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腔内修复术治疗StanfordB型主动脉夹层的中短期疗效
目的:总结腔内修复术治疗Stanford B型主动脉夹层的治疗经验,评价其治疗的中短期疗效.方法:收集我院自2005年至2010年,68例Stanford B型主动脉夹层腔内修复治疗患者的临床资料,通过对其回顾性研究,分析其临床特点及疗效.结果:手术成功68例,术后造影示支架位置良好,夹层破口被完全封闭或假腔供血明显减少,术后发生内漏8例,3例患者院内死亡.术后随访44例,均行主动脉增强CT(CTA)复查,平均随访时间16个月(3 w～50个月),2例患者因其他慢性疾病而导致死亡.结论:主动脉夹层腔内修复术具有安全、可行、有效的特点,手术病死率和并发症发生率低,手术成功率高和短期生存率高,根据有限的资料证实B型夹层的介入治疗,具有良好的中短期疗效.
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生物型加长柄用于人工髋关节股骨侧翻修术的中短期疗效及生存质量分析
背景:随着人工髋关节翻修术临床应用的逐年增加,选择安全可靠的人工髋关节进行翻修尤为重要.目的:探讨生物型加长柄用于人工髋关节翻修术的中短期疗效及生存质量.方法:2013年1月至2015年12月收治人工髋关节翻修术患者82例,采用随机数字表法分为试验组和对照组各41例.试验组采用生物型加长柄人工髋关节翻修术治疗,对照组采用传统骨水泥人工髋关节翻修术治疗.两组患者术后连续随访18个月,观察两组患者治疗后的中短期疗效及生存质量.结果:试验组术后中短期有效率为95.12％,明显高于对照组的82.93％,差异有统计学意义(P＜0.05);术后1、6、12、18个月的Harris评分和术后18个月的生存质量评分亦高于对照组,而各项中短期并发症发生率明显低于对照组,均具有统计学差异(P＜0.05).结论:生物型加长柄用于人工髋关节翻修术具有良好的中短期疗效和较高的生存质量.
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Viabahn覆膜支架治疗下肢动脉硬化闭塞症中短期疗效观察
目的:利用临床病例对患有下肢动脉硬化闭塞症患者在Viabahn覆膜支架治疗下的中短期疗效进行探究.方法:选取本院2013年12月-2015年12月进行下肢动脉硬化闭塞症治疗的84例患者,采用随机数字表分为试验组和对照组,每组42例.其中对照组采用裸支架疗法,而试验组采用Viabahn覆膜支架疗法,随后对所有患者治疗后的中短期疗效进行比较分析.结果:试验组患者手术后3、6、9、12个月时的通畅率别为95.2%、85.7%、83.3%、74.0%,手术后12个月ABI指数为(0.82±0.19).而对照组患者手术后3、6、9、12个月时的通畅度分别为90.5%、76.2%、2.0%、52.4%,手术后12个月ABI指数为(0.78±0.21);两组患者手术后3、6个月时的通畅率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),试验组患者9个月和12个月时的通畅率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组ABI指数比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对患有下肢动脉硬化闭塞症患者采取Viabahn覆膜支架治疗,可提高患者的治疗效果,该法可作为治疗近关节下肢动脉硬化闭塞症,尤其是跨膝关节病变的首选方法.
关键词： Viabahn覆膜支架 下肢动脉硬化 闭塞症 中短期疗效 -
选择性中足关节融合治疗创伤性平足症的手术方法和中短期疗效观察
目的 研究选择性中足关节融合治疗中治愈创伤性平足症中使用的手术方法以及所取得的相应的中短期治疗效果.方法本文的研究对象是本院在2009年3月至2012年5月收治的关节融合手术创伤性平足症共22例.其中男性15例,女性7例;平均年龄是39.2岁,患者的年龄分布在21～58岁;其中左足患者有14例,右足患者有8例.运用回顾性研究,对于患者足部力线在手术前与手术后的变化情况进行对比分析研究,采用中足评分与VAS疼痛评分指标对于中足功能的预后情况以及中短期的恢复情况进行研究.结果实验中随访20例患者,时间平均是25个月.2例出现皮缘坏死和浅表感染现象,1例跟骰关节融合不愈合,其余融合部位骨性愈合.6例产生轻度疼痛,4例产生中度疼痛.距骨-第1跖骨角和距骨-第2跖骨角得到明显地改善,满足P<0.05的条件.足负重侧位片上Meary角得到一定改善,但是差异表现不明显.在平均AOFAS指标行手术之前是30.5分,手术之后为81.5分;在平均VAS疼痛评分指标方面手术之前是5.7分,手术之后是2.6分.患者中跟骰关节融合不愈合现象有1例,切口皮缘坏死现象具有2例,全部的随访患者都没有出现明显的深部感染与骨髓炎现象.结论通过中足融合手术能够明显提升创伤性平足患者的足部力线及外形现象,加强患者足弓的稳定,有效缓解临床症状.
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经皮手法穿刺置椎弓根钉技术治疗无神经损伤的胸腰段骨折
目的:研究经皮手法穿刺置椎弓根钉技术治疗无神经损伤的胸腰段骨折患者的临床疗效和中短期随访结果.方法:回顾性分析2007年1月至2009年10月经皮手法穿刺置钉技术治疗无神经损害的胸腰段骨折患者22例(研究组),与随机选择同期经骶棘肌入路开放手术治疗的20例同类患者作比较(对照组),评估经皮手法穿刺置钉技术的临床运用价值.结果:两组患者手术出血量、时间及住院时间组间比较有统计学意义:而末次随访时伤椎复位、后凸角矫正、VAS及ODI等比较无统计学意义(P＞0.05).结论:选择性运用经皮手法穿刺置钉技术治疗无神经损伤的胸腰段骨折能取得良好的中短期临床疗效,而且手术创伤小,是一种简单实用的脊柱微创技术之一.
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运用 Metha 短柄关节系统在髋关节置换中的中短期疗效观察
目的：评价干骺端全髋（Metha）短柄关节系统在髋关节置换中的中短期疗效。方法回顾性分析2011年12月至2014年1月我院17例行短柄髋关节假体置换术的相关资料，包括手术时间、术中出血量。依据 Harris 评分系统进行关节功能评分，并进行影像学评估。结果17例患者均获随访，平均随访时间20.7个月（14～38个月）。患者未见伤口感染发生，术后未见假体松动、脱位，下肢肢体不等长等并发症。手术时间102～148 min，平均为122 min；术中出血量268～633 mL，平均405 mL。Harris 评分术前、术后12个月及末次随访时分别为（40.3±1.3）分，（83.4±4.9）分，（91.1±3.3）分。结论应用 Metha 短柄髋关节系统进行髋关节置换创伤小、出血少、假体稳定、假体易翻修，中短期疗效可靠。
