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老年非糖尿病性肾病合并2型糖尿病患者的病理分析
目的 探究非糖尿病性肾病合并2型糖尿病的病理表现及特征.方法 纳入2017年2月至2018年9月来院就诊的老年2型糖尿病合并非糖尿病性肾病患者47例进行研究,所有患者均接受常规、血液免疫学、肾脏疾病及肾脏病理等检查,系统分析检查结果,总结患者病理特征和临床表现.结果 47例患者均为肾小管远端损害,21例合并高血压性肾脏损害,12h禁水尿渗透压均值为(517.49±111.34)mosm/kg,肾脏疾病涉及肾小管间质性肾病、膜性和轻度系膜增生性肾炎、肾小球淀粉样病变、硬化性IgA肾病等.结论 老年2型糖尿病合并非糖尿病性肾病者肾脏功能受损与糖尿病病程多不相符,且多数合并高血压性肾脏损害,临床应重视老年糖尿病患者肾脏损害相关检查,延缓肾衰竭进展,改善患者生活质量.
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老年2型糖尿病患者合并非糖尿病性肾病的临床与病理分析
目的:探讨老年糖尿病患者合并非糖尿病性肾病的临床与病理特点.方法:回顾性分析了2000年7月～2005年7月在我院进行肾活检的15例老年(年龄≥60岁)糖尿病患者合并的非糖尿病性肾病的临床表现和病理特点.结果:表现镜下血尿者4例,病理类型分别是IgA肾病、系膜增生性肾炎、膜增殖性肾炎和亚急性肾小管间质性肾病;肾病综合征者4例,病理类型分别是膜性肾病2例、系膜增生性肾炎和膜增殖性肾炎各1例;肾功能减退与糖尿病病史不相符者10例,占66.7%,表现为急性肾功能不全者7例,病理类型分别是慢性肾小管间质性肾病2例、系膜增生性肾炎2例、IgA肾病、膜增殖性肾炎和肾小球淀粉样变病各1例,表现为慢性肾功能不全者3例,病理类型均是慢性肾小管间质性肾病,伴有高血压性肾损害者8例.结论:老年糖尿病患者合并的非糖尿病性肾病,临床主要表现为与糖尿病病程不相符的肾功能减退,病理类型主要是慢性肾小管间质性肾病和系膜增生性肾炎,多数伴有高血压性肾损害.
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血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂在非糖尿病性肾病中临床应用的研究进展
非糖尿病性肾病(non diabetic nephropathy,NDN)是指除糖尿病以外所有慢性肾病的总称.常见主要有慢性肾小球肾炎、IgA肾病、缺血性肾病、慢性间质性肾炎等.尽管在西方发达国家糖尿病肾病(DN)在导致终末期肾衰(ESRD)的病因中占主要地位,但在我国根据不完全资料统计,NDN仍然占ESRD所有病因的80%以上,因此,积极防治NDN在我国肾脏病临床研究中具有举足轻重的地位.
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2型糖尿病合并非糖尿病性肾病的临床诊断
蛋白尿是糖尿病肾病的主要临床表现,亦是原发性、继发性肾小球肾炎的临床表现之一.糖尿病可并发各种类型肾小球肾炎,临床出现蛋白尿、血尿等表现;当糖尿病与肾小球肾炎同时并发时,临床难以区别系糖尿病性肾病,还是糖尿病并非糖尿病性肾脏疾病,肾脏病理检查是主要的诊断方法.本文报道10例2型糖尿病并非糖尿病性肾脏疾病的临床诊断.
