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老年肺心病急性发作期多脏器损害临床分析
目的分析老年肺心病急性发作期并发多脏器损害情况及病死率.方法对165例老年肺心病急性发作患者进行回顾性分析.结果 165例中发生多脏器损害者84例(50.9%),死亡38例,38/84(45.2%),患者脏器损害的数量与动脉血二氧化碳分压(PaCO2)呈正比,与氧分压(PaO2)呈反比.呼吸道感染为肺心病急性发作进而发生多脏器损害的主要诱因.结论老年肺心病患者因缺氧常常使多脏器功能处于边缘状态,预防感染和急性发作期积极抗感染,纠正缺氧和CO2潴留,阻断多脏器损害是提高急性发作救治率的重要环节.
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优降糖致低血糖昏迷多脏器损害
优降糖用于非胰岛素依赖型糖尿病治疗已有20多年,但如果使用不当会导致严重的低血糖反应,老年患者可发生昏迷乃至死亡.本文报道1例老年糖尿病患者服优降糖致长时间昏迷多脏器损害,现总结如下:
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小儿支原体肺炎肺外表现131例临床分析
以肺外表现为首发症状,甚至引起多脏器损害的支原体肺炎,常常引起临床医生的误诊误治,延误病情造成不良后果.本文分析了2004年12月至2006年8月收治的131例支原体肺炎的肺外表现,现总结如下.1资料与方法1.1一般资料131例患儿中男性69例,女性62例;<1岁6例,1~3岁10例,3~5岁35例,5~16岁80例.所有患儿均符合肺炎支原体(MP)肺炎诊断标准[1],病原检测采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法,MP-IgM≥1∶80,所有患儿进行MP-聚合酶链反应(PCR)检测均为阳性,肺外表现的出现时间在1~15 d.
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埃博拉出血热防控方案(第二版)
埃博拉出血热是由埃博拉病毒引起的一种急性出血性传染病.主要通过接触病人或感染动物的血液、体液、分泌物和排泄物等而感染,临床表现主要为突起发热、出血和多脏器损害.埃博拉出血热病死率高,可达50%~90%.本病于1976年在非洲首次发现,主要在乌干达、刚果、加蓬、苏丹、科特迪瓦、南非、几内亚、利比里亚、塞拉利昂、尼日利亚等非洲国家流行.
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HBV慢性感染必需抗病毒治疗
目的:探讨HBV慢性感染治疗如何保肝的相关问题.方法:收集内脏材料送检HBVM和HBVDNA,为探讨抗病毒病因治疗提供证据.结果:通过免疫组化染色和HBVDNA定性、定量检测,均证明HBV感染人体后,除肝脏外,同时亦侵入脑、肾、脾、胃等脏器,而且均出现相应病损和功能障碍.结论:HBV感染人体后侵及多脏器,因而治疗原则应是抗病毒为主,而且新型免疫调节剂和贺普丁联用,可使HBVDNA顺利阴转.
关键词: HBV感染 多脏器损害 抗病毒治疗 HBVDNA和HBeAg阴转 -
重度磷化氢中毒所致多脏器损害的临床治疗分析
目的:观察并分析重度磷化氢中毒所致多脏器损害的临床治疗。方法选取2010年3月-2014年3月于我院接受治疗的重度磷化氢中毒所致多脏器损害的患者11例,回顾病例,分析该疾病的临床治疗。结果患者普遍表现有头晕、头痛、胸闷、咳嗽等临床症状,其中吸入中毒者的肝脏和心脏、肾脏损害程度比口服中毒者程度较轻;吸入中毒者的死亡率33.33%,低于口服中毒者的死亡率的60.00%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重度磷化氢中毒能够严重损伤患者的肝脏、心脏、肾脏和肺脏等,可以引起多脏器功能衰竭,治疗时主要采用对症解毒治疗和综合治疗相结合,帮助患者恢复健康。
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175例莱姆病患者治疗效果研究
莱姆病(Lyme disease)是一种主要由节肢动物蜱叮咬而感染的一种人兽共患病,其病原体为伯氏疏螺旋体(Borrelia burgdorferi).临床上主要表现为游走性红斑、面神经麻痹、关节炎、心肌炎以及多脏器损害[1].莱姆病在我国分布广泛,疫区感染率高,发病率有上升趋势[2].为探讨对莱姆病患者诊断和治疗效果,笔者总结了1998~2000年对新疆探区职工及家属莱姆病血清流行病学调查结果,并采取了相应的治疗措施,取得了较好的效果,现报道如下.
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热毒宁注射液治疗小儿秋季腹泻合并心肌损害的疗效观察
秋季腹泻是由轮状病毒感染所致,常在小范围流行,易并发脱水、酸中毒、电解质紊乱和多脏器损害,心肌损害的发生率高达50%[1].以往除对症处理外,常用利巴伟林抗病毒治疗,不仪疗效较差,而且不良反应较大.热毒宁注射液为一种中药制剂,在多种病毒感染性疾病治疗中效果显著.
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风湿性心脏病合并多脏器损害病案
1 病历介绍李某某,男,63岁.2006年8月26日就诊.患者于17年前出现胸闷、气短、双下肢水肿,曾到当地医院住院治疗,诊断为"风湿性心脏病合并瓣膜病".予强心利尿等西药治疗,好转后出院,后间断服用强心利尿药,自行调整用药,症状时轻时重.因本病反复,曾于多家医院住院治疗.
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肾综合征出血热并发多脏器功能衰竭临床分析
为进一步探讨肾综合征出血热(HFRS)多脏器损害及衰竭情况,我们对2002年1~12月住院确诊的212例HFRS并发多脏器功能衰竭(MOF)患者临床资料分析如下.
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肾综合征出血热并发血糖升高75例临床分析
肾综合征出血热(HFRS)是一种多脏器损害的疾病.临床上并发血糖升高的例数较多,为了进一步探讨其规律性,现将我院1999年1月至2002年6月收治的702例HFRS患者的血糖检测结果分析如下.
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恙虫病并发多脏器损害80例诊治分析
恙虫病是由恙虫病立克次体引起的急性传染病,临床特征有高热、毒血症、皮疹、焦痂和淋巴结肿大等[1],除以上表现外还可以导致全身多脏器损害.我们收集了1990年至1999年确诊的232例恙虫病患者并发多脏器损害80例,现将诊治情况分析报告如下.
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急性有机磷农药中毒患者血液中性粒细胞毒性的变化
有机磷农药进入体内可引起一系列毒性改变,特别是口服中毒患者,病情来势迅猛,可造成多脏器损害,后果严重.为配合临床诊疗,我们对70例急性有机磷农药中毒(AOPP)患者进行了血液中性粒细胞毒性改变的指标观察,现报告如下.
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急性有机磷农药中毒患者免疫功能的变化及意义
急性有机磷农药中毒可引起机体多脏器损害及多种生理、生化指标的改变,时同机体免疫功能下降.为探讨有机磷农药对人体细胞免疫及体液免疫功能的影响,对48例急性有机磷农药中毒患者T淋巴细胞亚群、血清免疫球蛋白及补体C3、C4进行了检测,并动态观察其变化特点,分析其临床意义.
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9例白毒伞中毒救治体会
本院2002年4月至5月共收治白毒伞中毒患者9例(本组9例患者来自两个家庭误食毒蕈中的白毒伞,属极毒蘑菇),现将将治疗体会报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组9例患者,男5例,女4例,年龄9~34岁,从服食白毒伞到入院时间为37~72 h.9例均于误食后7~16 h,首先出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻黄色水样便,继出现不同程度的头昏、乏力、精神萎靡,其中7例于2~3 d后出现多脏器损害的症状和体征;6例出现肝大、肝区压痛、叩痛、黄疸,4例出现少尿或无尿,3例出现消化道出血,4例出现心动过速,5例出现神智不清,1例有发热.
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有机磷农药中毒并发中毒性心肌炎和猝死5例
有机磷农药中毒(acute organophosphorous pesticides poisoning,AOPP)可引起多脏器损害,特别是肺、脑和心脏.前二者表现突出,而心脏损害往往表现滞后.北京朝阳医院急诊科从2007年1月1日至2008年7月31日共收治重度敌敌畏中毒患者16例,其中5例并发中毒性心肌炎和猝死,经救治4例痊愈,1例死亡,现报道如下.
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白细胞中各群细胞在有机磷农药中毒预后评估中的意义
细胞免疫功能在人体抗感染及内环境自身稳定中具有极其重要的作用.大量资料表明,在职业性接触毒物或意外中毒时,多种环境污染物和药物能改变细胞免疫功能[1-2].急性有机磷农药中毒可引起机体多脏器损害以及多种生理、生化指标的改变,亦可引起体液免疫功能、细胞免疫功能的改变[3-4].但有关细胞免疫功能与预后关系的研究未见报道,笔者对235例急性有机磷中毒患者体内白细胞的各个群体进行分析,以了解其与有机磷农药中毒预后的关系.
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伴多脏器损害的高嗜酸粒细胞综合征一例
某男,45岁.阵发性胸闷、胸痛3 d,ECG示:Ⅱ、Ⅲ、aVF、V2-V6导联ST段水平型压低、T波倒置.收住心内科.体检:T 37.6 ℃,神志清、精神萎,左颈部一枚黄豆大淋巴结,质中活动无压痛.
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小儿流行性腮腺炎多脏器损害100例临床分析
目的 探讨流行性腮腺炎病毒对小儿各脏器的损害.方法 对2005年1月至2010年1月收治的有并发症的100例流行性腮腺炎患儿进行临床分析.结果 100例患儿中单纯并发脑炎的45 例;同时并发脑炎、心肌损伤的19 例;脑炎、肾炎的2例;脑炎、胰腺炎的3 例;同时损伤心肌、肾脏的6例;损害心肌、胰腺的5例.各种并发症的治疗时间为8~20 d.出院复查心电图、脑电图、尿液,脑电图轻度异常16例.结论 根据小儿流行性腮腺炎脏器损害的各个不同的并发症应实施相应的治疗措施,以减少流行性腮腺炎的并发症和后遗症,并应重视腮腺炎疫苗的预防接种.
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新生儿缺氧缺血性脑病合并多脏器损害的观察与护理
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)多项生化指标的变化,进一步了解对各脏器的损害,以更好地指导临床护理.方法 67例HIE患儿分为轻度组和中重度组,通过生化分析仪进行检测,设置对照组,同时对相关结果进行统计学分析.结果 与对照组比较,HIE患儿的AST、mAST、CRE、UA、CK、UREA(P<0.01)有改变且与病情程度有关,恢复期明显改善.结论 新生儿缺氧缺血性脑病可以引起多项生化指标异常,常伴有多脏器的损害,通过适当的治疗和护理能恢复,关键应加强观察与护理,早期发现是否合并多脏器损害.
关键词: 新生儿缺氧缺血性脑病 多脏器损害 护理