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腋臭患者大汗腺中ApoD和AR的表达水平与气味强度间的关系
目的:明确大汗腺组织中ApoD和AR的表达水平与腋臭患者散发出气味间的关系,阐明两者在腋臭发病中的作用,为腋臭的临床治疗和干预奠定基础.方法:收集在我院整形外科就诊的腋臭病人腋下皮肤组织标本41例.手术前由3名医生共同判断患者腋下气味强度,按照能在<lm、<3m、<5m距离闻及气味把患者分为轻、中、重三组.随机抽取各组标本组织块进行RT-PCR检测,测定ApoD和AR在大汗腺组织中的含量.结果:根据气味强度判定标准,轻、中和重3组患者人数分别为:7人、11人和23人.按照AB 7500 Real-Time PCR系统分析结果所示ApoD相对表达量的等级与气味强度之间有线性关系(P<0.05),ApoD相对表达量的等级随着气味强度的增加而升高;AR相对表达量的等级与气味强度之间有线性关系(P口<0.05),随着气味强度的增加而升高.结论:ApoD和AR的表达量与腋臭气味强度之间有着密切的联系.进一步证实AR可调节大汗腺组织ApoD的表达,为明确腋臭的发病机制提供了理论依据.
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腋纹小切口治疗腋臭
目的:探讨腋纹小切口皮瓣法治疗腋臭的可行性.方法:采用腋纹小切口皮瓣法治疗腋臭36例,患者均有随访.结果:36例患者中,35例治愈,1例术后出现瘢痕,与传统方法相比较P<0.05,差别有显著性.结论:腋纹小切口治疗腋臭具有操作简单、切口微小、无张力、保留腋部皮肤、汗腺清除彻底、复发率低等优点,是治疗腋臭安全、可靠、符合美学要求的一种有效的治疗方法.
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GCDFP-15在大汗腺免疫组化染色中的佳表达方法
目的 寻找GCDFP-15在大汗腺免疫组化染色中的佳表达方法,从而更好地判断腋臭微创手术大汗腺残余.方法 收集20例腋臭微创手术刮出物标本,每例切6张免疫组化片,分成三组,分别采用不修复、微波高压修复、EDTA修复进行前处理,且每例2张切片分别用DAB显色3min和6min,比较染色效果.结果 微波高压修复且显色3min者显色佳,阳性对比强烈,定位明确,背景清晰.结论 GCDFP-15采用微波高压修复,DAB显色3min,在大汗腺免疫组化染色中可达佳染色效果.
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腋臭术后伤口感染的原因分析及对策
腋窝汗腺分泌液有特殊的臭味或汗液被分解而放出臭味称为腋臭.大汗腺所发生的臭味是由于该部位的各种细菌分解了大汗腺分泌物中所含的有机物质产生不饱和脂肪酸所致,由于大汗腺在青春期受内分泌腺影响才开始活跃,故腋臭多发生在青春期,到老年时可减轻或消失,腋臭患者给自己及周围人群的生活质量产生一定的影响.由于腋窝特殊的解剖部位,使腋臭术后伤口感染机会增加,我科自1998年5月~2002年5月,共治疗患者158例,发生伤口感染13例,现将患者感染的原因分析及对策介绍如下.
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腋窝微切口大汗腺切刮吸引术治疗腋臭症
腋臭症俗称"狐臭",是由腋窝大汗腺产生的分泌物,排出体外后经细菌分解,产生一种难闻的气味,严重者影响患者的交往,造成心理负担,甚至影响日常的生活和工作.患者以青春期女性占多数,要求治疗比较迫切,但又担心手术效果以及术后腋窝遗留瘢痕影响外观及功能.我们自2000年10月起应用微切口大汗腺切刮吸引法治疗腋臭症37例(72侧)取得满意效果.
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1例阴囊paget病行皮瓣转移术的护理
阴囊paget病又称阴囊皮肤湿疹样癌,是一种少见、低度恶性的阴囊皮肤恶性肿瘤.其主要好发于阴囊、会阴部、腹股沟区、肛周等大汗腺转移部位.我科收治了一例阴囊paget病腹股沟淋巴结转移的病人,入院后为其行淋巴结清扫加带蒂皮瓣转移术,现报道如下.
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小切口皮下剥离搔刮法治疗腋臭36例
腋息亦称孤臭,是腋下大汗腺产生的分泌物在大量葡萄球菌等微生物的分解作用下产生挥发性短链脂肪酸等物质,从而发出刺鼻难闻的恶臭味.当夏季气温高、饮酒或情绪激动时汗液增多,臭味也往往更浓烈.本病青年、中年多见,有遗传倾向,它虽不从根本上影响身体健康,但其臭味令人不快,影响社交,以至给患者带来精神和心理上的压力.目前,该病治疗方法颇多,但效果不一.我院采用肿胀麻醉法加小切口皮下剥离搔刮法治疗腋臭,术后瘢痕不明显,一次性治愈率高,并发症少,取得满意效果.现报告如下.
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小切口皮下剥离搔刮法治疗腋臭
腋臭亦称狐臭,是腋下大汗腺产生的分泌物在大量葡萄球菌等微生物的分解作用下产生挥发性短链脂肪酸等物质,从而发出刺鼻难闻的恶臭味.当夏季气温高、饮酒或情绪激动时汗液增多,臭味也往往更浓烈.本病青、中年多见,有遗传倾向,它虽不从根本上影响身体健康,但其臭味令人不快,影响社交,以至给患者带来精神和心理上的压力.目前,该病治疗方法颇多,但效果不一.我院采用肿胀麻醉法加小切口皮下剥离搔刮法治疗腋臭,术后瘢痕不明显,一次性治愈率高,并发症少,取得满意效果.现报告如下.
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小切口结合电灼破坏大汗腺根治腋臭
目的:探讨小切口加电灼破坏大汗腺治疗腋臭的可行性及有效性.方法:采用小切口加电灼破坏皮下大汗腺的手术方法,同时,结合真皮下血管网皮瓣的手术技术,对27例腋臭患者进行治疗.结果:所有患者术后腋部异味均消失,自觉症状改变满意,刀口不明显,腋部形态基本保持原样,肩关节活动如常.结论:采用小切口结合电灼破坏大汗腺的手术方法治疗腋臭,方法可行,疗效可靠持久,并发症少,且能保持腋部正常形态、功能.
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顺腋皱襞小切口大汗腺摘除术根治腋臭
目的 探讨腋臭根治的理想术式.方法 采用顺腋皱襞小切口,翻转局部皮肤,直视下行大汗腺、毛囊摘除术,保留真皮下血管网组织及表面完整的皮肤组织.结果 本组198例患者均未出现上臂皮肤麻木及腋下皮肤紧缩感,术后均无伤口感染和皮肤坏死.术后有8例出现皮下小血肿,经清创换药后愈合.本组中治愈172例(87%);有效26例(13%).术后随访3~24个月,腋下瘢痕均不明显,无明显异味,效果满意.结论 顺腋皱襞小切口大汗腺摘除术,具有术后恢复快、效果好、复发率低、瘢痕不明显等优点,是治疗腋臭的理想方法.
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采用腋皱襞小切口微创组织瓣剥离法治疗腋臭157例报告
目的 对采用腋皱襞小切口微创组织瓣剥离法治疗腋臭的手术方法进行临床评估,并对治疗效果进行探讨和分析.方法 用腋部小切口微创法治疗157例腋臭患者.用解剖剪刀在真皮下层与皮下组织交界处锐性分离,切开包含有毛囊和大汗腺的腋浅筋膜层(皮下脂肪浅层)直至腋深筋膜深层.将腋浅筋膜层组织瓣从腋深筋膜浅面剥离掀起并完全切除.随访6个月~1年.结果 157例患者术后随访6~12个月,术后腋部瘢痕不明显,上肢活动无影响.结论 腋部小切口微创组织瓣剥离法治疗腋臭术是清除大汗腺彻底的方法.本方法治疗效果持续可靠,创伤口小、瘢痕不明显,是治疗腋臭的一种好方法.
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电凝法去除大汗腺治疗腋臭的临床观察
目的 介绍电凝法去除腋毛区域大汗腺治疗腋臭的手术方法.方法 在局麻下,在腋毛区域沿皮肤皱褶作一切口(或者两平行切口),首先于创缘两侧作皮下潜行分离暴露腋区大汗腺和毛囊,再行电凝法破坏皮瓣上呈点状分布的大汗腺,术后加压包扎.结果 本组16例病人均取得良好疗效,腋臭消失,切口一期愈合,无明显瘢痕,肩部无活动障碍.结论 电凝法治疗腋臭效果简便易行,疗效确切,可成为治疗腋臭术式的选择之一.
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桥式双蒂皮瓣法在腋臭根治术中的应用
腋臭是临床常见疾病,多有家族遗传史.我科采用桥式双蒂皮瓣法治疗腋臭,疗效确切,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组30例,其中男6例,女24例,年龄16-40岁.未经任何治疗者18例;7例曾用外用药物治疗;4例病人曾行激光封闭治疗,局部留有浅表瘢痕;1例曾行小切口刮匙大汗腺刮除术.有家族遗传病史者26例.
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改良肿胀吸刮法腋臭根治术临床经验总结
腋臭又称狐臭,主要因为顶泌汗腺(大汗腺)的汗液等排泄物受到细菌主要是革兰氏阳性细菌及需氧性白喉样菌等的分解作用,产生短链脂肪酸及氨而放出异臭.因此症严重影响社交活动,尤其对青年人,治疗欲望强烈.
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薄皮瓣法腋臭切除术48例的临床运用及疗效
目的 探讨薄皮瓣法腋臭切除术的疗效、并发症及预防措施.方法 选择2015年4月到2016年9月在南京医科大学第一附属医院整形烧伤科确诊并要求接受手术治疗的腋臭患者共48例,均行薄皮瓣法腋臭切除术,记录术后伤口愈合情况,随访气味消除及瘢痕情况.结果 术后血肿患者8例(14侧),占14.6% (14/96),延迟愈合5例(6侧),占6.2% (6/96),术后回访45例患者效果满意,2例患者双侧、1例患者单侧效果不满意,但均较手术前减轻,满意率94.8% (91/96).所有患者瘢痕无明显突出,宽者2 cm,均隐藏于残存腋毛之间.结论 薄皮瓣法腋臭切除术去除异味效果好,并发症轻微,瘢痕隐蔽,适用于中重度腋臭的治疗.
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腋皱襞切口直视下清除大汗腺治疗腋臭
腋臭,医学上称为局限性臭汗症,是一种门诊常见病.腋臭虽不影响人体的功能,也不影响外观,但会影响工作生活及社会交往,对人的心理尤其是青少年心理产生一定的负面影响.
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顺腋窝皮纹双切口结合电灼破坏大汗腺根治腋臭
腋臭治疗方法很多无论采用何种治疗方法,其关键是在永久破坏大汗腺消除异味的同时又不能给患者遗留明显的治疗痕迹.为进一步完善以往的术式[1-2], 同时借鉴赵俏峰[3]技术,作者提出顺腋窝皮纹双切口结合电灼破坏大汗腺根治腋臭的新术式, 2006年3月~2006年9月为41例患者治疗,取得了预期的治疗效果,现报道如下.
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多发性家族性毛发上皮瘤:一种毛囊-皮脂腺-大汗腺起源的遗传性皮肤病
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化脓性汗腺炎的研究现状与治疗
化脓性汗腺炎(hidradenitis suppurative,HS)是一种慢性、反复发作、以大汗腺化脓为主的皮肤病,青壮年发病为多.常见于腋下和腹股沟,其次累及会阴、肛周、耻骨上区、乳房下区和腹部皱襞.典型皮疹为疼痛性、炎性丘疹、结节、脓肿;严重时,在黑头粉刺或皮肤挛缩的基础上,形成窦道、潜行不规则溃疡,条索状、瘢痕样隆起,个别患者继发鳞状细胞癌.严重影响患者生活质量,导致生活和工作能力下降,并引发心理和精神疾患.
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大汗腺汗囊瘤1例
患者男,51岁.因发现右小腿囊肿1 个月余于2011年11月来我院就诊.患者于1 个月前发现右小腿胫前一约绿豆大淡褐色半透明囊肿,无疼痛、瘙痒等不适,未予重视.随后囊肿逐渐增大至蚕豆大而就诊,皮损表面光滑,仍无疼痛、瘙痒等不适.患者发病前无外伤史.既往有2 型糖尿病史,长期服用二甲双胍85 mg,每日2 次,血糖控制尚可.家族成员中无类似疾病患者.