急性乙醇中毒50例急诊治疗分析

目的 探讨纳络酮注射液治疗急性重度乙醇中毒的疗效.方法 选取东莞市厚街医院50例急性重度乙醇中毒患者随机分为两组,对照组均给予对症及支持治疗,治疗组在常规治疗基础上给予盐酸纳络酮治疗.结果 治疗组清醒时间、正确回答问题时间较比对照组明显缩短(P<0.05).醒后头痛、头晕,电解质紊乱发生率治疗组低于对照组(P<0.05).结论 在传统支持疗法基础上加用盐酸纳络酮注射液治疗急性重度乙醇中毒可明显提高疗效并有效缩短病程,值得临床上推广和应用.

纳洛酮对急性重度乙醇中毒的治疗作用

自1994年5月～2000年4月,我们对264例急性重度乙醇中毒患者采用盐酸纳洛酮治疗,并与231例常规方法治疗者进行了对比观察,现报告如下.

乙醇中毒后颅脑损伤患者病情观察要点分析

目的：探讨乙醇中毒后脑损伤的病情观察要点，避免病情观察不到位从而耽误患者的治疗，影响患者的预后。方法回顾性分析急诊科2008年1月-2013年7月期间24例乙醇中毒后颅脑损伤患者病情观察通过对意识、瞳孔、治疗后的格拉斯哥昏迷评分(GCS)、生命体征的综合地动态评价，得以及时发现患者的病情变化。结论通过此种方法观察乙醇中毒后颅脑损伤患者病情，病人无一例因护士病情变化发现不及时耽误治疗，影响预后。

醒脑静伍盐酸纳络酮治疗急性乙醇中毒60例临床体会

乙醇中毒致低血糖昏迷患者在急诊科的急救与护理

目的：分析引发乙醇中毒致低血糖昏迷的因素发病原因和急救护理方法，总结临床经验，为日后急诊低血糖的救护工作提供理论依据。方法：以乙醇中毒致低血糖昏迷患者作为研究对象，对其施以有针对性的急救护理。结果：对乙醇中毒致低血糖昏迷患者进行急救的重点是找出低血糖的原因，同时对患者采取适当的护理干预，可显著提高急救效果，降低复发率。

留置胃管间断洗胃治疗敌敌畏中毒合并乙醇中毒疗效观察

目的 探讨留置胃管间断洗胃治疗急性重度敌敌畏中毒合并乙醇中毒的临床应用价值.方法 将60例急性重度敌敌畏中毒合并乙醇中毒患者随机分为2组,每组各30人,对照组给予一次性常规洗胃,治疗组在常规洗胃的基础上留置胃管,给予间断洗胃3d,比较2组患者病死率、胆碱酯酶活力上升至正常低限的时间、阿托品及氯磷啶用量、住院天数、上消化道出血发生率情况.结果 2组患者病死率、胆碱酯酶活力上升至正常低限时间、阿托品及氯磷啶用量差异无统计学意义；间断洗胃组住院天数长于对照组,间断洗胃组上消化道出血发生率高于对照组.结论 对于急性重度敌敌畏中毒合并乙醇中毒患者,在常规洗胃基础上留置胃管间断洗胃时,不能减少解毒药物使用和加速患者恢复,且易增加上消化道出血的发生,不宜作为一常规治疗手段.

急性乙醇中毒合并急性敌敌畏中毒的临床特点

目的 探讨急性乙醇中毒合并敌敌畏中毒时,血浆中乙醇浓度与血浆中敌敌畏含量及患者预后的相关性.方法 将74例敌敌畏中毒患者分为单纯中毒组与混合中毒组,所有患者均检测其入院时血浆中胆碱酯酶、敌敌畏浓度,对合并乙醇中毒者检测血浆中乙醇浓度,对两组患者的性别、年龄、敌敌畏浓度、胆碱酯酶活力和死亡率进行统计学分析,并对乙醇浓度与敌敌畏浓度及胆碱酯酶活力进行相关分析.结果 与对照组相比,混合中毒组男性患者明显高于女性,其血浆中敌敌畏浓度、患者病死率明显升高,胆碱酯酶活力降低显著;血浆中乙醇浓度与血浆中敌敌畏浓度呈正相关,而与胆碱酯酶活力呈负相关;结论急性乙醇中毒合并敌敌畏中毒时,血浆敌敌畏浓度明显升高,病死率明显增加.

高压氧联合纳洛酮治疗急性乙醇中毒疗效观察

目的 探讨高压氧联合纳洛酮治疗急性乙醇中毒的临床疗效.方法 将160例急性乙醇中毒患者随机分成2组,其中高压氧组80例,对照组80例,观察疗效并进行比较.结果 高压氧组无论轻、重度中毒患者在意识恢复及症状消失时间方面均明显优于对照组(P<0.01).结论 高压氧联合纳洛酮治疗急性乙醇中毒,临床应用安全,具有较好疗效.

血液透析治疗对敌敌畏中毒合并乙醇中毒肝损害的作用

目的 探讨血液透析治疗对急性敌敌畏中毒合并急性乙醇中毒患者肝损害的临床疗效.方法 将63例急性重度敌敌畏中毒合并乙醇中毒患者分为非透析治疗组(23例)与透析治疗组(40例),动态观察2组患者的肝功能、白蛋白含量和血清胆碱酯酶活力变化情况.结果 2组患者在性别、年龄、血中敌敌畏含量、乙醇含量、就诊时间上差异无统计学意义(P＞0.05)；非透析组患者死亡率高于透析组(P＜0.05)；血液透析治疗组在入院后12、24、48、72 h肝功能及胆碱酯酶活力恢复明显快于非透析组,2组差异有统计学意义；血液透析组白蛋白水平在人院后12、24、48、72 h低于非透析组,2组差异有统计学意义.结论 血液透析治疗可促进急性敌敌畏中毒合并乙醇中毒患者肝功能及血清胆碱酯酶活力的恢复,对于此类混合中毒,是一种有效的治疗手段.

盐酸纳络酮对急性乙醇中毒合并颅脑损伤患者的疗效及护理

目的 总结盐酸纳络酮(NLX)在抢救急性乙醇中毒合并颅脑损伤中的临床应用效果及患者的护理方法.方法 回顾性分析116例急性乙醇中毒合并颅脑损伤的临床资料.结果 116例患者应用NLX治疗,92例清醒,无好转的24例,CT检查均合并颅脑损伤.鉴别诊断准确率达98.3%(114/116).其预后按GCS评分,恢复良好107例(92.2%),中残5例,重残及死亡各2例.结论 早期应用NLX鉴别诊断急性乙醇中毒合并颅脑损伤,配合正确合理护理措施,可起到缩短患者昏迷时间,降低伤残率的双重效果.

一例重度乙醇中毒并发多器官功能损害的护理体会

乙醇中毒是一种常见的临床急症,但并发多器官损害者少见,据报道本病的病死率高达30%～100%,随着器官损害的增多,其病死率增加.其中两个系统功能损害持续24h以上者,病死率60%;3个或3个以上系统器官功能衰竭持续3 d以上者,病死率达98%.2002年12月,我科收治了1例重度乙醇中毒并发多器官功能损害的患者,现将护理体会介绍如下.

急性乙醇中毒患者白细胞参数及其形态学的改变

目的探讨急性乙醇中毒对白细胞参数及其形态学的影响.方法应用AC·TdittTM三分类全自动血细胞分析仪测定白细胞参数;取静脉血,制成血膜,瑞氏染色,油镜观察白细胞形态.结果 406例急性乙醇中毒患者白细胞计数、中性粒细胞绝对数、淋巴细胞绝对数和中间型细胞绝对数均高于正常对照组,P＜0.001.白细胞分类计数中淋巴细胞比例高于正常对照组,P＜0.001;中性粒细胞比例与中间型细胞比例低于正常对照组,P＜0.05和＜0.001.108例急性乙醇中毒患者白细胞形态主要有以下改变:中毒颗粒、空泡变性、Dhle小体(杜勒氏小体)、核棘突、巨多核中性粒细胞、核变性,出现异型淋巴细胞和具有卫星核的淋巴细胞等.结论急性乙醇中毒可引起白细胞计数的增高,白细胞分类计数的紊乱,以及白细胞形态的异常改变,由酗酒导致的病态造血应引起重视.

急性敌敌畏中毒合并急性乙醇中毒患者心肌损害临床观察

目的 探讨急性敌敌畏中毒合并急性乙醇中毒患者心肌酶学及心电图变化,了解混合中毒时心肌损害情况.方法 将108例急性重度敌敌畏中毒患者分为单纯敌敌畏中毒组(48例)、敌敌畏中毒合并乙醇中毒组(60例),入院后24h内抽取空腹静脉血测定肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、天冬氨酸氨基转移酶(AST),并常规描记体表心电图.结果 急性敌敌畏中毒合并急性乙醇中毒患者心肌酶明显高于单纯敌敌畏中毒组(P＜0.01);混合中毒组室性早搏、室性心动过速发生率高于单纯中毒组.结论 与单纯敌敌畏中毒相比,急性敌敌畏中毒合并急性乙醇中毒患者心肌损害重,更易导致恶性心律失常的发生.

大黄治疗敌敌畏中毒合并乙醇中毒的临床疗效观察

目的 观察大黄治疗急性重度敌敌畏中毒合并乙醇中毒的临床疗效.方法 将70例急性重度敌敌畏中毒合并乙醇中毒患者随机分为对照组与治疗组,每组35人,对照组给予常规综合治疗,治疗组在常规治疗基础上,每日给予大黄液100ml,分2次口服或鼻饲,共用5d.观察2组患者的病死率、患者从昏迷转为清醒的时间、胆碱酯酶活力上升至正常低限时间、肝功能恢复正常时间、阿托品及氯磷啶用量、住院天数.结果 治疗组患者病死率为2.9％,对照组患者病死率为22.9％,2组差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组与对照组相比,患者从昏迷转为清醒的时间、胆碱酯酶活力上升至正常低限时间缩短,肝功能恢复加快,阿托品及氯磷啶用量减少,住院时间缩短,2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 使用大黄救治急性重度敌敌畏中毒合并乙醇中毒患者具有较好的疗效,值得临床推广使用.

急性敌敌畏中毒合并急性乙醇中毒患者胰腺损害的临床研究

目的 探讨急性敌敌畏中毒合并急性乙醇中毒患者重症胰腺炎发生情况,以指导临床早期诊断和合理治疗.方法 将就诊于河北大学附属医院急诊科的140例急性重度敌敌畏中毒患者分为单纯敌敌畏中毒组(80例)、敌敌畏中毒合并乙醇中毒组(60例)；于入院后24h内通过血尿中淀粉酶、胰腺CT检查明确胰腺炎诊断；对2组患者胰腺炎发生率及其预后进行比较.结果 急性敌敌畏中毒合并急性乙醇中毒患者20例发生重症胰腺炎,单纯敌敌畏中毒组14例发生重症胰腺炎,两组差异有统计学意义(x2=4.67,P＜0.05)；混合中毒组胰腺炎患者并发症发生率、手术率、病死率、住院时间均高于单纯敌敌畏中毒组.结论 与单纯敌敌畏中毒相比,急性敌敌畏中毒合并急性乙醇中毒患者更易发生重症胰腺炎,其病死率高,预后差.

纳洛酮治疗急性乙醇中毒120例治疗体会

我院1998年6月-2002年11月对收治的120例急性乙醇中毒患者采用以纳洛酮为主的治疗,报告如下.

小儿急性乙醇中毒21例临床分析

我院2002-2005年收治小儿急性乙醇中毒21例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 21例中,男14例,女7例.年龄6个月～(岁)4例,1～(岁)3例,3～(岁)9例,6～12岁5例.2例6个月双胞胎因烫伤外科乙醇湿敷引起昏迷,3例因发热反复乙醇擦浴致中毒.饮酒致中毒者16例.饮酒量:12例饮白酒40～180 ml(折成纯乙醇16～70 ml),4例饮啤酒、香槟酒60～500 ml(折成纯乙醇7～60 ml).有8例为空腹饮酒.发病后就诊时间:30min～2h 12例,3～5 h 7例,7～8 h 2例.饮酒后发病时间:5～30 min 12例,1～3 h 9例.

急性乙醇中毒致顽固性呕吐56例分析

急性乙醇中毒引起的呕吐,临床上十分常见,但有时顽固性的呕吐严重的可以引起误吸,甚至窒息;且可引起水电解质紊乱,酸碱平衡失调及胃食管黏膜损伤,我院急诊科近二年的急性乙醇中毒患者,经催醒等对症处理后,仍有顽固性呕吐的,予阿托品和甲氧氯普胺联合治疗,效果甚佳,现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料 选择2008年1月-2009年12月我院急诊科急性乙醇中毒患者,经纳洛酮催醒等对症支持处理后,仍有顽固性呕吐的56例,男42例,女14例;年龄16～58岁,平均(30±7)岁,病程6～18h.

血液透析抢救重度乙醇中毒伴呼吸衰竭10例疗效观察

急性重度乙醇中毒是临床常见急症,严重者可发生呼吸、循环衰竭,甚至死亡.我院2005年2月-2007年2月采用血液透析抢救10例重度乙醇中毒伴呼吸衰竭患者,并与常规治疗12例重度乙醇中毒伴呼吸衰竭患者作比较,观察血液透析方法的临床疗效.现报告如下.

急性乙醇中毒致多脏器损害1例

乙醇中毒主要导致神经系统损害,多脏器损害少见.现将我科因急性乙醇中毒而致多脏器损害患者1例,报告如下.