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脑电生物反馈治疗神经症的疗效观察及护理体会
生物反馈疗法被认为是继医学传统的手术治疗、药物治疗和物理治疗之外的一种新的治疗和预防疾病的方法,在临床上得到了广泛的应用.肌电、皮电和皮温生物反馈对各种心理生理障碍和神经症有效,脑电生物反馈技术用于临床相对较少.我们选择了符合CCMD-3神经症诊断标准的70例患者,其中35例在精神药物治疗的同时结合生物反馈治疗(治疗组),而另35例则单纯服用精神药物(对照组),对其抗焦虑及睡眠改善效果进行对比,报道如下.
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脑电生物反馈疗法干预高三学生考试焦虑效果评价
目的:探讨脑电生物反馈疗法对高三学生考试焦虑治疗效果.方法:采用考试焦虑量表对312名某学校高三学生进行考试焦虑水平的普测,从得分＞12分的学生中随机抽取100名,随机分为实验组和对照组各50名.实验组应用BBB-1A型大脑生物反馈治疗仪系统中的α波驱动方式进行脑电反馈治疗,每次30 min,每周2次,并于治疗8周末进行考试焦虑量表的复测.对照组不做任何处理,在入组时和入组8周后采用考试焦虑量表进行测评,并与实验组进行比较.结果:高三学生考试焦虑发生率为65.8%.脑电生物反馈治疗干预8周末实验组男女生焦虑水平均较干预前有显著性下降(P＜0.05),对照组均无显著变化(P＞0.05);干预后实验组焦虑水平均较对照组下降显著(P＜0.01),但平均焦虑水平仍然＞12分.干预前后两组考试焦虑量表评分女生均高于男生,但差异均无显著性(P＞0.05).结论:脑电生物反馈疗法可有效降低高三学生的考试焦虑水平.
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脑电生物反馈疗法治疗冠心病患者伴焦虑抑郁的临床研究
据报道,在冠心病诊疗过程中,约24％患者伴有焦虑、抑郁等情绪障碍[1],这些继发的心理问题往往会加重患者心肌缺血的症状,甚至影响治疗效果和疾病的转归[2],也为医护工作增加了难度.焦虑、抑郁等已成为影响冠心病发病的独立危险因素.脑电生物反馈疗法是一种新兴的物理治疗技术,已被证实能够有效改善患者焦虑、抑郁情绪[3].本研究以生物反馈配合舍曲林和心理治疗,在80例伴焦虑、抑郁症状的冠心病患者中取得了较好的疗效,现归纳如下.
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舍曲林合并生物反馈疗法对冠心病患者焦虑抑郁及心肌酶的影响
目的 探讨舍曲林合并脑电生物反馈疗法对冠心病患者焦虑抑郁及心肌酶的影响. 方法 将80例伴有焦虑抑郁的冠心病患者随机分为研究组和对照组各40例,均给予舍曲林100～200 mg/d治疗,研究组同时接受生物反馈治疗,疗程8周.治疗前后检测心肌酶水平,同时采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定患者焦虑抑郁状态. 结果 (1)有效率比较:治疗8周后,研究组和对照组有效率分别为95.0％和77.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)焦虑抑郁比较:治疗2、4、8周后2组HAMA、HAMD量表评分均较治疗前降低(P＜0.05),治疗后第4、8周研究组HAMA、HAMD量表评分均与对照组有统计学差异(P＜0.05).(3)心肌酶比较:治疗8周后2组心肌酶5项指标均较治疗前改善(P＜0.05),研究组CK-MB水平与对照组差异有统计学意义(P＜0.05).2组不良反应比较无统计学差异(P＞0.05). 结论 生物反馈疗法合并舍曲林能明显改善冠心病患者的焦虑抑郁状态及心肌酶水平,值得临床推广应用.
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艾司西酞普兰合并脑电生物反馈疗法治疗焦虑障碍
目的:探讨脑电生物反馈疗法对焦虑障碍的辅助治疗作用. 方法:60例符合焦虑障碍诊断标准的患者随机分为研究组和对照组各30例,均给予艾司西酞普兰治疗6周.研究组同时进行6周(共24次)的脑电生物反馈治疗.于治疗前后分别采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表-病情严重程度(CGI-SI)评定疗效；WHO生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)评定生存质量. 结果:研究组和对照组显效率分别为78.6％和51.7％ (x2 =4.51,P＜0.05).两组HAMA和CGI-SI评分治疗后较治疗前均显著降低(P均＜0.05),以研究组下降更为显著(t=-3.880,-2.899；P＜0.05).两组治疗后生存质量4个领域的评分均明显提高(P＜0.05),以研究组生理领域评分增加显著(t=-4.712,P＜0.05). 结论:艾司西酞普兰合并脑电生物反馈对焦虑障碍的疗效优于单用艾司西酞普兰.
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脑电生物反馈疗法联合米氮平治疗抑郁症的临床研究
目的 对脑电生物反馈疗法疗法联合米氮平治疗抑郁症的临床疗效及安全性进行探讨.方法 选择抑郁症患者124例,将其按照随机数字表法分为观察组和对照组(62例/每组),观察组给予脑电生物反馈疗法联合米氮平治疗,对照组给予米氮平治疗,两组均治疗8周,两组治疗前、治疗后2、4、8周分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、蒙哥马利抑郁评定量表(MADRS)和临床疗效总评量表(CGI)评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定治疗副作用,并分别测定治疗前、治疗8周后血清去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)和多巴胺(DA)水平.结果 观察组总有效率为87.7％,显著高于对照组的66.1％(x2 =9.042,P＜0.05).两组治疗后2周、4周、8周HAMD评分均较治疗前显著降低(=9.391、19.349、26.349、5.026、12.610、19.518,均P＜0.05),MADRS评分均较治疗前显著降低(t=8.646、22.190、33.101、4.986、13.185、25.959,均P＜0.05),CGI评分均较治疗前显著降低(t=17.471、29.482、42.256、13.136、28.358、35.661,均P＜0.05),观察组治疗后2周、4周、8周HAMD评分均显著低于对照组(t=4.093、4.537、5.655,均P＜0.05),MADRS评分均显著低于对照组(t=3.622、9.740、7.490,均P＜0.05),CGI评分均显著低于对照组(t=8.608、11.024、12.598,均P＜0.05).治疗后观察组5-HT、NE及DA水平分别为(148.5±4.9) ng/mL、(60.6±4.2) ng/L、(78.0 ±4.1) ng/L,均较治疗前的(79.8±4.3) ng/mL、(30.3±4.0) ng/L、(43.5±4.0) ng/L显著升高(t=82.977、41.134、46.837,均P＜0.05),治疗后对照组5-HT、NE及DA水平分别为(125.4±4.1)ng/mL、(40.2±4.0)ng/L、(50.3±4.3)ng/L,均较治疗前的(79.2 ±3.9) ng/mL、(30.5 ±4.1) ng/L、(43.2 ±3.6) ng/L显著升高(t=64.287、13.334、9.969,均P＜0.05),但观察组升高更为明显(t=28.469、27.695、36.286,均P＜0.05).观察组治疗后4周、8周时TESS评分分别为(3.0±1.0)分、(4.3±1.2)分,对照组治疗后4周、8周时TESS评分分别为(2.8±1.2)分、(4.1±1.3)分,两组差异均无统计学意义(t=1.150、0.846,均P＞0.05).结论 脑电生物反馈疗法联合米氮平治疗抑郁症效果较好,安全性高,优于单用药物治疗.
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脑电生物反馈疗法治疗焦虑症临床研究
目的:探讨脑电生物反馈疗法在焦虑症治疗中的作用.方法:将人组病人随机分为研究组和对照组.研究组使用脑电生物反馈治疗仪进行脑电生物反馈疗法(每次26min,每周3～5次,连续4周)合并帕罗西汀(20mg/d)治疗;对照组单独使用帕罗西汀(20 mg/d)治疗.两组治疗前及治疗后第30 d分别进行90项症状自评量表(SCL90)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分.结果:经4周治疗后,研究组患者的焦虑、抑郁、恐怖、敌对性因子、SAS和SDS减分比对照组更显著(P<0.05或0.01).结论:脑电生物反馈疗法合并帕罗西汀优于单独使用帕罗西汀治疗焦虑症,是治疗焦虑症的一种有效方法.
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生物反馈治疗老年焦虑症的疗效观察
目的:探讨脑电生物反馈疗法治疗老年焦虑症患者的疗效.方法:将老年焦虑症患者64例分为研究组34例和对照组30例.2组均采用舍曲林治疗,研究组加用脑电生物反馈治疗.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定焦虑疗效,用费城老年中心信心量表(PGCMS)评定患者的主观幸福感.结果:治疗8周后,2组HAMA评分均较治疗前显著降低,且研究组较对照组下降更显著(均P＜0.05)；治疗后2组PGCMS总分及各项评分均较治疗前显著提高,且研究组总分及“激越”和“孤独与不满”因子评分更高于对照组(均P＜0.05)；研究组的显效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:脑电生物反馈疗法对老年焦虑症患者有较好的辅助治疗作用.
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耳鸣的神经生物反馈疗法
Neurofeedback therapy is a fast-growing field of tinnitus treatment,which is a new type of biofeedback therapy.In the past,the "muscle tone" and "blood flow" were used as feedback signals in biofeedback therapy to treat tinnitus,however there was no long-term follow-up report.Instead,neurofeedback therapy utilizes EEG (electroencephalogram) as the feedback signal,which is also called EEG biofeedback therapy.At present,most treatments of tinnitus only record subjective measures of patients as evaluation indicators,whereas neurofeedback therapy is more convincing for using comprehensive evaluation including changes of brain wave as objective indicators and subjective measures of patients.A significant number of tinnitus patients have varying degree of hearing loss.As neurofeedback therapy takes advantage of EEG as feedback signal that is delivered to the patients through visual information,it has unique advantages of being not affected by the degree of hearing loss compared to the sound masking or other sound treatment.Long-term follow-up results showed that the efficacy of neurofeedback therapy was stable after half a year of short-term treatment.This paper summarizes the progress of the various types of biofeedback therapy in the treatment of tinnitus,and focuses on the neurofeedback therapy for the mechanism,indication,process,efficacy evaluation,defect and prospect of neurofeedback therapy in tinnitus treatment in order to help promote the development of domestic clinical neurofeedback therapy in tinnitus.
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九味镇心颗粒联合脑电生物反馈疗法治疗广泛性焦虑障碍的对照研究
目的:比较九味镇心颗粒联合脑电生物反馈疗法与单一的脑电生物反馈疗法治疗广泛性焦虑障碍(GAD)的临床疗效.方法:78例GAD患者随机分为两组,研究组40例予九味镇心颗粒6 g,po,tid,同时联合脑电生物反馈疗法治疗;对照组38例予单一的脑电生物反馈疗法治疗.疗程均为6周.采用汉密尔顿焦虑(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)、临床总体印象-疗效总评量表(CGI-GI)、药物不良反应量表(TESS)评定治疗效果.结果:研究组总有效率为90.0％,对照组总有效率为68.4％,两组疗效差异有统计学意义(P＜0.01);研究组在治疗的2,4,6周末,HAMA减分率均高于对照组(P＜0.01).结论:九味镇心颗粒联合脑电生物反馈疗法治疗广泛性焦虑障碍较单一的脑电生物反馈疗法具有更好的疗效,起效较对照组快,不良反应轻微,易耐受,依从性好.
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浅析焦虑症患者采用脑电生物反馈疗法的临床治疗效果
目的:对脑电生物反馈疗法治疗焦虑症的临床效果开展分析研究.方法:选取了2014年4月至2016年4月我院的焦虑症患者88例,将患者分成了实验组和参照组,实验组42例患者接受脑电生物反馈疗法治疗,参照组使用常规疗法治疗,对两组的治疗效果进行对比分析.结果:实验组阳性项目平均(33.59±8.46)分、抑郁症状(1.21±0.35)分、焦虑(1.22±0.41)分、恐惧(1.23±0.48)分、敌对性(1.19±0.27)分等因子,参照组分别是(46.94±10.47)分、(1.60±0.52)分、(1.71±0.61)分、(1.50±0.55)分、(1.71±0.69)分,两组结果存在统计学差异性(P<0.05).实验组的抑郁评分是(44.30±6.26)分、焦虑评分(41.21±3.74)分;参照组(53.11±7.05)分、(51.48±6.59)分,实验组评分比对照组低(P<0.05).结论:焦虑症患者接受治疗的时候,我们推介选择脑电生物反馈治疗,对患者的焦虑、抑郁、恐惧等症状能够起到较好的改善效果,临床疗效显著.
