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动脉导管未闭合并重度肺动脉高压Amplatzer法封堵治疗的临床应用--12例初步报告
目的:评价Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭(PDA)合并重度肺动脉高压(SPH)的初步疗效.方法:对12例(女9例,男3例)PDA合并SPH患者实施封堵治疗.其中10例采用Amplatzer动脉导管未闭封堵器,2例采用Amplatzer房间隔缺损封堵器.结果:全组12例PDA封堵器均放置成功.11例PDA封堵后30分至1小时肺动脉收缩压、肺动脉平均压均明显降低.1例封堵术后即刻肺动脉压无变化.术后36小时彩色多普勒估测肺动脉压明显下降,封堵术后30分降主动脉造影,无残余分流9例,微量残余分流2例,少量残余分流1例.全组术后24～48小时彩色多普勒检查,动脉水平左向右分流均完全消失.无重要并发症发生.随访1～24个月(平均8个月),患者症状改善,11例心脏缩小,无1例发生再通.结论:采用Amplatzer法封堵治疗PDA合并SPH,近期疗效满意.
关键词： 动脉导管未闭 Amplatzer法 肺动脉高压 -
应用Y连接器行Amplatzer法治疗膜部室间隔缺损的临床研究
目的 探讨Y型连接器在Amplatzer法经皮室间隔缺损封堵术治疗膜部室间隔缺损,能否减少术中的出血.方法 接受Amplatzer法治疗的膜周部室间隔缺损患者31例,按入院单双号分为应用Y型连接器组(治疗组,n=15)和对照组(n=16).对照组按2004年国内制定的室间隔缺损封堵术治疗指南进行,治疗组在指南的基础上于导管和输送器末端连接Y型连接器,分析两组的出血量.结果治疗组的技术成功率为100%,对照组为93.75%,差异无统计学意义(χ2=0.97,P＞0.005).对照组的出血量明显多于治疗组(P＜0.001);两组的手术时间和医疗费用差异无统计学意义(P＞0.005).结论 Y型连接器在应用Amplatzer法行经皮室间隔缺损封堵术治疗膜部室间隔缺损的治疗中能很好地解决术中出血问题,不增加手术时间和医疗费用,值得推广.
关键词： 室间隔缺损 Y型连接器 Amplatzer法 导管插入术 -
应用Amplatzer法行室间隔缺损封堵的临床应用
室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,既往的介入治疗方法操作复杂、残余分流率高、并发症多及疗效不满意,未能在临床推广应用.近年来应用Amplatzer法行膜周部室间隔缺损封堵,为解决介入治疗室间隔缺损提供了新的方向.现对应用Amplatzer法行膜周部室间隔缺损封堵的研究及临床应用情况进行综述.
关键词： 室间隔缺损 介入治疗 Amplatzer法 -
动脉导管未闭介入封堵方法选择及安全性的初步观察
目的 探讨应用国产封堵器治疗动脉导管未闭(PDA)的方法及安全性,为PDA患者选择合理的介入治疗方法提供依据.方法 102例患者中87例应用常规Amplatzer方法封堵,13例因PDA形态特殊、开口变异不能采用常规封堵方法而采用建立股动脉-PDA-肺动脉-股静脉轨道法进行封堵,2例应用单静脉入路法.结果 全组技术成功率lOO%,术后即刻及随访观察均无残余分流,达到完全封堵治疗目的 .无主要并发症发生.结论 介入封堵PDA是一种操作简便、成功率高、疗效可靠及安全性好的治疗方法.不同病例应采取不同入路封堵.
关键词： 动脉导管未闭 Amplatzer法 动静脉轨道法 单静脉入路法 -
婴幼儿先天性心脏病动脉导管未闭介入治疗效果分析
目的 探讨经导管介入治疗婴幼儿先天性心脏病动脉导管未闭(PDA)的治疗效果.方法 回顾性分析收治的经导管介入治疗53例PDA婴幼儿的临床资料,采用Amplatzer法或弹簧圈介入封堵,术后24 h、1、3、6、12个月时复查超声心动图(UCG),观察相关指标变化,总结治疗效果.结果 PDA窄处内径2.6 ～8.2 mm,平均(4.0±1.3)mm;肺体循环血流量比(QP/QS) 1.1 ～ 17.5,平均3.5±2.2;经介入治疗成功率为96.2％ (51/53),1例封堵器牵拉主动脉扭曲畸形使主动脉部分狭窄,1例仍有中量分流伴收缩期杂音,行外科手术治疗.结论 PDA患儿经导管介入治疗效果确切,具有操作简便、有效、安全和适应证广的优势,是绝大多数PDA患儿的首选治疗方法.
关键词： PDA 介入治疗 婴幼儿 Amplatzer法 弹簧圈
