首页 > 文献资料
-
100例糖尿病与非糖尿病患者口腔疾病的比较
目的 该研究针对临床糖尿病患者与非糖尿病患者中患有常见口腔疾病的情况进行初步探讨,对诊治糖尿病患者口腔疾病具有一定的指导作用.方法 分析研究2013年1月—2014年1月期间的糖尿病口腔疾病患者50例和患有龋病、牙周炎、口腔黏膜炎等口腔疾病的非糖尿病口腔疾病患者50例有关资料.结果 观察组患者有42例患有各类牙病,患病率高达84%.对照组患者有16例患有口腔疾病,患病率为32%,两组患者之间的发病率之比为2.625:1.观察组患者发病率较高的牙病主要有牙龈炎、牙周炎,龋病、牙周炎及口腔黏膜炎等口腔疾病发病率为76%,对照组发病率龋病、牙周炎及口腔黏膜炎等口腔疾病发病率为26%.结论 糖尿病患者患有口腔疾病的比例相对较高,应对其加强口腔卫生知识的宣教,使患者保持良好的口腔卫生习惯,进而有效降低患病率.
-
绝经后非糖尿病患者糖化血红蛋白与冠状动脉严重程度的相关性研究
目的:探讨HbA1c与绝经后非糖尿病患者冠状动脉粥样硬化性心脏病严重程度的相关性.方法:采用回顾性分析方法连续性纳入2016年1月至2018年2月,于北京朝阳医院心脏中心造影诊断冠心病的绝经后非糖尿病患者共288例,有205例患者满足条件,根据入院的造影情况,利用Syntax评分,将符合条件的患者分为高危组(＞ 22分)及低危组(≤22分).结果:两组患者间的HbA1c:[(5.7±0.4)％vs.(5.9 ±0.3)％,P=0.016],TC:[(4.41 ±1.00)vs.(4.74±1.11) mmol/L,P =0.03]差异有统计学意义.经过二元Logistic回归分析校正其他因素影响后,HbA1c仍可预测冠状动脉病变的严重程度(OR=6.251,95％CI:1.242～5.981,P=0.017).通过ROC曲线分析分析,HbA1c值为5.95％预测冠状动脉病变严重程度佳,其灵敏度和特异度分别为52.7％及70.2％.结论:在绝经后非糖尿病患者中,HbA1c与冠状动脉病变程度密切相关,是冠状动脉病变复杂程度的预测因子.
关键词： 糖化血红蛋白 非糖尿病患者 冠状动脉粥样硬化性心脏病 绝经后女性 -
糖三联检测中单项糖化血清蛋白升高的结果分析
目的 探讨FMN在血糖浓度监测中的新价值,对糖尿病进行早期预防.方法 对2009年9月～2011年10月,来自本院住院的非糖尿病患者糖三联检测.对单项FMN升高的96例检测结果,进行整理和分析.结果 96例糖三联检测结果为,GLU和HbAIc匀在正常值参考范围,但是FMN超过参考值上限的0.1～0.8 mmol/L,且FMN超标的大小与糖尿病的发病速率成正比.结论 FMN升高是糖尿病的早期信使.
-
非糖尿病患者胰岛素抵抗与冠脉病变严重程度的相关性分析
目的:探讨不合并糖尿病的冠心病(CHD)不稳定心绞痛(UAP)患者胰岛素抵抗(IR)与冠状动脉(冠脉)病变严重程度的相关性.方法:将连续的224例接受冠脉造影检查的非糖尿病患者根据病变冠脉受累支数分组:单支病变组、双支病变组、多支病变组和正常对照组.测量身高、体重、腹围,测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、纤维蛋白原(Fbg)、白细胞计数(WBC)、尿酸(UA)、血脂、总胆红素(TBIL)等,计算体重指数(BMI)、稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和Gensini积分.根据Gensini积分评价冠脉病变严重程度,根据HOMA-IR评价IR.结果:冠心病多因素Logistic回归分析显示,HOMA-IR、性别、年龄、TBIL、LDL-c、HDL-c、Fbg、高血压均是CHD的独立危险因素.冠心病组校正影响因素后进行偏相关分析显示,HOMA-IR与Gensini积分显著正相关(r=0.223,P=0.024);多元逐步线性回归分析显示,HOMA-IR、年龄、LDL-c与Gensini积分独立相关.结论:非糖尿病患者IR是冠心病的独立危险因素,且与冠脉病变严重程度密切相关.
-
吡格列酮对非糖尿病患者冠脉内支架术后患者预后的影响
目的 探讨吡格列酮对非糖尿病患者冠脉内支架术后患者的疗效与安全性.方法 60例非糖尿病患者冠脉内支架术后患者按随机原则分为:治疗组与对照组,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用吡格列酮(30mg,1次/d).二组分别于服药后6个月复查血脂、空腹血糖、空腹胰岛素,计算胰岛素抵抗指数,并对临床心血管事件作随访登记,同时观察用药安全性.结果 随访期间吡格列酮组在心肌梗死发生率、心绞痛发生率及再次血管重建率均明显低于对照组(P＜0.05).二组患者分别与治疗前比较,血脂指标均明显降低(P＜0.01)；空腹血糖均无明显变化(P＞0.05)；胰岛素抵抗指数治疗组较治疗前明显降低(P＜0.01),而对照组无明显变化(P＞0.05)；二组间比较,治疗前后血脂、空腹血糖差异均无统计学意义(P＞0.05),而胰岛素抵抗指数治疗前差异无统计学意义,治疗后治疗组较对照组降低(P＜0.05).结论 吡格列酮能安全、有效地降低冠脉内支架术后患者心血管事件发生率.
-
妇科非糖尿病肿瘤患者围手术期血糖异常发生情况分析
目的 探讨妇科非糖尿病肿瘤患者围手术期血糖异常的发生情况及影响因素.方法 于2016年11月—2017年7月,选取在上海交通大学医学院附属第九人民医院妇科实施手术治疗的非糖尿病肿瘤患者242例.通过收集患者的一般资料、测量围手术期9个时间段的指尖毛细血管血糖,描述妇科非糖尿病肿瘤患者围手术期血糖异常的发生情况,并对相关影响因素进行单因素以及多因素回归分析.结果 妇科非糖尿病肿瘤患者围手术期出现以应激性高血糖为主的血糖异常,其发生率为22.7％;Logistic回归分析显示,手术时间、禁食时间、肿瘤性质及年龄是妇科非糖尿病肿瘤患者围手术期血糖异常的影响因素.结论 医护人员应充分关注妇科非糖尿病肿瘤患者围手术期血糖变化,特别是年龄>60岁的妇科恶性肿瘤患者,在确保麻醉安全的前提下尽量缩短术前禁食时间,大限度地减轻接台手术患者的不适,并制订妇科肿瘤患者围手术期血糖管理路径,以稳定患者整体血糖情况,降低血糖异常对患者预后的影响.
-
高血压非糖尿病男性患者中非酒精性脂肪性肝病患病率及相关危险因素分析
目的:探讨高血压非糖尿病男性患者中非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病率及其相关危险因素.方法:比较按不同体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)分组的560例高血压非糖尿病男性患者的NAFLD患病率,并将该560例男性高血压非糖尿病患者按腹部超声检查结果分为NAFLD组(162例)和对照组(398例),观察2组间肝功能及血脂等各项指标的差异;同时应用Logistic逐步回归分析高血压患者中与NAFLD相关的危险因素.结果:高血压非糖尿男性患者中,随着BMI和WHR的升高,其NAFLD患病率明显升高,差异有统计学意义(P<0.001和P=0.02);NAFLD组中丙氨酸转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、体重、BMI、腰围、WHR、尿酸(UA)等指标均高于对照组(P<0.05):Logistic逐步回归分析显示,BMI、ALT、LDL-C*载脂蛋B(apoB)是高血压非糖尿病男性患者合并NAFLD的独立危险因素.结论:高血压非糖尿病男性患者中,随着BMI及WHR的增高.NAFLD的患病率也随之上升;BMI、ALT、LDL-C*apoB是高血压非糖尿病男性患者合并NAFLD的独立危险因素.
-
脑出血术后血糖水平与预后的关系
目的 探讨入院时非糖尿病患者术后血糖水平与脑出血的出血量及预后的关系.方法 选择入院非糖尿病脑出血并采取手术治疗的患者150例,男84例,女76例,年龄44～ 83岁,平均年龄(64±4.5)岁；根据术后一周内血糖是否低于11.1 mol/L,将患者随机分为高血糖组与血糖正常组,其中高血糖组56例,血糖正常组94例.按随机血糖分为:(1)血糖≤11.1 mmol/L；(2)血糖＞11.1 mmol/L两类.观察不同血糖水平与出血量及预后的关系.结果 非糖尿病患者术后随机血糖＞ 11.1 mmol/L患者较非糖尿病患者术后血糖≤11.1 mmol/L病死率高,预后差.结论 非糖尿病患者急性脑出血术后血糖增高与脑损害的程度和预后呈正相关,急性脑出血术后并发糖尿病空腹血糖＞ 11.1 mmol/L提示脑组织损害范围较广,是急性期预后不良的标志.
-
非糖尿病患者非外伤性玻璃体积血病因分析
目的 查找非糖尿病患者非外伤性玻璃体积血的病因.方法 采集2016年1月至2016年12月因非外伤性玻璃体积血在本院行玻璃体切除术的非糖尿病患者258例(262只眼),经玻璃体切除术及术后检查,包括FFA、ICGA、OCT等相关检查明确玻璃体积血病因,并通过统计学比较.主要指标病因分类及根据年龄的病因分类.结果 非糖尿病患者非外伤性玻璃体积血的病因主要为视网膜静脉阻塞,占61.5%;其次为视网膜裂孔,占14.5%;青年组中常见病因为视网膜静脉周围炎,占45.8%;中年组中常见的病因为视网膜静脉阻塞,占58.0%;老年组中常见的病因为视网膜静脉阻塞,占69.0%.结论 引起非糖尿病患者非外伤性玻璃体积血的主要病因为视网膜静脉阻塞,其次为视网膜裂孔,不同年龄段的主要病因不同,青年组中常见病因为视网膜静脉周围炎,中年组及老年组中常见病因为视网膜静脉阻塞.
-
非糖尿病者糖化血红蛋白在动脉粥样硬化中的临床应用
目的：探讨非糖尿病者糖化血红蛋白(HbAlC)水平与冠心病和颈动脉硬化疾病的关系及临床应用价值。方法：通过测定冠心病50例、颈动脉粥样硬化75例和健康对照组150例的HbA1c浓度水平，并比较分析其在各组间的关系。结果：冠心病组、颈动脉粥样硬化组高于健康对照组，冠心病组、颈动脉粥样硬化组与健康对照组相比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：非糖尿病者糖化血红蛋白(HbAlC)水平的升高与冠心病、颈动脉粥样硬化疾病的发生相关，观察糖化血红蛋白的变化对冠心病、颈动脉粥样硬化疾病的早期预防具有一定临床价值。
-
非糖尿病患者玻璃体积血126例病因分析
目的 探讨非糖尿病患者玻璃体积血的病因及疾病特点.方法 回顾性分析2016年3月至2018年3月漯河市中心医院收治的以玻璃体积血为诊断的126例非糖尿病患者的临床资料并行病因分析.结果 126例非糖尿病患者中,眼外伤、视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、视网膜裂孔、老年性黄斑变性所导致的玻璃体积血占比高达93.6％.青年组中眼外伤及视网膜静脉周围炎者较多,中青年组中眼外伤及视网膜裂孔者较多,老年组中老年性黄斑变性及视网膜静脉阻塞所致玻璃体积血者较多.结论 非糖尿病患者中导致玻璃体积血的常见病因为眼外伤、视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、视网膜裂孔、老年性黄斑变性.不同年龄段病因分布各有不同.
-
吡格列酮降低非糖尿病患者冠状动脉药物洗脱支架再狭窄的研究
目的:探讨吡格列酮对非糖尿病患者冠状动脉(冠脉)支架内再狭窄的影响及其可能机制.方法:选择置入雷帕霉素洗脱支架的非糖尿病患者128例,并排除糖耐量异常者,随机分成吡格列酮组(71例)和对照组(57例),吡格列酮组在对照组常规治疗的基础上加用吡格列酮(30mg,qd)；冠脉支架置入术后6～8个月行选择性冠脉造影术,于治疗前及随访6～8个月复查时先后分别测定血脂、空腹血糖、空腹胰岛素、血清瘦素及血清脂联素,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果:吡格列酮组支架内再狭窄的发生率显著低于对照组(2.82％∶12.28％,P=0.037)；冠脉支架术后6～8个月,2组血脂指标、空腹血糖差异无统计学意义,但HOMA-IR、脂联素及脂联素/瘦素比值均差异有统计学意义(均P＜0.05).结论:吡格列酮能够降低非糖尿病患者药物洗脱支架的再狭窄,这种作用独立于调整血糖、血脂之外,改善胰岛素抵抗和血管内皮功能可能是吡格列酮阻止支架内再狭窄的重要机制.
-
外科非糖尿病患者应激性高血糖的研究进展
综述外科非糖尿病患者应激性高血糖影响因素,包括年龄、不合理营养支持方式、不良心理应激、手术方式等医疗相关因素;护士参与的应激性高血糖防治方法,包括多学科团队合作、合理营养支持、心理支持、合理的血糖管理等.指出未来应进一步探讨多学科团队模式调控外科非糖尿病患者应激性高血糖的方法,明确护士在相关多学科团队小组中的作用,确定能够反映患者血糖情况的血糖波动性评价指标,以满足临床需要.
-
非糖尿病腹部手术患者术中血糖变化的观察
目的 了解非糖尿病腹部手术患者术中血糖值变化,了解其是否合并应激性高血糖.方法 经患者知情同意后,采用方便抽样方式将符合纳入条件的120例腹部手术患者,按手术方式分为腔镜组和开腹组.通过收集患者入院时的基础血糖值(T0),并于手术中采集患者麻醉前(T1)、手术2 h(T2)、麻醉结束后(T3)三个时间点的外周血糖值,将数据经SPSS 13.0统计软件分析.结果 开腹组较腔镜组的患者,在手术2h及麻醉结束后血糖水平较大升高,分别为(6.82±1.49) mmol/L和(7.44±1.98) mmol/L,P值均＜0.001,差异有显著统计学意义.情绪处于紧张状态患者较之平静患者,其麻醉前血糖有明显升高,分别为(5.91±1.87) mmol/L及(5.25±0.88) mmol/IL,T=4.406,P=0.014,差异有统计学意义.结论 手术前紧张焦虑和手术、麻醉的刺激会引起非糖尿病患者的应激性血糖增高,手术室护士除采取有效措施缓解患者的紧张情绪外,还应积极主动关注其血糖变化,及时发现血糖值异常,给予积极的干预.
-
非糖尿病冠心病患者纤溶系统与胰岛素抵抗的相关性分析
目的探讨非糖尿病冠心病患者纤溶系统与胰岛素抵抗相关性。方法200例接受冠脉造影检查的非糖尿病患者,根据冠脉病变支数,分为单支病变组、双支病变组、多支病变组和正常对照组,并测量血压、身高、体重,测定空腹血浆胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、纤溶酶原激活剂抑制因子-1(PAI-1)、总胆固醇( TC)、甘油三酯( TG)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C),计算体重指数( BMI)、稳态模型评估-胰岛素抵抗指数( HOMA-IRI)和Gensini积分。结果冠心病各组FINS、HOMA-IRI、PAI-1、TC、TG、LDL-C均显著高于对照组(P<0.05)；随着冠脉病变程度增加,Gensini积分、HOMA-IRI、PAI-1均增加,且各组间差异有显著性(P<0.05)；校正影响因素后进行偏相关分析,HOMA-IRI及PAI-1均与Gensini积分呈正相关(P<0.05)；多元逐步线性回归分析显示：Gensini积分、PAI-1与HOMA-IRI独立相关,BMI、HOMA-IRI、Gensini积分与PAI-1独立相关。结论非糖尿病冠心病患者的胰岛素抵抗状态与纤溶系统异常状态同冠脉病变程度密切相关,且两者互为独立影响因素。
