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生理性支抗Spee氏弓矫治器的M-LF托槽与MBT自锁托槽在排齐整平阶段上颌牙弓宽度变化的对比研究
目的:探讨生理性支抗Spee氏弓矫治器的M-LF托槽与MBT自锁托槽在排齐和整平牙列过程中上颌牙弓宽度的变化,为临床应用提供参考.方法:选取60例非拔牙的正畸患者,分别应用M-LF托槽与MBT自锁托槽排齐和整平上颌牙列,在T1阶段和T2阶段(即应用0.018×0.025NiTi方丝排齐整平结束时)分别制取患者上颌模型,选用尖牙间宽度等多项测量标志点进行测量,比较两者上颌牙弓宽度的差异.结果:M-LF托槽与MBT自锁托槽牙弓宽度变化显著在前磨牙区,各自前后差异均有统计学意义(均P<0.05);M-LF组的牙弓变化量比MBT自锁托槽组大,但差异无统计学意义(均P>0.05).结论:对于非拔牙正畸的患者,应用生理性支抗Spee氏弓矫治器的M-LF托槽与MBT自锁矫治器在排齐和整平牙列阶段,均可使上颌牙弓中后段宽度显著增大.前者牙弓变化量比后者大,但优势并不明显.
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安氏Ⅰ类错(牙合)拔牙与非拔牙矫治前后牙弓宽度变化的对比研究
目的:通过对拔牙组和非拔牙组恒牙期安氏Ⅰ类错(牙合)畸形患者矫治前后的模型进行测量,分析拔牙组和非拔牙组病例治疗前后牙弓宽度的变化.方法:随机选择恒牙(牙合)患者40例,其中20例接受了拔牙矫治,均拔除4个第一前磨牙,20例接受了非拔牙矫治,分别在矫治前后的上下颌模型上第一磨牙近中颊尖点、尖牙牙尖点做标记,测量磨牙和尖牙间的牙弓宽度,进行方差分析.结果:拔牙组矫治前后比较上下颌尖牙间宽度均增加,差异有统计学意义(P＜0.05);拔牙组磨牙矫治前后牙弓宽度变化无统计学差异(P＞0.05);非拔牙组矫治前后上颌第一磨牙间宽度增加,差异有统计学意义(P＜0.05);非拔牙组矫治前后上下颌尖牙间宽度、下颌第一磨牙间宽度变化无统计学差异(P＞0.05).结论:与非拔牙矫治相比,拔牙矫治并不会引起牙弓的缩窄.
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排牙初期弓丝对牙弓形态和咬合维持作用的对比研究
目的：应用镍钛圆丝和带状弓丝作用在低位尖牙的拥挤拔牙病例上，研究带状镍钛弓丝对尖牙拥挤病例的牙弓形态和咬合的影响。方法：选择40例骨性Ⅰ类错牙合、上颌尖牙低位拥挤病例。随机分为带状弓丝组和圆丝组，拔除4颗第一前磨牙，应用带状弓丝、圆丝和活动翼矫治技术进行治疗。尖牙排齐后，对治疗前后的记存模型进行分析，观察带状弓丝对牙弓宽度和牙弓长度的影响。结果：带状弓丝组：治疗后上颌尖牙的宽度有所减小，第二前磨牙宽度有所增大，第一磨牙宽度没有变化。上颌切牙和第一磨牙到腭皱的距离均没有变化。圆丝组：治疗后上颌尖牙的宽度有所减小，第二前磨牙和第一磨牙的宽度有所增大。上颌切牙到腭皱的距离增加，第一磨牙到腭皱的距离没有变化。结论：镍钛带状弓丝联合活动翼托槽应用在尖牙低位拥挤的病例上，可以很好的维护后牙固有咬合，稳定牙合平面，控制前牙的突度，减少新畸形的发生，使正畸矫治速度增加，缩短疗程，疗效较好。
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应用Smart clip自锁托槽矫治上颌牙列拥挤的临床研究
目的:探讨Smart clip自锁托槽矫治上颌牙列拥挤病例的牙弓变化特点.方法:选取20例上牙轻中度拥挤的患者,不拔牙矫治,使用Smart clip自锁托槽排齐牙列,在治疗前和上牙排齐时分别进行模型测量,对比分析治疗前后上颌牙弓宽度、牙弓长度及周长的变化,应用SPSS12.0统计软件分析处理数据.结果:排齐后与治疗前阶段相比,上颌牙弓长度、周长、前磨牙间宽度和第一磨牙间宽度均显著增加,尖牙间宽度和第二磨牙间宽度无显著变化.结论:应用Smart clip自锁托槽系统排齐和整平上颌轻中度拥挤牙列,上颌牙弓宽度、牙弓长度及周长均显著增大,增加不拔牙矫治可能.
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基托式和非基托式上颌快速扩大器对牙弓的影响
目的:对比带塑料基托和无基托的上颌快速扩大器(RME)扩弓的临床效果.方法:对临床上使用上颌快速扩大器进行治疗的28例患者的上颌牙弓扩大效果进行分析.28例均为混合牙列期或恒牙列早期上颌牙弓狭窄或后牙反(牙合)的患者,其中14例使用带塑料基托的上颌快速扩大器进行扩弓,另外14例则使用无塑料基托的上颌快速扩大器.扩弓前及拆除扩弓装置时分别取石膏模型并拍摄上颌前部咬合片,测量相关项目,进行统计学分析.结果:两组患者牙弓扩大程度的差异无统计学意义,但基托式组腭中缝扩开的效果更明显,两组间扩大腭中缝效果的差异有统计学意义.结论:带塑料基托的上颌快速扩大器和无基托的上颌快速扩大器均能有效地扩大牙弓,但前者对腭中缝的扩开效果好于后者.
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拔牙矫治对面部容貌的影响
目的:研究拔牙矫治对牙弓宽度及所带来的美学的影响.方法:选正畸临床非拔牙病例和拔除4颗第一双尖牙病例各64例,分别对其矫治前和矫治后模型下颌尖牙间和上颌尖牙间的牙弓宽度进行测量,测量点为尖牙牙根齿槽部之突点,测量数据进行统计学分析.结果:矫治前两组病例的下颌及上颌牙弓宽度均无统计学差异(P＞0.05).矫治后,非拔牙组下颌宽度增加了0.68 mm(P＜0.05),上颌宽度增加了0.87 mm(P＜0.05);而拔牙组下颌宽度增加了2.49 mm(P＜0.001),上颌宽度增加了2.39 mm(P＜0.001).矫治后,拔牙组比非拔牙组下颌宽度增加了1.51 mm(P＜0.001),上颌宽度增加了1.92 mm(P＜0.001).结论:拔牙矫治比非拔牙矫治上下颌牙弓宽度不但未降低,反而有明显的增宽.拔牙矫治导致牙弓缩窄、从而影响美观的结论不成立.
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安式Ⅱ类2分类错(牙合)的矫治方法进展
安式Ⅱ类2分类错(牙合)是临床上常见的错(牙合)畸形,对颞下颌关节功能、下颌发育、牙周组织健康以及面部美观等都有很大影响,所以应尽早进行诊治.为了对安式Ⅱ类2分类错(牙合)有一个全面的认识,本文对其特征和矫治方法综述如下.1安式Ⅱ类2分类错(牙合)的特征1.1牙齿与牙弓宽度:安式Ⅱ类2分类错(牙合)有其独特牙齿特征,磨牙尖牙远中关系,上前牙舌倾和深覆(牙合),覆盖基本正常或零覆盖,下前牙有或轻或重的拥挤.
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上颌快速扩弓中腭中缝骨组织改建的研究进展
上颌快速扩弓(Rapid maxillary expansion,RlE)由Angel于1860年提出并广泛应用于牙列轻度拥挤、上颌牙弓狭窄或者反胎等错??(牙合)畸形的矫治中.其原理是扩弓器产生横向扩张力打开腭中缝,增加上颌牙弓宽度和周长,是解决上颌横向发育不足的主要治疗手段之一.上颌扩弓效果中腭中缝的扩张是重要的部分,其稳定性直接关系到上颌扩弓的成败.
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垂直骨面型与安氏Ⅱ1类错牙合畸形颌面骨骼及牙弓宽度的相关性分析
目的:探究垂直骨面型与安氏Ⅱ1类错牙合畸形颌面骨骼及牙弓宽度的相关性.方法:选择2012年9月-2017年1月笔者医院收治的80例安氏Ⅱ1类错牙合畸形患者为研究对象,根据垂直骨面型分为高角组(n=26)、均角组(n=28)和低角组(n=26).观察三组上下磨牙倾斜角度和牙弓宽度.结果:就不同垂直面型患者的磨牙倾斜度进行比较,三组在下磨牙指标L6-SN、L6-PP、L6-MP,上磨牙指标U6-L6方面比较,具有显著性差异(F=32.141、52.485、20.083、57.685,P<0.05).就不同垂直面型与牙弓宽度进行比较,三组在WU6、6╂6bone方面比较,具有显著性差异(F=12.395、5.027,P<0.05).就垂直面型的颌面骨骼和牙弓宽度显著差异因子进行相关性分析,WU6、6╂6bone与垂直面型呈现负相关,相关系数r分别为-0.284、-0.328;而L6-SN、L6-PP、L6-MP、U6-L6呈现正相关,相关系数r分别为0.654、0.751、0.446、0.769.结论:在不同安氏Ⅱ1类错牙合畸形垂直骨面型患者中,上颌牙弓前中段宽度随着下颌平面角的增大而减小;因此,在临床正畸过程中,需要考虑垂直骨面型.
关键词： 垂直骨面型 安氏Ⅱ1类错牙合畸形 颌面骨骼 牙弓宽度 相关性 -
Angle Ⅱ1与正常(牙合)牙弓形态差异 --应用欧几里德距离矩阵分析法
目的:分析比较Angle Ⅱ1 和正常(牙合)牙弓形态差异.方法:以年龄均为13～17 岁的Angle Ⅱ1和正常(牙合)各60 名为研究对象,利用YM-2115 三维测量仪在所有个体的上下颌模型上标定对应于牙尖及切缘中点的标志点,用欧几里德距离矩阵分析法(Euclidean-distance matrix analysis, EDMA)分析Angle Ⅱ1和正常(牙合)的牙弓形态差异. 结果:(1)无论男女性,Angle Ⅱ1的上牙弓长度大于正常(牙合)的上牙弓,女性大1.8%,男性大2.7%;二者的牙弓形态差异有显著性(P<0.001),且后牙对形态差异所起的作用较前牙大,其中Angle Ⅱ1 的后上牙弓宽度较正常(牙合)窄是一主要因素.(2)无论男女性,Angle Ⅱ1 的下牙弓长度稍大于正常(牙合)的下牙弓,二者的牙弓形态差异无显著性.结论:临床上扩展Angle Ⅱ1 的后上牙弓宽度可能是协调上下牙弓形态的重要措施之一.
关键词： 牙弓形态 欧几里德距离矩阵分析法(EDMA) 牙弓宽度 -
正常(牙合)垂直骨面型与牙弓宽度的相关性研究
目的:研究成人个别正常(袷)不同垂直骨面型与牙弓宽度间的相关性.方法:收集成年人个别正常(袷)52例(女31例,男21例).拍摄CBCT片,以下颌平面角(MP-FH,SN-MP)的高度分成高(n=13)、均(n=19)、低(n=20)角3组,测量上下颌尖牙、第一前磨牙、第一磨牙间牙弓及牙槽弓宽度,计算同一样本上下颌对应宽度之差,检验3组测量数据的正态性及方差齐性,做3组间单因素ANOVA及与下颌平面角的Pearson相关检验.结果:高角组、均角组、低角组上颌尖牙间牙槽弓宽度(mm)分别为38.03±1.90、39.65±1.80、39.78±2.20(P ＜0.05),高角组上颌第一前磨牙间牙弓宽度(37.01 ±1.60) mm小于低角组(38.65±1.30) mm.上下颌牙槽弓宽度差值(mm)在尖牙处高角组、均角组、低角组分别为7.39±1.82、9.04±1.43、9.26±1.67(P ＜0.05),在第一前磨牙处高角组(6.8±1.59) mm小于均角组(7.79±1.09) mm;上下颌牙弓宽度差值3组均无统计学差异.Pearson检验显示:上颌尖牙间牙槽弓宽度、第一前磨牙间牙弓和牙槽弓宽度与下颌平面角呈负相关;同时,上下颌牙槽弓宽度差值在尖牙、第一前磨处与下颌平面角呈负相关,上下颌牙弓宽度差值均与下颌平面角无相关性.结论:成人个别正常(袷)上颌前中段牙弓宽度与垂直骨面型有关.
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不同自锁托槽矫治系统在治疗早期引起上牙弓变化的研究
目的:分析比较用3 种不同的自锁托槽矫治系统治疗后,在治疗的早期上牙弓的宽度和牙弓周长的变化.方法:选择3 组轻度拥挤的病例,每组15 人,分别使用Damon自锁托槽矫治系统、Smart-clip自锁托槽矫治系统、Tomy自锁托槽矫治系统进行治疗.结果:前磨牙间和尖牙间牙弓的宽度和牙弓周长均显著增加.牙弓周长的增加与治疗前的牙弓周长显著相关.牙弓长度无显著改变.结论:自锁托槽矫治系统在治疗的早期可以显著增加上牙弓的宽度和牙弓周长,各自锁托槽矫治系统之间无显著性差异.
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颞下颌关节紊乱病患者牙弓宽度的测量分析
流行病学调查发现几乎60%的人至少有一项颞下颌关节紊乱病(TMD)的症状或体征,且(牙合)因素在其病因和病理中占有很重要的地位.上、下牙列宽度不调是一种重要的(牙合)异常表现,本研究比较正常人及TMD患者的牙弓宽度,探讨TMD发病与牙弓宽度间的相关性.
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3000年前人与现代人下颌牙弓形态的对比研究
目的:通过对西安地区出土的3000年前人下颌骨标本和现代人下颌骨标本牙弓形态的测量和比较,探讨人牙弓形态的演化.方法:选取保存较完整的3000年前人、现代人下颌骨标本各40例,分别测量其下颌牙弓现有长度、牙弓全长,以及牙弓前段、中段、后段的长度、宽度,应用SPSS13.0软件对数据进行统计分析.结果:3000年前人组下颌牙弓现有长度、后段宽度明显大于现代人组(P<0.05);其余形态测量指标牙弓全长、前段长度、中段长度、后段长度、前段宽度、中段宽度年代间均无显著性差异(P>0.05).结论:西安地区3000年来人下颌牙弓形态变化趋势并不是均质性缩小,只是个别牙弓段略有退缩.
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慢性牙周病患者牙弓宽度的测量和分析
目的:探讨牙周病患者与正常对照组牙弓宽度的差异及其意义.方法:选取48名慢性牙周病患者以及228名牙周正常的大学生,所有受试者均取研究模,选择双侧上颌第一前磨牙的近颊(牙合)角、下颌第一前磨牙的舌尖、上颌第一磨牙颊面沟的颊(牙合)面交点以及下颌第一磨牙舌面沟的舌(牙合)面交点为标志点,分别测量上述同名标志点之间的距离,依次记作上、下颌第一前磨牙牙弓宽度和上、下颌第一磨牙牙弓宽度.结果:牙周病患者的上、下颌第一前磨牙牙弓宽度以及下颌第一磨牙牙弓宽度明显小于大学生对照组(P＜0.01),上颌第一磨牙牙弓宽度两组间未见明显差异(P＞0.05).结论:上、下牙弓宽度不调与牙周病有密切关系.
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Damon自锁托槽并后牙加垫Bite Turbo对上颌扩弓效果影响
目的 探讨Damon自锁托槽并后牙加垫Bite Turbo在牙齿排齐整平阶段对上颌扩弓效果的影响.方法 选取来本院就诊的牙列Ⅱ度拥挤(4 mm＜拥挤度≤8 mm)病人30例,随机分为实验组和对照组,每组15例病人.实验组在牙齿排齐整平阶段应用Damon自锁托槽并后牙加垫Bite Turbo进行扩弓；对照组仅应用Damon自锁托槽扩弓.分别于治疗前和治疗后(应用0.014×0.025 in.copper NiTi弓丝排齐整平结束时)制备病人上颌模型,测量模型前段、中段和后段的牙弓宽度,比较两组治疗前后上颌牙弓宽度的变化.结果 两组在排齐整平后牙弓前段、中段及后段的宽度都有所增加,与矫治前相比差异均具有显著性(t=2.893～6.429,P＜0.05).两组间矫治前后各段牙弓宽度的增加量比较差异无显著性(P＞0.05).结论 Damon自锁托槽并后牙加垫Bite Turbo与单纯应用Damon自锁托槽均可对上颌牙弓产生明显的扩弓效果,有利于解除轻中度的牙列拥挤.但加垫Bite Turbo 并非更有利于牙弓扩展.
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牙列拥挤前突患者在牙齿拔除治疗后牙弓弯度的矫正优化效果分析
目的 本文主要就牙列拥挤前突患者在牙齿拔出之后对于牙弓弯度的矫正优化情况进行了探究.方法 选取80例牙列拥挤者作为研究对象,根据是否有牙齿前突进行分组,其中40例A组患者不合并牙齿前突,40例B组患者合并牙齿前突,就两组患者在行牙齿拔出后的牙弓弯度矫正优化效果进行探究.结果 两组患者治疗前后的双侧尖牙宽度差值对比有显著差异(P<0.05).结论 合并前突的牙列拥挤者在拔除了牙齿之后其牙弓宽度矫正优化效果更为显著.
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拔牙与不拔牙矫正治疗对牙弓宽度的影响探讨
目的:探讨拔牙与不拔牙矫正治疗对牙弓宽度的影响.方法:选取我院收治的82例需行牙齿矫正治疗的患者进行研究,以拔牙及不拔牙的矫正方式为依据将患者分为两组,对照组41例,采用不拔牙方式进行矫治,观察组41例,采用拔牙方式进行矫正治疗,对比两组患者治疗前后牙弓宽度的变化情况.结果:两组患者治疗前后上颌及下颌3-3牙弓宽度比较均有统计学意义,且治疗后观察组患者上下颌3-3牙弓宽度均大于对照组(p＜0.05);观察组患者治疗前后比较上颌及下颌4-5/5-5牙弓宽度均存在统计学意义(p＜0.05);对照组则无明显差异(p＞0.05);治疗前后两组患者上颌及下颌7-7牙弓宽度均无统计学意义(p＞0.05).结论:采用拔牙方式进行牙齿矫正治疗可避免牙弓宽度缩小,临床价值显著,可推广应用.
