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乳腺癌术后开始康复训练的时间对患肢功能恢复的影响
目的：探讨乳腺癌术后开始康复训练的时间对患肢功能恢复的影响。方法乳腺癌改良根治术后患者90例，随机分A、B、C组各30例。分别于术后第1天、第3天、第10天开始按统一制定的康复训练计划实施功能锻炼。术后第1、3、6个月末采用日本骨科协会(JOA)肩关节评分法进行评定。结果术后第1个月末，A组与B组JOA评分明显高于C组(P<0.01)；术后第3个月末A组JOA评分明显高于B组和C组(P<0.01)；术后第6个月末3组间JOA评分无显著性差异(P>0.05)。结论乳腺癌术后康复训练开始时间越早越好。
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老年急性心肌梗死早期康复护理的远期效果观察
目的观察急性心肌梗死患者早期康复护理的远期效果.方法 40例老年急性心肌梗死患者随机分为实验组20例(早期康复组)和对照组20例(常规治疗组),前者接受2周的康复护理,后者接受3周的康复护理.对两组患者进行为期18个月的随访,观察其心功能、活动情况,及心绞痛和再梗死的发生率.结果两组患者的心功能无明显差异,但实验组患者心绞痛的次数和再梗死的发生率低于对照组( P＜0.05).结论对急性心肌梗死患者进行早期康复是安全、可行的,可改善心功能和降低再梗死的发生率,减少并发症的发生.
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国家级继教项目“手功能康复实用技术学习班”
为了提高手部损伤康复实用技术，推广手部损伤的早期康复，由广东省康复医学会主办，深圳市龙岗区骨科医院承办的国家级继教项目“手功能康复实用技术学习班”定于2014年8月在深圳举行。本次学习班特邀香港及国内知名、经验丰富的外科及康复专家，就手功能康复实用技术及康复技术新进展等进行教授和演示，通过系统学习，能够全面认识手功能康复、手外伤康复的特点，掌握常见的手部外伤和手功能伤的康复治疗实用技术。
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国家级继教项目“手功能康复实用技术学习班”
为了提高手部损伤康复实用技术，推广手部损伤的早期康复，由广东省康复医学会主办，深圳市龙岗区骨科医院承办的国家级继教项目“手功能康复实用技术学习班”定于2014年8月在深圳举行。本次学习班特邀香港及国内知名、经验丰富的外科及康复专家，就手功能康复实用技术及康复技术新进展等进行教授和演示，通过系统学习，能够全面认识手功能康复、手外伤康复的特点，掌握常见的手部外伤和手功能伤的康复治疗实用技术。
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国家级继教项目“手功能康复实用技术学习班”
为了提高手部损伤康复实用技术，推广手部损伤的早期康复，由广东省康复医学会主办，深圳市龙岗区骨科医院承办的国家级继教项目“手功能康复实用技术学习班”定于2014年8月在深圳举行。本次学习班特邀香港及国内知名、经验丰富的外科及康复专家，就手功能康复实用技术及康复技术新进展等进行教授和演示，通过系统学习，能够全面认识手功能康复、手外伤康复的特点，掌握常见的手部外伤和手功能伤的康复治疗实用技术。
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国家级继教项目“手功能康复实用技术学习班”
为了提高手部损伤康复实用技术，推广手部损伤的早期康复，由广东省康复医学会主办，深圳市龙岗区骨科医院承办的国家级继教项目“手功能康复实用技术学习班”定于2014年8月在深圳举行。本次学习班特邀香港及国内知名、经验丰富的外科及康复专家，就手功能康复实用技术及康复技术新进展等进行教授和演示，通过系统学习，能够全面认识手功能康复、手外伤康复的特点，掌握常见的手部外伤和手功能伤的康复治疗实用技术。
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脑卒中的早期康复应注意的问题
脑卒中的早期康复几乎已经成为康复医学工作者的共识.国内一般认为,只要脑卒中患者意识清醒,生命体征平稳,神经学症状和体征48小时内无加重,即可开始康复.
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脑出血神经内镜下血肿清除术后早期康复治疗
目的观察脑出血神经内镜下血肿清除术后早期康复治疗对临床神经功能缺损评分、肢体运动功能、日常生活能力的影响.方法 31例患者在脑出血神经内镜下血肿清除后,随机分为康复组(16例)和对照组(15例),康复组在患者生命体征稳定48小时后对康复组进行早期康复治疗,对照组接受常规神经内科治疗.康复前后进行临床神经功能缺损评分、改良Fugl-Meyer评分、Bathel指数评定.结果康复组临床神经功能缺损评分、改良Fugl-Meyer评分、Bathel指数评分均优于对照组(P<0.05).结论神经内镜下血肿清除后,早期康复治疗可以降低临床神经功能缺损程度、改善肢体运动功能和日常生活能力,降低致残率,提高患者的生存质量.
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急性脊柱脊髓损伤患者的急救
近年来,随着现代化交通工具的普及、人口老龄化的加剧等原因,我国急性脊柱脊髓损伤的发病率呈逐年上升趋势.脊髓损伤往往导致患者终生残疾,给个人、家庭、社会带来巨大压力与负担.由于目前对脊髓损伤尚无有效的治愈方法,故实施积极有效的现场急救以尽快转送伤员、避免二次损伤就显得十分重要.脊髓损伤程度与搬运是否正确关系密切.在有先进急救组织的美国,不完全性脊髓损伤与完全性脊髓损伤的比例为78∶22,而发展中国家多为30∶70[1、2],我院10年来收治的近500例急性脊髓损伤患者中,这一比例为45∶55.可见正确、及时、有效急救的重要性.
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脊髓损伤患者早期康复训练疗效观察
目的观察早期康复训练对脊髓损伤患者运动功能和预后的影响.方法将60例脊髓损伤患者按康复介入开始的时间分为早期康复组(术后2周内)和对照组(术后3个月)各30例,分别在训练开始前和训练3个月后进行运动功能和日常生活活动能力(ADL)评定,比较两组的并发症发生率.结果早期康复组患者的肺部疾患、泌尿系感染、骨质疏松、双下肢内收伸展痉挛、压疮、踝关节跟腱挛缩、体位性低血压、水肿、肩痛等脊髓损伤常见并发症的发生率低于对照组;早期康复组患者运动功能的恢复和ADL评分均优好于对照组(P＜0.05～0.01).结论早期康复训练可明显减少脊髓损伤并发症,促进运动功能恢复,提高ADL.
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小儿脑瘫的早期诊断和康复治疗问题
对小儿脑瘫的康复应该是从婴儿期开始到成年期所有年龄段的一个连续过程,也就是从早期发现、早期诊断、早期干预到以后的康复治疗、教育指导以及成人后涉及到的职业康复等方面的广泛问题.对已具有高危因素的小儿来说,由于此时是脑的发育速度快、脑的可塑性和脑的功能代偿性强的时期,所以早期干预、早期预防、追踪观察,使脑瘫得到有效防治,是保护高危儿健康、减少残障的关键.
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工伤康复调查制度在早期介入手外伤康复治疗中的效果
目的 探索建立一种促进工伤的手外伤患者早期康复的工伤康复管理制度.方法 选择2015年至2016年佛山市因工伤住院的手外伤患者,将2015年度患者设为对照组(n=16,635),2016年度患者设为观察组(n=15,372).对照组未进行系统的康复宣传、评定及康复指导;观察组建立工伤康复调查制度,强化进行系统康复宣传、评定及康复指导等工伤康复调查干预.比较两组手外伤患者相关工伤康复管理指标的变化.结果 观察组工伤康复调查干预人数比例达80.6%.观察组在工伤定点医院得到早期康复介入的比例(56.8%)显著高于对照组(17.0%)(χ2=2603.683,P<0.001),进入定点工伤康复机构接受工伤康复的比例(9.4%)显著高于对照组(4.3%)(χ2=285.906,P<0.001),被评定为残疾的手外伤患者比例(17.4%)显著少于对照组(26.3%)(χ2=235.327,P<0.001).观察组手外伤残疾患者的残疾程度评分(6.23±1.29)显著低于对照组(8.26±1.16)(t=68.371,P<0.001).结论 工伤康复调查可促进工伤的手外伤患者在工伤定点医院得到早期康复介入、提高进入定点工伤康复机构接受工伤康复治疗的比例,减少手外伤患者残疾比例,降低残疾者的残疾程度,有效促进总体康复效果.
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早期点穴结合运动疗法治疗脑卒中偏瘫疗效观察
目的探讨早期点穴结合运动疗法治疗脑卒中偏瘫患者的疗效.方法126例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组64例,对照组62例,观察组接受点穴及运动疗法治疗,对照组仅接受运动疗法治疗.治疗4周后比较两组的疗效.结果治疗期间所有患者无不良反应,无新的出血或梗死.观察组的Brunnstrom评分、Fugl-Meyer(FMA)积分、神经功能缺损评分均优于对照组( P<0.05).结论早期点穴结合运动疗法对脑卒中偏瘫患者安全有效,且效果优于单一运动疗法.
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早期康复结合电刺激疗法对急性脑卒中患者运动功能的影响
目的 探讨电刺激疗法结合早期康复对急性脑卒中患者运动功能的影响.方法 90例脑卒中偏瘫患者随机分成治疗组和对照组,各45例,两组患者均常规行药物治疗,治疗组增加运动疗法和电刺激疗法.分别于治疗前及治疗后1个月评定两组患者的运动功能.结果 治疗后,两组患者的肢体Fugl-Meyer运动功能积分、Barthel指数和临床神经功能缺损评分均有改善,但治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论 早期康复结合电刺激疗法可促进急性脑卒中患者运动功能的恢复.
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脊髓损伤早期康复
脊髓损伤所致的瘫痪是一种严重的伤残,无论对患者的生活自理能力还是心理承受能力都具有极大的影响和打击.及时对脊髓损伤患者开展早期康复,可使患者在尽可能短的时间内,用较少的治疗费用,得到大限度的功能康复,提高患者的生活质量,减轻家庭、社会负担,为患者继续为社会创造价值提供有利条件.
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早期康复对脑梗死患者ADL恢复的影响
1 资料与方法1.1 一般资料 180例住院患者经CT或 MRI确诊,病程在1周以内,随机分为两组:早期康复组和对照组,每组90例,均为男60例,女30例,年龄55-65岁.两组病种、性别、年龄均无显著性差异.
关键词： 脑梗死 早期康复 日常生活活动能力(ADL) -
早期康复干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响
目的观察早期康复干预对缺氧缺血性脑病新生儿行为神经评分及智能发育商的影响.方法 80例新生儿窒息合并缺氧缺血性脑病患儿随机分为早期康复组和常规治疗组各40例.早期康复组在常规治疗的基础上,根据行为神经评定量表(NBNA)给予不同的康复干预措施.用新生儿20项行为神经评分法测定行为神经评分.随访1年,采用Gesell初评方法测试患儿动作能、应物能、应人能、言语能等4个能区的智能发育商.结果治疗后,早期康复组患儿的NBNA评分明显高于常规治疗组( P＜0.01),NBNA评分≥35分的例数多于常规治疗组( P＜0.05),1年后动作能、应物能、应人能、言语能4个能区的智能发育商得分提高( P＜0.05).结论早期康复干预能提高缺氧缺血性脑病新生儿的NBNA评分及1年后的智能发育商,明显改善患儿的预后.
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早期康复对脑卒中后肩-手综合征患者上肢功能的影响
目的探讨早期综合康复治疗对脑卒中后肩-手综合征患者患侧上肢临床症状、关节活动度和运动功能的影响.方法将47例脑卒中后肩-手综合征患者分为早期康复组和非早期康复组,两组患者均给予综合康复治疗,观察其临床表现,并采用Fugl-Meyer评定法评定康复治疗前后偏瘫侧上肢的关节活动范围、疼痛程度和运动功能.结果①对脑卒中患者予早期预防性康复措施,在并发肩-手综合征时,其患侧上肢关节活动范围减小程度和疼痛程度均较非早期康复组轻.②经综合康复治疗后,脑卒中后肩-手综合征患者患侧上肢的临床症状、关节活动度和运动功能均有改善(P＜0.05),早期康复治疗效果更佳.结论早期康复干预可以预防和减轻脑卒中患者肩-手综合征的发生;发病后更易为综合康复治疗所逆转.
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早期康复对脑卒中后焦虑、抑郁症状的影响
目的 观察早期康复对脑卒中后焦虑、抑郁症状的影响.方法 137例脑卒中偏瘫患者分为康复组(70例)和对照组(67例),均进行神经内科常规药物治疗,康复组患者同时接受早期康复治疗;对两组患者分别于治疗前和治疗3个月后进行Bathel 指数(BI)、Fugl-Meyer运动量表(FMMS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)测试.结果 治疗3个月后,康复组患者的HAMD、HAMA、BI和FMMS、评分与治疗前有显著性差异(P＜0.05～0.01),与对照组治疗后亦有显著性差异(P＜0.05);对照组的BI、FMMS评分与治疗前有显著性差异(P＜0.05);康复组抑郁发生率22.86%,焦虑发生率5.71%,对照组分别为40.30%和16.42%,两组间有显著性差异(P＜0.05).结论 早期康复对脑卒中患者的焦虑及抑郁症状有明显的改善作用.
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运动再学习方法的新进展
本文对澳大利亚学者J.Carr和R.Shepherd的<中风病人运动再学习方案>作了简单介绍,并着重介绍此法的新进展--关于上运动神经元损害(upper motor neuron lesion, UMNL)综合征的新见解和临床对策.Carr等提出,UMNL发生后除表现出阴性特征(无力、丧失灵巧性等)和阳性特征(反射亢进、异常或痉挛性运动模式等)外,还有适应特征,即神经系统、肌肉和其它软组织的适应性改变和适应性运动行为;并指出肌肉无力、废用和制动可引起软组织的特性改变,造成肌肉萎缩、挛缩、僵硬和张力过高等.因此,对脑卒中患者必须提倡早期康复、主动活动.作者认为,上述继发适应特征的提出具有重要意义.首先,要对废用综合征有足够的重视;其次,阴性特征是形成适应特征的重要条件和恢复功能的主要障碍.所以,对误用综合征要有全面、正确的认识,在强调纠正偏瘫患者的异常运动模式时,不要忽视正确地进行肌力和耐力等训练的重要性.
