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心电R波显像在利声显超声造影中的应用研究
本文介绍在利声显超声造影诊断肝脏肿瘤时，应用心电R波显像技术，分析肿瘤内显示的血管时相，为鉴别肿瘤的良恶性提供依据。1 资料和方法 本组20例，年龄25～70岁，平均年龄51.05岁。男17例，女3例。临床分别诊断为：肝癌17例、转移性肺癌1例、肾癌1例和胰腺癌1例，拟作超声导向肿瘤微波凝固治疗。治疗前作二维超声、彩色多普勒血流图、彩色多普勒能量图检查、利声显超声造影和超声导向肝活组织检查。仪器为ACUSON128XP10/ART，TCR电脑声像仪，探头频率4MHz。心电显像采用随机心电图装置，连接心前导联。超声造影剂为德国先灵公司（Schering AG）生产的利声显（Levovist）。造影前用二维超声纪录肿瘤大小、内部回声；彩色多普勒血流图和能量图观察瘤内及瘤周血流情况和频谱。注射造影剂后观察血流信号增强情况、增强时间等。整个过程采用SONY AG7350E高保真录像机和TOMTECP90图像工作站同步纪录，进行脱机分析。造影过程中心电图全程监护。
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不同声压与正常兔肝脏造影增强效果关系研究
目的探讨不同声压与自制脂质类超声造影剂对正常兔肝实质造影增强效果的相互关系.方法 5只健康新西兰大白兔经耳缘静脉团注0.1 ml/kg自制脂质类超声造影剂,使用声压范围1～609 kPa,分为9个水平,每个水平均造影10次(每只兔2次),观察肝实质的增强效果,并对峰值视频强度及增强时间进行量化分析.结果声压低于56 kPa时,肝实质峰值视频强度无差异;声压继续升高,峰值视频强度则逐渐降低;声压达609 kPa时,肝实质无增强效果.增强时间随声压的升高而逐渐降低.结论声压在1～56 kPa范围内变化不影响自制脂质类超声造影剂的造影效果,超过76 kPa则造影效果明显降低.
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肝局灶性病变超声造影增强时间及模式的临床意义
目的 探讨肝局灶性病变(FLL)超声造影增强时间及模式的临床意义.方法 对121例FLL进行超声造影检查,将其超声表现进行整理与归纳,分析其造影增强时间(开始时间、峰值时间、消退时间)及增强模式.结果 121例FLL患者中,肝细胞性肝癌(HCC)表现为"快进快出",整体增强者82.5%(52/63),大部分增强11.1%(7/63),消退缓慢6.3%(4/63);肝血管瘤表现为向心性增强85.7%(18/21),快速增强14.3%(3/21,瘤体直径≤20mm);转移性肿瘤(MLC)呈快速环形边周增强,快速消退72.7%(8/11),瘤体始终不增强27.3%(3/11);局灶性结节性增生(FNH)表现为中央至整个瘤体的增强75.0%(3/4);肝脓肿和肝内胆管癌全部表现为环形增强;肝硬化增生结节和局灶性脂肪肝均表现为与肝组织同时增强及消退,且强度一致.结论 超声造影增强时间及模式与肿瘤的血供特点关系密切,超声造影对肝局灶性病变的定性诊断有较大的临床意义.
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胃癌超声造影参数ET、TTP水平与血管新生指标的相关性研究
目的 研究胃癌超声造影参数增强时间(ET)、峰值时间(TTP)与血管新生指标血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子受体(EGFR)、血管生成素-2(Ang-2)的相关性.方法 应用彩色多普勒超声仪检测58例胃癌患者的胃癌组织与癌旁正常组织ET、TTP值,同时采用ELISE法检测血清VEGF、EGFR、Ang-2水平,并与同期60例健康志愿者作比较.结果 胃癌组织的ET、TTP值明显小于癌旁组织(P＜0.05).胃癌患者的血清VEGF、EGFR、Ang-2水平明显高于健康者(P＜0.05).胃癌超声ET、TTP与血清VEGF、AMBP、IGF-1水平均呈负相关性(P＜0.05).结论 胃癌超声造影参数与血管新生指标有相关性,超声造影在评价肿瘤新生血管生成方面的潜在价值值得挖掘.
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CT增强扫描中正确选择静脉通道的方法
影响CT增强扫描效应的因素较多,包括正确选择静脉血管,过硬的穿刺技术,病灶大小、性质,增强时间等.其中正确选择血管及熟练过硬的静脉穿刺技术是保证造影剂增强效果影响的关键.现将静脉通道选择的方法报告如下.
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注射针头大小和血管位置选择对甲状腺声学造影结果的影响研究
目的 探讨甲状腺超声造影过程中注射针头大小及血管位置的选择对造影剂到达病灶时间及显影增强效果的影响.方法 选取2016年1~12月通过我院超声科普通二维甲状腺超声检查后需进一步明确结节性质的甲状腺结节患者100例进行超声造影检查,选择不同型号头皮针及不同位置血管注射造影剂时造影剂到达病灶时间及显影效果进行对比研究.结果?100例超声造影检查病例中,选择大针头、近心端血管注射造影剂时,造影剂到达病灶的平均时间短,显影效果暗淡比例低;选择小针头,远心端血管注射造影剂时,造影剂到达病灶的平均时间长,显影效果暗淡比例稍高.结论 甲状腺超声造影检查时,造影剂到达病灶时间和显影效果与注射血管的位置密切相关;与针头大小(使用8#头皮针或者20G留置针)区别不明显.
