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  • 不同时间窗冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死患者血浆N-末端利钠肽前体水平的影响

    作者:郭明;张宗辉;杨杰

    目的 探讨不同时间窗内行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对急性心肌梗死患者(AMI)血浆N-末端利钠肽前体(NT-proBNP)水平、左室射血分数(LVEF)和预后的影响.方法 65例AMI患者按发病后至急诊PCI时间分组:A组(≤12h)29例,B组(12~24 h)36例.分别比较两组患者术后心力衰竭发生情况及病死率、血浆NT-proBNP水平的动态变化情况和超声心动图测定的LVEF.结果 A组患者的心力衰竭发生率和病死率均较B组明显降低,但经χ2检验,差异均无统计学意义(P均>0.05).两组患者入院即刻的血浆NT-proBNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).而经过急诊PCI治疗后,入院后24 h和7d两个时间点,A组患者的血浆NT-proBNP水平均明显低于B组患者,差异均具有统计学意义(P均<0.05).同时,AMI发生后30d时的超声心动图检查也显示,A组患者的LVEF明显高于B组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急诊PCI是AMI有效的治疗手段,接受PCI的治疗时间越早,AMI患者术后心肌受损程度越轻,心肌收缩功能改善也越明显.

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