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甲强龙不同给药方式治疗突发性耳聋的效果比较
目的:探讨甲强龙不同给药方式治疗突发性耳聋(SD)的临床疗效.方法:选取我院收治的71例SD患者作为研究对象,随机分为3组,局部组(21例)采用局部鼓室注射治疗,全身组(22例)采用全身静脉滴注治疗,联合组(28例)采用局部鼓室注射+全身静脉滴注治疗.对比观察3种给药方式治疗SD的显效率、有效率及不良反应发生率;对比观察3种给药方式治疗不同程度SD的效果.结果:治疗结束后,局部组和联合组患者显效率高于全身组,差异均有统计学意义(P<0.05),但局部组显效率与联合组比较,差异无统计学意义(P>0.05).各组患者有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗前纯音听阀测定(PTA)≤70 dB的患者治疗后PTA下降值在各组间的差异均无统计学意义(P>0.05),治疗前PTA>70 dB患者中,治疗后局部组和联合组的PTA下降值比较,差异无统计学意义(P>0.05),但均高于全身组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,局部组患者总不良反应发生率为19.05％,全身组患者总不良反应发生率为22.73％,联合组患者总不良反应发生率为35.71％;各组患者总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:局部用药和联合用药均可更有效地提高SD患者治疗效果,改善听力损失状况,特别是对于治疗前PTA>70 dB患者,其优势更加明显.但考虑到联合用药会增加不良反应发生风险,因此,临床治疗SD时,应首先以局部用药给药途径为主.
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鼓室注射甲泼尼龙对突发性耳聋伴糖尿病患者的疗效分析
目的：探讨鼓室注射甲泼尼龙对突发性耳聋伴有糖尿病的患者的疗效。方法：选取该院住院的突发性耳聋患者60例。随机分为2组，甲泼尼龙鼓室注射组及空白对照组，对治疗前后患者的纯音听阈情况及血糖情况进行分析，听力取250－4 kHz 听力的平均值，血糖监测晨空腹、三餐后及睡前，采用 SPSS18.0软件进行统计分析。结果：甲泼尼龙治疗组治愈10例（33.33％）、显效4例（13.33％）、有效6例（20％）、无效10例（33.3％）；对照组治愈6例（20％）、显效5例（16.67％）、有效6例（35％）、无效13例（43.33％）。所有患者在治疗过程中血糖情况均控制平稳，两组间各个时间点血糖情况比较差异均无统计学意义。结论：鼓室注射甲泼尼龙对突发性耳聋伴糖尿病患者的听力改善有一定意义且对血糖无明显影响。
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护理干预在甲强龙鼓室注射治疗突发性耳聋的作用
目的 探讨护理干预在甲强龙鼓室注射治疗突发性耳聋的作用.方法 选取收治的突发性耳聋患者48例,随机分为对照组和观察组,每组24例.两组患者均给予甲强龙鼓室注射治疗,对照组患者采用常规方法进行护理,观察组患者给予护理干预.随访6个月～1年,对两组患者临床疗效、听力恢复时间及并发症进行观察和比较.结果 与对照组比较,观察组治疗的总有效率显著升高(P＜0.05),听力恢复时间明显缩短(P＜0.05),并发症发生率显著降低(P＜0.05).结论 甲强龙鼓室注射治疗突发性耳聋期间,有效的护理干预能够显著提高治疗的临床疗效,明显改善患者的预后质量,值得临床推广.
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应用左氧氟沙星滴耳液治疗分泌性中耳炎的疗效观察
目的：探讨分析应用左氧氟沙星滴耳液治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法：选取2013年7月至2014年3月间我院收治的分泌性中耳炎患者158例作为研究对象，将其随机分为对照组（79例）和治疗组（79例），应用泼尼松龙为对照组患者进行治疗，应用泼尼松龙联合左氧氟沙星滴耳液为治疗组患者进行治疗，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：治疗组患者治疗的总有效率为96.20%，对照组患者治疗的总有效率为89.87%，治疗组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。治疗前，两组患者炎症细胞因子TNF-α和IL-6表达水平之间的差异不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。治疗后，两组患者炎症细胞因子TNF-α和IL-6的表达水平均明显低于治疗前，且治疗组患者炎症细胞因子TNF-α和IL-6表达水平的降低幅度更为明显，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用左氧氟沙星滴耳液治疗分泌性中耳炎的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。
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鼓膜穿刺结合鼓室注射药物治疗分泌性中耳炎的优势及临床意义
目的:分析鼓膜穿刺结合鼓室注射药物治疗分泌性中耳炎的优势及临床意义.方法:选取分泌性中耳炎患者为试验对象,共80例,依据治疗方法的不同将其分为试验组(n=40)与对照组(n=40).试验组给予鼓膜穿刺结合鼓室注射药物治疗,对照组给予鼓膜穿刺术治疗,对比两组患者的治疗效果与并发症发生情况.结果:试验组治疗总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组并发症发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对分泌性中耳炎患者给予鼓膜穿刺结合鼓室注射药物治疗可获得理想的疗效,且并发症少,安全性高.
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盐酸氨溴索联合布地奈德鼓室内注射治疗分泌性中耳炎疗效分析
目的:探讨盐酸氨溴索联合布地奈德鼓室内注射治疗分泌性中耳炎的临床疗效.方法:将58例(80耳)分泌性中耳炎均分为观察组40耳和对照组40耳,观察组先行鼓室穿刺抽液,再注入盐酸氨溴索和布地奈德,对照组在鼓室穿刺抽液后注入地塞米松.治疗4周后,观察两组疗效.结果:观察组总有效率为87.5%,对照组总有效率为67.5%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:盐酸氨溴索联合布地奈德鼓室内注射治疗分泌性中耳炎疗效显著,且无不良反应.
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鼓室内注射盐酸氨溴索联合地塞米松治疗分泌性中耳炎的疗效分析
目的：探讨应用鼓室内注射盐酸氨溴索联合地塞米松治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法：将78例分泌性中耳炎均分为治疗组39例和对照组39例，治疗组鼓膜穿刺抽液后注入盐酸氨溴索和地塞米松，对照组鼓膜穿刺抽液后注入地塞米松。治疗4周，观察两组疗效。结果：治疗组总有效率为92.3％，对照组总有效率为64.1％，两组疗效比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：盐酸氨溴索联合地塞米松鼓室内注射治疗分泌性中耳炎效果明显，值得借鉴和使用。
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氨溴索鼓室注射辅助治疗分泌性中耳炎的疗效
目的:探讨鼓室注射氨澳索联合布地奈德辅助治疗分泌性中耳炎的临床疗效.方法:我院自2011年2月～2012年2月共收治50例(60耳)分泌性中耳炎患者,平均分为观察组(30耳)和对照组(30耳),观察组行鼓室穿刺抽液,注入盐酸氨溴索和布地奈德;对照组鼓室穿刺抽液后注入地塞米松.治疗4周后,观察两组疗效.结果:观察组总有效率为90％,对照组总有效率为76.6％,两组疗效相比,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:布地奈德联合氨澳索由鼓室注射治疗分泌性中耳炎疗效显著,无不良反应,值得临床推广.
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鼓室内灌注类固醇激素治疗突发性耳聋的临床研究
目的：探讨类固醇激素及不同途径对突发性耳聋疗效的影响。方法：选取笔者所在医院收治的60例突发性聋患者，将所有患者按入院及就诊先后次序分为观察组和对照组，各30例。观察组使用灌注类固醇激素合并地塞米松治疗，对照组不使用类固醇激素治疗，比较两组治疗效果。结果：治疗后，观察组患者总有效率86.67%明显高于对照组的36.67%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：地塞米松加鼓室内灌注类固醇激素治疗具有更为明显的治疗效果，值得临床推广。
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鼓室注射药物治疗分泌性中耳炎
分泌性中耳炎以传导性聋及不伴有鼓室和乳突急性化脓性感染症状和体征的中耳积液为特征,是小儿常见致聋原因之一.本科对110例分泌性中耳炎患者行鼓室注射药物治疗,效果较好,现报告如下.
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鼓室注射甲强龙在梅尼埃病中的应用效果研究
梅尼埃病(MD)是临床十分常见的内耳疾病,该病可造成比较严重的耳鸣、反复性眩晕以及波动性听力障碍等[1],严重影响患者的日常生活.实验[2]表明,MD发病因素与内耳的自身免疫性病变受损相关.本研究采用鼓室内注射甲强龙治疗MD患者28例,现报告如下.
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地塞米松鼓室注射对突发性聋患者的影响
目的 探讨地塞米松鼓室注射后对突发性聋患者内耳微循环的影响.方法 研究组34例(35耳)突发性聋患者采用地塞米松静脉给药基础上加用鼓室内注射地塞米松治疗;对照组34例(34耳)仅采用地塞米松静脉给药治疗.结果 研究组痊愈12耳,显效10耳,好转10耳,无效3耳.对照组痊愈7耳,显效8耳,好转10耳,无效9耳.治疗组有效率为91.4%.对照组有效率为71.4%.经统计学处理两组有差异( P ＜0.05).结论 地塞米松鼓室注射后可明显改善突发性聋患者内耳微循环.
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甲泼尼龙鼓室注射治疗难治性突发性耳聋28例效果观察
目的：观察甲泼尼龙鼓室内注射治疗难治性突发性耳聋的效果。方法：观察组28例(28耳),鼓室内注射甲泼尼龙,同时口服丹七胶囊和甲钴胺；对照组14例(14耳)，口服泼尼松片，同时给予口服丹七胶囊，甲钴胺。观察治疗前后纯音听阈的变化。结果：观察组有效13例（43.2%）,对照组有效2例（11.3%）,两者疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05)。鼓室给药观察组治疗后听力平均提高13.92±7.17dB，治疗前后听阈比较差异有统计学意义（P＜0.05)。而对照组治疗前后的听力差异无统计学意义（P＞0.05)，听阈改善不明显。结论：对于难治突发性耳聋,鼓室内注射甲泼尼龙效果优于口服激素治疗。
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鼓室注射布地奈德与干扰素复合液治疗急性分泌性中耳炎效果分析
目的:观察布地奈德与干扰素复合液鼓室注射治疗急性分泌性中耳炎的效果.方法:对病程<3个月的急性分泌性中耳炎患者120例(146耳)随机分为复合液组和对照组.对照组67耳给予单纯鼓室注射地塞米松及口服药物,而复合液组79耳则给予鼓室注射布地奈德与干扰素复合液及口服药物.治疗1疗程后复诊,比较两组疗效.结果:复合液组79耳中41耳治愈,36耳好转,2耳无效,总有效率97.47%;而对照组67耳中31耳治愈,29耳好转,7耳无效,总有效率89.55%.两组比较总有效率之间差异有统计学意义.结论:在糖皮质激素治疗的基础上应用干扰素能更有效治疗分泌性中耳炎.
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鼓室注射地塞米松针治疗突发性耳聋疗效观察
突发性耳聋是耳科常见急症，一般指突然发生的原因不明的感音神经性耳聋，部分患者尤其高频听力下降者临床常规治疗疗效欠佳。我们对34例经常规治疗无效的突发性耳聋患者采用鼓室内注射地塞米松注射液治疗，疗效较满意，现报道如下。
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天麻钩藤饮合地塞米松针鼓室注射挽救性治疗后期突发性耳聋
突发性耳聋常规治疗疗效不佳,为探索更加有效的治疗方案,笔者采用天麻钩藤饮联合地塞米松针鼓室注射挽救性治疗后期突发性耳聋.报告如下.1 临床资料2011年3月～ 2013年3月在我院门诊就诊的经过常规治疗14天以上无效的突聋患者57例(58耳).所有患者初次就诊时符合中华耳鼻咽喉科学会2005年制定的突聋诊断指南中的诊断标准,均为72小时内突然发生的,原因不明的感音神经性听力损失,至少在相邻的两个频率听力下降≥20dB,经静滴糖皮质激素和改善微循环等常规治疗2周后,纯音听阈检查结果,依据世界卫生组织(WHO)1997年分级方法,中度聋8耳,中重度聋6耳,重度聋18耳,极重度聋26耳,所有患者全频段听力下降;经糖皮质激素治疗后,所有患者均有夜寐不安,烦躁易怒,脉弦细数,舌紫黯或红、苔薄黄,26例患者出现面红口苦,17例患者有腰膝酸软、少气懒言等表现,辨证分型以肝郁气滞,肝火上扰为主,多伴有肾气不足,气滞血瘀的表现.
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鼓室注射地塞米松治疗突发性聋疗效观察
目前鼓室内灌注糖皮质激素治疗突发性聋（以下简称突聋）在国内外得到较广泛的应用，而且其安全性和有效性已经逐渐被国内外的临床实践所验证，多数学者都将其作为常规治疗失败的补救方法，而对其作为初始治疗则有不同观点。本研究旨在观察地塞米松鼓室注射在突聋的初始及补救治疗中的疗效。
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鼓室注射甲强龙治疗中重度以上突发性耳聋的疗效观察
目的 观察鼓室内注射甲泼尼龙琥珀酸钠(甲强龙)治疗中重度以上突发性耳聋的临床疗效及安全性.方法 选取2014年8月至2016年6月单侧听力损失>56dB的突发性耳聋患者80例,随机分为两组,每组各40例.两组常规治疗相同,常规组:静脉注射甲强龙;观察组:鼓室内注射甲强龙,治疗7d后复查纯音测听,比较两组临床疗效及安全性.结果 常规组和观察组听力恢复总有效率分别为70.00%和87.50%,观察组总有效率优于常规组(P<0.05),并无明显全身副作用.结论 相同常规治疗基础上鼓室内注射甲强龙治疗中重度以上突发性耳聋的疗效及安全性优于静脉给药,是一种安全有效的途径和方法,操作简单,适应症广泛,可用于临床推广.
关键词： 甲强龙 鼓室注射 中重度以上突发性耳聋 -
耳后与鼓室注射甲强龙治疗难治性突发性耳聋的疗效及对血糖的影响
目的 观察鼓室与耳后局部注射甲强龙针治疗难治性突发性聋的疗效及对血糖影响.方法 选取68例经临床常规治疗无效的难治性突发性聋患者,分为鼓室注射组28例与耳后注射组40例,两组均给予常规治疗及对症治疗,耳后组给予耳后局部注射甲泼尼龙琥珀酸针40 mg;鼓室注射组给予鼓室注入注射用甲泼尼龙琥珀酸钠(甲强龙)0.4～0.6 ml.比较两组的临床疗效、安全性及治疗前后空腹血糖水平.结果 鼓室注射组总有效率高于耳后注射组(P＜0.05),治疗后两组空腹血糖均有升高,但鼓室注射组治疗后血糖升高水平低于耳后注射组,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 鼓室注射甲强龙治疗难治性突发性耳聋的临床疗效显著高于耳后注射,对血糖影响小,无严重不良反应,是临床上一种安全有效的治疗方式.
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糖皮质激素鼓室内注射治疗突发性聋伴高血压病的临床观察
目的 通过与静脉注射糖皮质激素比较,评估鼓室注射糖皮质激素对突发性聋伴高血压病的治疗效果.方法 选取突发性聋伴高血压病患者60例,分为2组:①鼓室注射组(治疗组):29例患者,鼓室内注射地塞米松,隔日一次l0mg,连续5次；②静脉注射组(对照组):31例患者,静脉注射地塞米松,每日一次20mg,连续3天,然后每3天减半至第9天停药.在治疗后10天和60天分别进行听力学评估,观察纯音听阈均值(PTA)的变化.结果 ①疗程结束时,治疗组和对照组PTA分别提高(21.93±12.91) dB和(17.84±11.75) dB;差异无统计学意义(P=0.20)；②疗程结束后7周,治疗组和对照组PTA分别提高(27.48±13.96) dB和(18.45±11.60) dB,差异有统计学意义(P=0.008).③疗程结束后7周,治疗组和对照组PTA提高15 dB的分别有22例(75.8％)和15例(48.3％),差异有统计学意义(P=0.029)；④治疗过程中,对照组有6例血压升高,而治疗组无一例出现血压升高.结论 糖皮质激素鼓室内注射治疗伴发高血压病的突发性聋具有良好的疗效和安全性.
