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三维彩色能量成像评价正常妊娠胎盘血流灌注
目的探讨三维彩色能量成像(3D-CPA)测量胎儿胎盘的三维能量多普勒指数与孕龄的相关关系及其临床意义.方法采用Voluson 730 expert三维超声成像系统的3D-CPA测量130例20～40周的胎儿胎盘的血管化指数(VI),血流指数(FI),血管化-血流指数(VFI),并与孕龄比较分析.结果胎儿胎盘的三维能量多普勒指数与孕龄呈直线相关,以孕龄为自变量,胎儿胎盘的三维能量多普勒指数为因变量的直线回归公式为VI=0.297×GA-3.428(r=0.59,n=130,P＜0.0001) FI=0.23×GA+27.516 (r=0.32,n=130,P＜0.0001),VFI=0.115×GA-1.509 (r=0.59,n=130,P＜0.0001).结论 3D-CPA可以作为妊娠中观察胎盘血管树发育的工具,胎儿胎盘的三维能量多普勒指数与孕龄的增长以及胎儿各生长参数积极相关.
关键词： 胎盘 三维彩色血管能量成像 三维能量多普勒指数 孕龄 -
三维能量多普勒超声在妊娠期高血压疾病胎盘血流灌注监测中的价值
目的 评价三维能量多普勒超声及其定量参数在妊娠期高血压疾病患者胎盘血流灌注监测中的价值,分析孕妇子宫动脉、胎儿脐动脉及大脑中动脉的血流参数与胎盘三维能量多普勒参数的相关性.方法 选取2016年1月-2017年6月该院门诊收治的400例孕周22～40周孕妇作为研究对象,其中200例为正常孕妇(对照组),82例孕妇为妊娠期高血压疾病子痫前期轻度患者(研究1组),118例孕妇为妊娠期高血压疾病子痫前期重度患者(研究2组).取得胎盘三维能量多普勒指数,包括血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化-血流指数(VFI),并与孕妇子宫动脉、胎儿脐动脉、大脑中动脉的血流参数进行相关性分析.采用酶联免疫法和实时荧光定量法检测各组孕妇血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的蛋白含量及mRNA水平.结果 妊娠期高血压疾病患者胎儿胎盘的三维能量多普勒指数低于对照组且与脐动脉、子宫动脉、大脑中动脉血流指数相关.研究1组、研究2组胎盘动脉血流参数(VI、FI、VFI)与对照组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 三维能量多普勒超声可定量分析前壁胎盘血流灌注情况,为产前诊断妊娠期高血压疾病胎盘血流灌注提供量化评估依据.
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定量三维能量多普勒超声对正常妊娠胎盘血流灌注的监测价值
目的 在二维超声的基础上应用三维彩色能量多普勒超声成像(3D-CPA)及其定量参数v0CAL功能,探讨三维彩色能量多普勒超声成像(3D-CPA)测量的胎儿胎盘的三维能量多普勒指数与孕龄、脐动脉收缩期峰值流速(US)、S/D值的相关关系并评价其临床意义.方法 采用GE公司VOLUSON 730 三维超声成像系统的三维能量多普勒测量154例 20～40孕周的胎儿胎盘的血管化指数(VI)血流指数(FI),血管化一血流指数(VFI),并与孕龄、脐动脉收缩期峰值流速、S/D值作比较分析,计算它们之间的相关系数.结果 所有的胎儿胎盘的三维能量多普勒指数与孕龄相关性良好,以孕龄为自变量胎儿胎盘的三维能量多普勒指数为因变量的直线回归方程如下:VI=0.280×GA-2.622(r=0.663,n=154,P＜0.000 1)、FI=0.298×GA+27.021(r=0.351,n=154,P＜0.000 1)、VFI=0.113×GA-1.278(r=0.680,n=154,P＜0.000 1)与脐动脉收缩期峰值流速(US)、S/D值亦有良好的相关性,同时胎儿胎盘的三维能量多普勒指数与本研究观察的胎儿生长参数积极相关.结论 三维彩色能量多普勒超声成像(3D-CPA)技术是一项妊娠中观察胎盘血管树发育的非常实用的方法.胎儿胎盘的三维多普勒指数与孕龄胎儿部分生长参数及脐动脉多普勒血流参数正相关.
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三维能量多普勒超声定量监测子痫前期胎盘血流灌注的临床价值
目的 利用三维彩色能量多普勒超声成像(3D-CPA)结合其定量参数测定VOCAL功能,探讨3D-CPA对妊娠高血压综合征子痫前期患者胎盘内血流灌注显示情况、三维能量多普勒指数与二维彩色多普勒指数的相关性并评价其临床意义.方法 采用GE公司Voluson 730三维超声成像系统的3D-CPA测量39例妊高征子痫前期及19例正常孕妇的胎儿胎盘的血管化指数(Ⅵ),血流指数(FI),血管化-血流指数(VFI),并与胎儿脐动脉S/D值、子宫动脉PI值以及胎儿大脑中动脉PI值比较分析.结果 子痫前期患者胎儿胎盘的三维能量多普勒指数低于正常组且与脐动脉、子宫动脉、大脑中动脉血流指数相关.结论 三维彩色能量多普勒超声成像(3D-CPA)技术是一项观察胎盘血流灌注的非常实用的方法.血管化指数(Ⅵ),血流指数(FI),血管化-血流指数( VFI)可直接反映子痫前期胎盘血流灌注情况,对了解胎盘功能及估计胎儿预后具有实际应用价值.
