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拇掌指关节背侧半脱位的X线表现
目的: 探讨拇掌指关节背侧半脱位的X线表现.材料和方法: 7例拇掌指关节背侧半脱位的X线表现进行回顾性分析.并与随机抽取30例正常拇指正侧位X线片对照.结果: 30例正常拇掌指关节X线表现包括: (1)拇指指间关节曲屈≤18°;(2)无拇指背伸;(3)籽骨指侧缘位于掌骨头腕侧1.0~3.2mm或相同水平;(4)拇掌指关节间隙均匀.拇掌指关节背侧半脱位的X线表现包括: (1)拇指指间关节曲屈;(2)拇指近节指骨背伸;(3)籽骨位置异常;(4)拇掌指关节间隙不均匀.结论: 标准拇掌指关节正侧位片对诊断拇掌指关节背侧半脱位非常重要,熟悉其正常X线表现是正确诊断拇掌指关节背侧半脱位的关键.
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拇腕掌关节骨性关节炎
骨性关节炎,又称骨性关节病、退行性关节病、退行性关节炎,分原发和继发2种.前者,原因不明,多见于老年人;后者源于关节畸形、创伤或炎症,无年龄限制.这里所述为原发性骨性关节炎,可发生于手的任一关节,但临床上还是以手指远侧指间关节和拇指腕掌关节炎多见.前者常累及多个手指,除了疼痛,还有骨质增生所致的关节背侧隆突畸形,即Heberden结节,但手的功能却无大妨碍,因为远侧指间关节只要残留25°~30°的活动就可满足日常生活需要,治疗以保守为主.但是后者则不然,由其引发的腕掌关节疼痛、桡背侧半脱位、拇指内收及鹅颈畸形可严重影响手功能的发挥,治疗以手术为主.
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中西医结合治疗Colles骨折
1995~1999年间我们运用中西医结合治疗Colles骨折36例,取得满意疗效,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组36例,男16例,女20例,年龄23~72岁;左腕12例,右腕24例,粉碎性骨折20例,合并桡腕关节背侧半脱位6例.均为新鲜闭合性骨折.