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小剂量甲状腺激素治疗中期充血性心力衰竭的临床研究
目的观察小剂量甲状腺激素中期治疗充血性心力衰竭(CHF)的安全性及临床效果.方法选择166例CHF患者,随机分为观察组及对照组.两组抗心力衰竭基础治疗类同.观察组加服甲状腺片20mg/日,疗程16周,对比治疗前后心功能改善情况、血清甲状腺激素水平、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及死亡率.结果两组心功能均有改善.观察组优于对照组(P<0.01);血清甲状腺激素T3、T4均恢复至正常范围,观察组升高更明显,(P<0.01);LVEDD两组均缩小,但观察组缩小更明显,两组差异显著(P<0.01);LVEF两组均增加,观察组明显优于对照组(P<0.01);观察组死亡5例.对照组死亡4例.统计学处理无差异.结论小剂量甲状腺激素中期治疗CHF,能显著改善心功能,恢复甲状腺激素水平,不增加死亡率.
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研究生物型人工全髋关节置换用于髋关节骨关节炎中期治疗中的临床效果
目的:研究生物型人工全髋关节置换用于髋关节骨关节炎中期治疗中的临床效果.方法:选取我院2010年6月~2015年12月收治的50例髋关节骨关节炎患者为研究对象,采用生物型人工全髋关节置换的治疗方法对其进行治疗,研究其临床治疗效果.结果:患者治疗前的Harris髋关节评分为48.56±5.6分,治疗后的Harris髋关节评分为91.98±5.8分,相对于治疗前,治疗后患者的Harris髋关节评分显著要高;股骨假体以及臼杯的生存率均为100%.结论:生物型人工全髋关节置换用于髋关节骨关节炎中期治疗中的临床效果显著,在临床上值得广泛推广.
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国内股骨头坏死治疗方案现状分析
股骨头坏死( osteonecrosis of the femoral head,ONFH)是骨科常见的难治性疾病,好发于中青年,疾病自然进展快,对肢体功能损害大,严重影响患者的生活质量.到股骨头坏死的第Ⅵ期,往往只能行髋关节置换手术来改善疼痛症状.近年来国内许多学者针对国人特点及我国国情,对ONFH在病程的各个阶段的治疗方法做了大量的探讨,不断提出新的治疗方案和治疗手段,推动我国ONFH的治疗水平有了很大进步,现将ONFH国内治疗进展作一综述,希望能对临床工作有所助益.一、药物治疗经过长期的临床实践,目前普遍认为,药物治疗主要用于早中期ONFH,而对晚期ONFH效果不佳,特别是对股骨头已经塌陷并严重影响生活的患者,药物治疗对症状及功能的改善不甚满意.目前关于应用药物治疗ONFH的报道较少,尤其是临床试验尚未广泛开展,其远期预后仍不明确.值得一提的是,在多种多样的药物之中,祖国中医药依靠自己独特的理论体系,在ONFH的预防及早中期治疗方面取得了令人鼓舞的成果.
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何氏调补脾肾、化瘀通络法干预CKD的思想研究
慢性肾脏病( chronic kidney disease,CKD)是多种病因导致慢性肾实质损害的临床综合征,临床以肾脏功能减退、代谢产物潴留、水电解质及酸碱平衡失调为主要病理特征,以进行性恶化、病情重、预后差为发展特征的疾病,一旦进入终末期唯有透析和肾移植是其佳治疗方案,而两者费用极其昂贵,致使众多的患者失去了治疗时机,增加了死亡率。中国 CKD 患病率为10.8%,因此加强对CKD的早、中期治疗或非透析治疗,延缓其进展已成为目前的重要课题[1,2]。CKD在古代文献中虽无具体病名,但根据其临床表现、病情演变经过和预后,常将其归属于“癃闭”、“关格”、“肾风”、“溺毒”、“肾劳”等范畴。何教授经过多年的潜心研究及临床实践,认为CKD的发生是一个长期的过程,起病要经历一定的潜伏阶段,早期的CKD脾肾两脏虚而不竭,肾络瘀滞、湿浊内结等存而不痼,即正气易扶,邪气易驱,易于取效,故有别于一般单纯补肾或清热解毒利尿等方法,主张早期干预,提出“脾肾亏虚、肾络瘀滞”的基础病机,创立“调补脾肾、化瘀通络”的基本治法,拟何氏养肾方为基础方,动态辨证,随证加减,尽早保护肾脏功能,延缓 CKD进展的疗效,为治疗CKD扩展新思路、提供新方法。
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肝癌肝动脉碘油栓塞术后肝区平片的诊断价值
原发性肝癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,一经确诊,往往失去手术切除的机会,经肝动脉碘油栓塞术(LP-TAE)在肝癌的早期诊断和中期治疗中起着重要作用,目前已成为治疗原发性肝癌的主要手段,由于碘油可选择性沉积于肿瘤组织内,到达肝窦水平肿瘤血管的末稍栓塞,并使抗癌药物滞留于肿瘤组织内[1,2],其肿瘤区内碘油沉积与疗效及预后的关系已受到普遍关注,国内已有相关的CT报道[3,4].