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清胃散治皮肤病新用
清胃散出自《兰室秘藏》,由生地、当归、丹皮、黄连、升麻组成,具清胃凉血功效。笔者在临床中以此方加减,扩大治疗范围,取其新用治疗某些皮肤科病变,获效较好,举例如下。
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丹皮多糖PSM2bB的结构研究
目的 研究从丹皮中得到的酸性多糖PSM2bB的化学结构.方法 利用糖组分分析、甲基化分析、部分酸水解、高碘酸氧化和Smith降解等化学方法和IR、NMR、刚果红试验等光谱方法分析其结构特征.结果 PSM2bB由鼠李糖、阿拉伯糖、葡萄糖、半乳糖、甘露糖和少量蛋白质、糖醛酸组成,甲基化分析、部分酸水解、高碘酸氧化和Smith降解等化学方法和IR、<'13>C-NMR进一步分析了糖残基的连接方式和序列.结论 PSM2bB为一多分枝、以(1→6)连接为主链的、结构复杂的多糖,为首次从该植物中分得.
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牡丹皮、赤芍与白芍对急性血瘀模型大鼠活血功效的比较研究
目的 观察牡丹皮、赤芍与白芍对急性血瘀模型大鼠的影响,揭示三者在功效方面的异同,并探讨牡丹皮、赤芍与白芍活血功效的机制.方法 大鼠sc盐酸肾上腺索结合冰水浸泡制作急性血瘀模型,以丹参注射液为阳性对照,观察牡丹皮、赤芍与白芍对血液流变学、凝血功能指标、血小板系统、血清中血栓素B2 (TXB2)、6-酮-前列腺素(6-keto-PGF1α)的影响.结果 与模型组相比,牡丹皮能够延长急性血瘀模型大鼠的凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)(P<0.05),显著抑制血小板黏附(P<0.01),且上调血小板内皮型一氧化氮合酶(eNOS)与Ser1177位磷酸化的eNOS (p-eNOS)蛋白表达水平(P<0.01、0.001),减少血清中TXB2(P<0.05)及增加6-keto-PGF1α的量(P<0.01);赤芍能够显著改善不同切变率下血瘀模型大鼠的全血黏度,延长部分活化凝血活酶时间(APTT)、PT、TT (P<0.05、0.01),降低血小板黏附率(P<0.05),减少血清中TXB2的量(P<0.01)、增加6-keto-PGF1α的量(P<0.01),上调血小板eNOS、p-eNOS蛋白表达水平(P<0.05);白芍则对血瘀模型大鼠的全血黏度的影响并不显著,但能够显著延长APTT、TT(P<0.05),降低血小板黏附率(P<0.05),增加血清中6-keto-PGF1α的量(P<0.05),同时显著增加血小板eNOS、p-eNOS蛋白表达水平(P<0.05).结论牡丹皮、赤芍和白芍均具有不同程度改善血液流变性、凝血系统、抑制血小板黏附率、增加血小板eNOS、p-eNOS蛋白表达水平,但牡丹皮、赤芍较白芍活血化瘀作用强.
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不同生长时期丹皮的品质评价
目的 运用植物代谢组学方法对一年、二年和三年生长时期的丹皮提取液进行分析,评价丹皮的品质.方法 高效液相色谱-四级杆飞行时间质谱(HPLC/Q-TOF-MS)技术与代谢组学方法相结合用于寻找丹皮中与生长时期相关的代谢物.结果 根据准分子离子和二级质谱信息共归属了丹皮中的46种代谢物,主成分分析结果表明不同生长期的丹皮存在明显差异,发现了与生长时期相关的13种重要代谢物.一年生长期丹皮中苹果酸和没食子酸的量较高,表明丹皮在生长初期需要大量的能量物质以及合成复杂次生代谢物的原料;在二年和三年生长期丹皮中,丹皮酚以及一类结构相似的单萜苷类活性成分的含量不断增加,由此推断三年生长期内,丹皮的生长期越长其品质越好.结论 本研究为不同生长时期丹皮的品质评价提供依据,而且证实基于HPLC-MS技术的代谢组学方法是一种有效的中药品质评价方法.
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六味地黄纳米颗粒的显微结构及丹皮酚的测定
六味地黄作为一种滋补肾阴的传统复方药物已被使用了几千年,近年来,六味地黄因具有抗癌、提高人体免疫作用[1]而备受关注.虽然它的药效明显,但由于煎煮时间长,味苦,同时较低的溶出率也抑制了六味地黄中成药的发展.纳米技术在生物、医药领域的迅速发展对中药产生了深刻的影响.
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丹皮与关木通配伍对马兜铃酸Ⅰ的影响
目的 研究马兜铃酸的热稳定性和配伍对关木通煎煮液中马兜铃酸Ⅰ的影响,探讨马兜铃酸Ⅰ的配伍减毒机制.方法 HPLC法测定关木通单煎液、关木通与丹皮共煎液、马兜铃酸Ⅰ对照品单煎液、关木通单煎后药渣和关木通与丹皮共煎后的关木通药渣中的马兜铃酸Ⅰ的量.结果 马兜铃酸Ⅰ在纯水中煎煮后减少,并在其保留时间前又出现一个色谱峰,此峰同样出现在关木通煎煮液中.丹皮与关木通药对共煎液中的马兜铃酸Ⅰ的量低于关木通单煎液,并且共煎后的关木通残渣中的马兜铃酸Ⅰ也低于单煎后残渣.结论 马兜铃酸Ⅰ在加热的条件下不稳定,部分生成另外一种物质.丹皮与关木通配伍后没有抑制关木通中马兜铃酸Ⅰ的溶出量,配伍减少关木通煎煮液中马兜铃酸Ⅰ的原因是后者溶出后发生了化学变化.
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丹皮的化学成分研究
目的研究中药丹皮Paeonia suffruticosa的化学成分.方法利用反复硅胶柱层析进行分离纯化,通过波谱分析鉴定化合物结构.结果分离得到9个化合物,分别鉴定为白桦脂酸(betulinic acid,Ⅰ),白桦脂醇(betulin,Ⅱ),齐墩果酸(oleanolic acid,Ⅲ),3β,23-dihydroxy-30-norolean-1 2,20(29)-dien-28-oic acid(Ⅳ),芍药苷元(paeoniflorigenone,Ⅴ),3-O-methylpaeonisuffral(Ⅵ),牡丹酚(paeonol,Ⅶ),6-羟基香豆素(6-hydroxycoumarin,Ⅷ)和没食子酸(gallic acid,Ⅸ).结论化合物I~Ⅳ和Ⅷ为首次从该植物中分离得到.
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中医药治疗原发性痛经的研究进展
据1980年的抽样调查,我国的痛经发病率为33.19%,其中原发性痛经占36.06%,严重影响工作者占13.59%。[1]近几年来中医学对原发性痛经的研究日益深入,现将自199 4年以来对原发性痛经的治疗方法综述如下:1 辨证治疗 寇氏[2]采用调经止痛汤(丹参、元胡、川芎、白芍、红花、甘草)治疗92例,分气滞血瘀、寒凝血瘀、血热挟瘀、气血亏虚、肾虚等5型随证加减,总有效率93.4%,认为疏肝理气、活血调经法是治疗痛经的有效方法。胥氏[3]采用膈下逐瘀汤治疗150例,瘀滞加郁金、三棱、莪术,寒邪凝滞加肉桂、小茴香、细辛,冲任虚寒加吴茱萸、鹿角霜、杜仲,治愈率79.4%,总有效率94.7%。李氏[4]运用补肾法治疗191例,其中肾虚肝郁型治以补肾疏肝,方以益肾调经汤(杜仲、川断、巴戟、当归、白芍、焦艾、台乌) 加丹皮、栀子、柴胡,肾虚血瘀型以益肾调经汤加山楂肉,总有效率81.2%。金氏[5]用(当归、白芍、醋炒三棱、乌药、山萸肉、炙甘草)治疗150例,气滞血瘀加香附、丹参、益母草、蒲黄,阴虚血滞去乌药加生地、丹皮、北沙参,阳虚寒凝加肉桂、巴戟天、红花,肝肾亏损加狗脊、枸杞、女贞子、旱莲草,总有效率96.66%。金氏等[6]自拟参脂痛经汤(人参、五灵脂、延胡索、当归、白芍、川芎、制香附、甘草),气血亏虚加黄芪、熟地、鸡血藤,气血瘀滞加玫瑰花、泽兰、桃仁,血热挟瘀加红藤、生地、丹皮,寒凝气滞加加乌药、鸡血藤、小茴香,治疗110例,总有效率96.5%。王亚校[7]自拟痛经饮( 党参、当归、炒白芍、川断、桂枝、川芎、丹皮、王不留行、吴萸、香附、乌药、良姜、甘草、阿胶)辨证治疗90例,有热者去桂枝、吴萸,加川楝子、山栀子;有寒者去丹皮,加小茴香,肉桂;有瘀者加鸡冠花、红花、益母草;气滞者加青皮、元胡;肾虚者加菟丝子、仙灵脾、杜仲,总有效率100%。陈氏等[8]应用痛经方治疗216例,分为气滞血瘀型和寒湿凝滞型,分别予痛经Ⅰ号方(柴胡、当归、红花、白芍、生蒲黄、枳壳、甘草)和痛经Ⅱ号方(即Ⅰ号方加艾叶、肉桂),总有效率分别为96.22%、92.98%。陈氏[9]自拟痛经要方(当归、白芍、川芎、制乳香、没药、香附、延胡索、肉桂、益母草、甘草)治疗原发性痛经寒凝胞宫、气滞血瘀型78例,随证加减,总有效率为96.15%,复发率仅为41% ,远期有效率为93.59%。
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知柏地黄丸的新用途
知柏地黄丸是一种常用中成药,由熟地黄、山茱萸、怀山药、丹皮、茯苓、泽泻、知母、黄柏共八味中药组成,具有滋阴降火的功效,适用于阴虚火旺所致的骨蒸劳热、遗精、盗汗、咽喉肿痛等症.
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引火归元热下趋
张仲景的治肾组方"金匮肾气丸",以熟地黄、山萸肉补益肾阴而摄精气,山药、茯苓健脾渗湿,泽泻泄肾中水邪,丹皮清肝胆相火,而肉桂、附子则补命门真火,引火归元.于是肾中真阴真阳皆得补益,然后阳蒸阴化,肾水充盈,而诸证自消.
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桂枝茯苓丸临床新用
桂枝茯苓丸来源于汉·张仲景<金匮要略>.由桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍药五味药组成.功能活血化瘀,缓消症块.传统用于妇女少腹宿有症块,按之腹痛挛急,或妇女月经困难,或经停腹痛等病症.近年来,通过临床实践发现了它的许多新用途.
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六味地黄丸新用途
六味地黄丸是滋阴补肾的代表方剂,由熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、丹皮共六味药组成.
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知柏地黄丸临床新用
知柏地黄丸来源于清·<医宗金鉴>,由熟地、山茱萸、山药、丹皮、茯苓、知母、黄柏、泽泻等组成,具有滋阴降火的功效,用于阴虚火旺所致的骨蒸劳热、遗精、盗汗、咽喉肿痛等症.经近年临床实践证明,知柏地黄丸还能治疗下列疾病.
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丹栀逍遥丸新用途
丹栀逍遥丸是在<和剂局方>中"逍遥散"的基础上加丹皮、栀子二药组成.此方由丹皮、栀子、柴胡、芍药、当归、茯苓、白术、甘草等组成,是疏肝解郁、养血健脾的常用方剂.临床常用于妇女月经不调、经前期紧张症、慢性肝炎、慢性乳腺病等肝郁血虚患者.近年来临床实践发现,丹栀逍遥丸有如下新的用途.
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焦三仙汤退烧灵
小儿发烧是临床常见病.引起发烧原因很多,笔者根据钱乙提出的“小儿乃稚阳之体,脏腑柔弱,易虚易实”的理论,结合几十年临床经验,自拟焦三仙汤退烧灵一方,疗效颇佳.处方如下:焦三仙各5克,贡术9克,地骨皮6克,粉葛根10克,丹皮4克,洋芍6克,生石膏5克,生地10克,甘草3克(引子).
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参芪地黄汤
参芪地黄汤源于清代医家沈金鳌编撰的《沈氏尊生书》.方剂组成:党参15克、生黄芪30克、熟地黄10克、山萸肉10克、淮山药12克、菟丝子15克、丹皮8克、茯苓15克、泽泻15克、制首乌15克、丹参15克、川芎10克、玉米须30克.用法:每剂用水浸泡20分钟后,水煎两次,合并两次煎液,约500毫升,分2~3次,一日服完.
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温补学派明薛己
南司马王荆山腿肿作痛,寒热发渴.辨证诊断为足三阳经湿热壅滞,用槟苏败毒散一剂,就止住了寒热,再服一剂,肿痛就消退了;继而又用逍遥散,使病人恢复了元气.两个月后,这位南司马因为发怒病情复发,肿痛如锥刺一般,而且赤晕散漫,再用活命饮二剂,缓解了疼痛;又用八珍汤加柴胡、山栀、丹皮,止住了疼痛.后来,南司马因过度劳顿,倦怠懒食,腿重头晕,辨证为脾胃气虚而不能升举,用补中益气汤加蔓荆子,使病人康复.
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知柏地黄丸新用途
知柏地黄丸是一种常用中成药,来源于清《医宗金鉴》一书.本方由熟地黄、山茱萸、怀山药、丹皮、茯苓、泽泻、知母、黄柏共8味中药组成.
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短期应用中药时去卵巢大鼠骨组织的变化
目的:观察短期使用中药去卵巢大鼠骨组织有机质和骨矿物质的变化,寻找能够灵敏反映骨代谢变化的指标.方法:把6月龄SD雌性大鼠随机分为5组,即假手术组、卵巢切除组、卵巢切除+丹参组、卵巢切除+丹皮组和卵巢切除+骨疏康组,每组16只.各给药组大鼠于卵巢切除后第30天开始灌胃给药,分别于开始给药后第15日、第30日将各组的半数动物股动脉放血处死,取血清测骨钙素(BGP)、血碱性磷酸酶(ALP)和血抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP),取大鼠股骨和胫骨测定骨羟脯氨酸(HOP)、骨钙、骨碱性磷酸酶(ALP)、骨抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP).结果:给药15天和30天后,各中药组与卵巢切除组比较,骨有机质主要成分羟脯氨酸和骨矿物质指标均有显著性升高;骨疏康组与卵巢切除组比较,骨组织TRAP有明显降低而骨ALP无明显差异.结论:对去卵巢大鼠短期使用中药即可测到骨组织的效应.
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桂枝茯苓丸的临床应用体会
桂枝茯苓丸出自<金匮要略>方,原书主治妇人"症积"之病,由桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁组成.功能活血祛瘀,化症.笔者以此方为汤剂,在临床上辨证运用,治疗各种病症,取得较为满意效果,现介绍如下.