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全程快速康复治疗断腕断掌再植与手功能康复疗效分析
目的:研究全程快速康复治疗断腕断掌再植与手功能康复临床效果.方法:选取62例断腕断掌患者,对照组30例,对患者进行常规康复治疗;观察组32例,对患者进行全程快速康复治疗.结果:观察组的术中出血量、手术时间、手指初活动时间均明显优于常规组(P<0.05).观察组患者的总满意率是93.75%,明显高于常规组60%(P<0.05).结论:应用全程快速康复对断腕断掌患者进行再植与手功能康复,治疗效果显著,有利于提高患者的生存质量,值得推广.
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简易上肢屈肌痉挛抑制器结合肌电生物反馈治疗对脑卒中后手功能康复的影响
目的 探讨简易上肢屈肌痉挛抑制器结合肌电生物反馈治疗对脑卒中后手功能康复的影响.方法 将60例脑卒中偏瘫患者随机分成治疗组30例和对照组30例,两组均常规进行康复训练和肌电生物反馈治疗,治疗组在进行肌电生物反馈治疗时佩戴上肢屈肌痉挛抑制器.对每例患者患侧手功能在入组时和疗程2个月后分别进行Fugl-Meyer手功能(FMA)和改良Ashworth痉挛量表评定.结果 两组治疗前后比较和治疗后组间比较均有显著性差(P<0.01);两组的变化均数比较,治疗组2个月后简式Fugl-Meyer手功能评分和改良Ashworth痉挛评定积分均优于对照组(P<0.01).结论 肌电生物反馈结合上肢屈肌痉挛抑制器治疗有助于改善脑卒中后偏瘫患者上肢手功能.
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国家级继教项目“手功能康复实用技术学习班”
为了提高手部损伤康复实用技术,推广手部损伤的早期康复,由广东省康复医学会主办,深圳市龙岗区骨科医院承办的国家级继教项目“手功能康复实用技术学习班”定于2014年8月在深圳举行。本次学习班特邀香港及国内知名、经验丰富的外科及康复专家,就手功能康复实用技术及康复技术新进展等进行教授和演示,通过系统学习,能够全面认识手功能康复、手外伤康复的特点,掌握常见的手部外伤和手功能伤的康复治疗实用技术。
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国家级继教项目“手功能康复实用技术学习班”
为了提高手部损伤康复实用技术,推广手部损伤的早期康复,由广东省康复医学会主办,深圳市龙岗区骨科医院承办的国家级继教项目“手功能康复实用技术学习班”定于2014年8月在深圳举行。本次学习班特邀香港及国内知名、经验丰富的外科及康复专家,就手功能康复实用技术及康复技术新进展等进行教授和演示,通过系统学习,能够全面认识手功能康复、手外伤康复的特点,掌握常见的手部外伤和手功能伤的康复治疗实用技术。
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国家级继教项目“手功能康复实用技术学习班”
为了提高手部损伤康复实用技术,推广手部损伤的早期康复,由广东省康复医学会主办,深圳市龙岗区骨科医院承办的国家级继教项目“手功能康复实用技术学习班”定于2014年8月在深圳举行。本次学习班特邀香港及国内知名、经验丰富的外科及康复专家,就手功能康复实用技术及康复技术新进展等进行教授和演示,通过系统学习,能够全面认识手功能康复、手外伤康复的特点,掌握常见的手部外伤和手功能伤的康复治疗实用技术。
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国家级继教项目“手功能康复实用技术学习班”
为了提高手部损伤康复实用技术,推广手部损伤的早期康复,由广东省康复医学会主办,深圳市龙岗区骨科医院承办的国家级继教项目“手功能康复实用技术学习班”定于2014年8月在深圳举行。本次学习班特邀香港及国内知名、经验丰富的外科及康复专家,就手功能康复实用技术及康复技术新进展等进行教授和演示,通过系统学习,能够全面认识手功能康复、手外伤康复的特点,掌握常见的手部外伤和手功能伤的康复治疗实用技术。
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基于闭环脑机接口的脑卒中患者的手功能康复研究
目的:探讨基于运动想象(MI)的闭环式脑机接口(BCI)在脑卒中后手功能康复中的大脑运动皮质激活状态评估与治疗效果.方法:将6例有上肢手功能障碍的脑卒中患者随机分为MI-BCI组(3例)和MI组(3例),均接受常规的康复治疗,MIBCI组进行为期1个月,每周3次的闭环BCI的康复训练,MI组为同等量的运动想象训练.在治疗前和1个月的治疗结束后,分别对两组患者进行BCI脑电评估,针对上肢手进行改良Ashworth评分(MAS)、上肢Fugl-Meyer评估(FMA)和运动功能状态量表(MSS)评分,MI-BCI组在治疗结束后1周再进行一次脑电评估.结果:经过1个月的康复训练,两组患者在FMA、MSS评分上较治疗前均有所提高,MI-BCI组较MI组在脑区激活上更为明显.结论:基于运动想象的闭环式脑机接口康复训练可促进脑卒中患者大脑的脑区激活,从而有利于其皮质重塑,促进上肢及手功能康复疗效的提高.
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断指再植患者的综合康复治疗效果分析
自1963年首例断指再植成功,发展至今已达相当高的技术水准,现今如何大限度恢复患手功能成为摆在手外科医师和康复医师面前的首要问题,许多手外科医院纷纷建起专门的手功能康复室.我科对87例断指再植患者进行综合康复治疗,收到满意效果.
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虚拟现实技术在脑卒中患者手功能康复中的应用
虚拟现实(Virtual Reality,VR)技术产生于20世纪60年代,是一项跨计算机图形学、人机交互技术、多媒体技术、传感技术、人工智能等多个方面的技术,其在医学上主要应用于虚拟内窥镜、计算机辅助手术治疗、手术的方针与训练[1]、医学教学[2]等.
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手烧伤病人功能康复的护理
手烧伤后畸形很常见,占各部位烧伤后畸形的首位,深部烧伤后常遗留畸形和功能障碍,严重者可丧失劳动和生活能力,所以积极做好烧伤后手功能康复治疗及护理,尽量减轻和预防畸形十分重要.我科对手烧伤后的功能康复非常重视,在临床工作中积累了一定的经验,现介绍如下.
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健康信念模式在屈肌腱粘连松解术后手功能康复中的应用
健康信念模式是20世纪50年代由美国的一些心理学家提出,遵照认知理论原则,强调个体的主观心理过程对行为的主导作用,认为健康信念的形成是采纳健康行为的关键.健康信念模式认为,如果个体对他目前的不良行为或健康状况感到害怕,并确信采取健康行为的益处大于障碍时,才会有信心、有能力采取健康行为达到健康目的[1].我们将健康信念模式用于手屈肌腱粘连松解术后病人的临床护理,现报告如下.
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手功能康复器对脑卒中后偏瘫患者手功能康复的效果研究
目的 对比研究自由康复法、针灸疗法及手功能康复器配合自由康复法3种不同诊治方法对新发脑卒中偏瘫患者手运动功能、感觉功能以及运动模式的康复效果.方法 将49例首次发病的新发脑卒中患者随机分为自由康复组16例.针灸组16例和手功能康复器训练组17例,分别接受相应的治疗及护理.采用盲法对3组患者治疗前后的手运动功能、感觉功能以及运动模式进行对比.结果 3组治疗后Bmnnstrom-手的感觉运动功能评定,Fugl-Meyer评定得分比治疗前有明显进步,Carr-shepherd.手精细功能评定得分无显著改善.治疗2周后Brunnstrom-手的感觉运动功能评定、Fugl-Meyer评定分值自由康复组和针灸治疗组比较无显著差异;手功能康复器训练组与另2组比较差异显著;Carr-shepherd-手精细功能评定分值3组间两两比较均无显著差异.治疗1个月后,Brunnstrom-手的感觉运动功能评定分值3组间两两比较差异显著;Fugl-Meyer评定分值自由康复组和针灸治疗组比较无显著差异,手功能康复器训练组与另2组比较差异显著;Cart-shepherd-手精细功能评定分值3组间两两比较均无显著差异.结论 针灸、自南康复及手功能康复器对脑卒中后偏瘫患者的手运动功能、感觉功能改善均有效,手功能康复器配合自由康复的治疗效果佳.但其对手精细功能的改善有待提高.
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断指再植患者手功能康复的护理研究进展
随着显微外科技术的发展,目前我国断指再植无论数量还是成活率均已达到国际领先水平,但术后手功能恢复情况却不尽人意[1].断指再植的成活不等于再植的成功,使再植成活的手指大限度地恢复原有的各项功能,才是再植的终目的.断指再植手功能的恢复主要依靠科学、及时、全程的康复治疗护理.近几年,断指再植手功能康复护理已逐渐引起国内外临床工作者的重视,从研究断指再植术后各种康复护理方法,到探讨断指再植功能康复所包含的阶段、内容以及为确保患者出院后功能康复继续进行的措施,都成为临床研究的热点.
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系统健康教育在手功能康复中的应用
目的:探讨研究系统健康教育在手功能康复中的应用效果。方法:选取该院2014年6月至2015年6月收治的手外伤的进行入院治疗的患者96例为本次研究对象,按照数字随机法分成两组,观察组和对照组。对照组患者入院后实施常规护理及普通教育宣传,观察组入院后实施系统的健康教育宣传。对比两组患者知识掌握情况。结果:观察组患者知识掌握优秀率为60.42%,良39.58%,差0%;对照组患者知识掌握优秀率为37.5%,良43.75%,差18.75%;两组患者知识掌握情况存在差异(P <0.05)。观察组患者住院(15.16±1.23)d,对照组患者住院(20.57±1.31)d,观察组患者的住院天数明显短于对照组(P <0.05)。结论:经过全面的系统健康教育,患者对相关知识的掌握明显提升,从而提高了患者的治疗依从性,大大缩短了患者的住院时间,值得临床推广。
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项部横向刺法治疗脑卒中后手功能康复疗效观察
目的:观察项部横向刺法与单纯体针治疗脑卒中后手功能恢复的疗效.方法:治疗组采用项部横向刺法,用风府、百会、风池、完骨等穴,对照组采用常规体针.两组均配合点刺井穴.结果:治疗组基本治愈率和总有效率均优于对照组(P<0.05),且治疗组患者痊愈时间也比对照组短.结论:项部横向刺法配合点刺井穴对脑卒中后手功能康复有较好效果.
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第九期手与拇手指再造学习班暨手功能康复学习班报名通知
中国人民解放军显微外科医学专科中心(青岛海军四一医院)以手指再植与再造为技术特色,积累了丰富的临床经验。为了推广和提高手与拇手指再造的基础理论和技术,定于2001年9月10~20日在青岛举办第九期手与拇手指再造学习班,由著名外科专家程国良教授等授课并进行8台手术示教;同期举办手功能康复学习班,由香港著名手外科专家熊良俭教授等(香港中文大学威尔斯亲王医院矫形外科及创伤学系与康复部)授课,学员参加操作训练。两学习班学员均授予全军继续教育Ⅰ类学分。欲参加者请与方光荣副主任联系报名。 地址:青岛闽江路22号海军四一医院手外科 邮政编码:266071 电话:0532-5824460转31548,军线:0446-31548 电话/传真:0532-5813901 学习班有关事宜待报名后另行通知。
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手部机器挤压伤辨证施治
随着民营工业的日益发展增多,临床上手部机器压伤愈来愈常见,早期及时正确处理对患者的手功能康复意义十分重大.本文统计总结了自1999年3月至2003年5月急诊收治的82例手部机器压伤的病人,并随访了急诊术后伤口愈合及功能康复情况,分析了手部机器压伤的受伤特点及治疗方案的选择.
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乳腺癌术后上肢淋巴水肿发生及康复机制
通过查阅国内外相关文献,分析乳腺癌术后上肢淋巴水肿的发生及康复机制.研究发现,上肢淋巴水肿常见的诱因为上肢负荷过重、外伤、感染等,而手术方式、术后放化疗、肿瘤复发、肥胖等被认为是相关危险因素.上肢淋巴水肿的病理机制主要是淋巴管遭到破坏,淋巴循环受阻,细胞外液在组织间隙滞留造成水肿.滞留的液体因富含蛋白极易感染,炎症反复刺激又进一步加重水肿的进程.上肢淋巴水肿的康复机制包括引流健侧代偿、加压促进远端回流、促进淋巴管再生等,以达到消除上肢肿胀的目的.
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手外科与艺术
我们手外科出现于上世纪50年代(1958年),进入90年代,断指再植、手指再造与组织移植的成功率接近100%,手的修复与重建技术似乎到了顶峰,但进一步的研究发现,许多治疗后的手没有功能,只是成活而不能算成功.1993年召开的"全国纪念断肢再植成功30周年学术会议"上,许多专家建议加强手功能康复的研究,并认为施行手外科修复重建手术,"成活"只是第一步,"恢复手的功能"才算成功.
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虚拟现实技术在脑卒中患者手功能康复中的应用
虚拟现实(virtual reality,VR)技术产生于20世纪60年代,是一项跨计算机图形学、人机交互技术、多媒体技术、传感技术、人工智能等多个方面的技术,其在医学上主要应用于虚拟内窥镜、计算机辅助手术治疗、手术的仿真与训练[1]、医学教学[2]等.