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曲唑酮对胃食管反流病患者的精神心理及临床症状疗效观察
目的：观察曲唑酮辅助治疗对胃食管反流病的精神心理及临床症状的改善情况。方法：临床确诊为胃食管反流病患者96例，随机分为观察组和对照组，分别于治疗前后评估患者焦虑抑郁状况，胃食管反流症状，对比两组前后改善状况。结果：曲唑酮辅助治疗的观察组焦虑评分减少，胃食管反流症状改善，两组比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。讨论：消化系统疾病患者常存在精神心理因素而影响着疾病的发生发展，曲唑酮可辅助性治疗胃食管返流病而改善患者的症状，效果较好，临床可根据患者精神心理状况适当加用。
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曲唑酮治疗酒精依赖症状的对照研究
目的 比较曲唑酮与氯硝西泮治疗酒精依赖症状的疗效及不良反应.方法 将40例酒精依赖的患者随机分为曲唑酮组和氯硝西泮组,每组各20例,治疗4周.采用戒断症状(22项)计分和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 曲唑酮组的显效率为85%,氯硝西泮组的显效率为80%,两组差异无显著性.HAMA减分率两组无显著差异.曲唑酮组不良反应较少而且轻微.结论 曲唑酮治疗酒精依赖疗效肯定,不良反应轻,依从性好.
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曲唑酮的作用谱
曲唑酮作为一种5-HT回收阻断剂,起初用于治疗抑郁,其后治疗睡眠障碍和焦虑,现在扩展到用于痴呆、适应障碍、苯二氮类药物戒断症状和阳痿.本文拟综述曲唑酮的作用谱.
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曲唑酮治疗失眠及其相关抑郁、焦虑的专家共识
失眠是临床常见症状,多与抑郁和焦虑障碍等精神疾病同时或相继发生,且临床上常难以界定两者之间的因果关系.鉴于失眠与抑郁、焦虑存在的交互作用,对抑郁、焦虑和失眠进行综合干预和管理成为目前疾病治疗的新趋势.曲唑酮是一种具有镇静催眠作用的抗抑郁药,临床广泛用于失眠及抑郁焦虑伴发或共病失眠的患者.为规范曲唑酮在失眠领域的应用,编写共识的专家组成员通过复习曲唑酮相关文献,同时结合国内外指南的推荐,重新总结了药物的药代动力学数据、药理作用及相关临床应用方法,并经过专家组的反复讨论达成共识,以期为广大临床医师合理使用该药提供参考.
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喹硫平与曲唑酮联合用药方案治疗60例重度抑郁症的临床疗效观察
目的：观察喹硫平与曲唑酮联合用药方案治疗重度抑郁症的临床疗效。方法随机选取诊治的120例重度抑郁症患者为实验病例，其中观察组60例（喹硫平与曲唑酮联合治疗）和对照组60例（单用曲唑酮治疗），对比治疗前后两组患者的汉密尔顿抑郁量表评价结果（即HAMD）和药物副作用量表评价结果（即TESS）。结果治疗后，观察组有效率（91．67％）明显高于对照组（76．67％），P＜0．05，差异存在统计学意义；药物副作用评价结果无显著性差异（ P＞0．05）。结论喹硫平联合曲唑酮能够有效治疗重度抑郁症，是其有效、安全的用药方法。
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对比分析曲唑酮与阿普唑仑治疗失眠症的疗效
目的：对比研究曲唑酮与阿普唑仑治疗失眠症的疗效。方法患者采用自2012年以来于我院诊治的失眠症患者70例，随机分为两组，曲唑酮组患者使用曲唑酮进行治疗，阿普唑仑组患者使用阿普唑仑进行治疗。结果曲唑酮组有效率为91．42％，而阿普唑仑组的有效率为88．57％，两组差异不具有统计学意义（χ2＝0．15，P＞0．05）。曲唑酮组不良反应的发生率为22．9％，阿普唑仑组不良反应的发生率为28．6％，曲唑酮不良反应的发生率要低于阿普唑仑，且两组TESS评分相比差异有统计学意义（ t＝3．75，P＜0．05）。结论曲唑酮与阿普唑仑在治疗失眠症上有相当的疗效，但是患者服用曲唑酮的不良反应要少一些，临床中曲唑酮对失眠症的治疗有重要意义。
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曲唑酮与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的疗效观察
阿普唑仑[1]治疗广泛性焦虑症的躯体症状的效果较其他药物为佳,但长期大剂量应用可引起药物依赖和突然撤药时出现戒断症状又是这类药物的主要缺点而应用受限.曲唑酮[2]既抗有抑郁的功效,又有抗焦虑的功效.笔者对2010-2012年应用阿普唑仑或曲唑酮治疗过的病例进行回顾性分析,现报道如下.
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持续小剂量伐地那非联合曲唑酮治疗早泄疗效观察
目的 探讨持续小剂量伐地那非联合曲唑酮并配合心理行为治疗早泄的临床疗效.方法 136例早泄患者随机分为实验组(小剂量伐地那非+曲唑酮+行为疗法)和对照组(曲唑酮+行为疗法),记录治疗前后阴道内射精潜伏期(IELT)并进行组内和组间比较,同时记录夫妻对性生活的满意情况.结果 治疗前,实验组和对照组IELT分别为(0.87±0.29)min、(0.93±0.35)min,治疗后分别为(4.62±2.31)min、(2.35±1.25)min,差异有统计学意义(P＜0.01),且实验组IELT较对照组相比差异有统计学意义(P＜0.01).夫妻双方对性生活的情况:实验组满意率(62.3%)和总满意率(满意加基本满意)(89.8%)分别优于对照组满意率(37.3%)和总满意率(67.2%),差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 持续小剂量伐地那非联合曲唑酮并配合心理行为治疗早泄在延长IELT,改善夫妻双方性生活满意度方面明显优于盐酸曲唑酮配合心理行为疗法组,持续小剂量给药可以起到增强疗效和降低副作用,两药合用在治疗早泄方面有一定的应用前景.
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吲哚美辛栓联合曲唑酮治疗Ⅲ型前列腺炎的临床研究
目的 探讨慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征(CAP/CPPS)的治疗方法.方法 对60例诊断为CAP/CPPS的患者使用非甾体类抗炎药直肠栓剂吲哚美辛栓及三唑吡啶类抗抑郁药曲唑酮进行8周的联合治疗.在治疗前、治疗后4周及8周对所有患者进行NIH-CPSI症状评分和EPS-WBC计数,对其中伴精液参数异常和性功能下降的患者分别进行精液参数测定和性功能评价.观察疗效及不良反应情况.结果 60例患者在治疗后4周及8周NIH-CPSI评分和EPS-WBC较治疗前明显降低(P＜0.001);伴精液参数异常和性功能下降的患者的射精潜伏期及IIEF-5评分较治疗前有明显改善(P＜0.01);不良反应发生率较低.结论 吲哚美辛栓联合曲唑酮的治疗方案安全有效,可以明显缓解CAP/CPPS患者症状,对患者精液质量及性功能亦有明显改善.
关键词： 前列腺炎盆底疼痛综合征 吲哚美辛 曲唑酮 精液 性功能障碍 -
曲唑酮治疗抗精神病药物所致的勃起功能障碍的对照研究
目的探讨曲唑酮治疗抗精神病药物所致勃起功能障碍的疗效和安全性.方法入选患者予单一服用氯丙嗪或舒必利,自愿参加ED研究者应用ⅡEF-5问卷评估ED,ⅡEF-5＜8分者不列入实验之列.随机将ED患者分为曲唑酮治疗组(A组)和对照组(B组).治疗过程中如出现过敏、严重的消化道反应、头晕等副作用,或者治疗4周无效者停药.实验期间氯丙嗪、舒必利剂量不变,第4周末评定ⅡEF-5,并复查血常规、PRL、LH.舒必利的剂量以氯丙嗪的剂量1:1来折算.结果A组32例,B组31例,资料各参数具有可比性.A组治疗后ⅡEF-5的各问题分及总分均比B组显著升高,有显著及非常显著性的差异(P＜0.05,P＜0.01),两组患者都没有因副作用而中断治疗.曲唑酮对PRL、LH的升降无作用.结论曲唑酮治疗抗精神病药物所致的勃起功能障碍疗效可靠,而且安全性高.
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盐酸曲唑酮治疗勃起功能障碍的随机对照研究
目的为了观察盐酸曲唑酮治疗阴茎勃起障碍的疗效和安全性.方法入选65例轻、中度阴茎勃起功能障碍(ED)患者,随机分2组:盐酸曲唑酮组50 mg每日一次口服,逐日增加至150 mg后维持;对照组给安慰剂.治疗前与治疗后4周,以勃起功能国际指标评分问卷(IIEF-5)得分之和作为判断标准.结果显效3例(10%),有效9例(30%),总有效率为40%,无效18例(60例);对照组有效6例(16.7%),曲唑酮组治疗前后比较差异有显著性(P＜0.05).副作用为头晕、嗜睡.结论本研究初步证明曲唑酮治疗轻、中度勃起功能障碍有一定疗效.
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曲唑酮联合坦索罗辛治疗早泄的临床观察
早泄是性功能障碍中常见的疾病,发病率为35%～50%[1],早泄的治疗方法较多,如心理治疗、性行为训练和药物治疗,我们自2000年以来采用曲唑酬和坦索罗辛治疗早泄取得了良好的疗效,报告如下.
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美舒郁治疗慢性前列腺炎伴随的情绪障碍
1998年1月至2000年8月诊断慢性前列腺炎(CP)289例.经HAMD(汉密尔顿)量表评定,96例(33%)患者伴有不同程度的焦虑抑郁症(21-35分),其中18人(6%)有自杀念头,7人(2%)自杀未遂.对伴有焦虑抑郁症状的CP患者,给予骶管注药治疗或/和美舒郁药物治疗,总结如下.
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曲唑酮在勃起功能障碍中的应用(附31例临床报告)
目前临床上可用于勃起功能障碍治疗的口服药物不多,曲唑酮是抗抑郁药中唯一具有增强勃起能力的药物.人们发现它在抗抑郁治疗中可伴有阴茎勃起时间延长或异常勃起的现象.国内外已开始就曲唑酮改善勃起功能进行临床研究,现将我们用曲唑酮对31例勃起功能障碍患者进行治疗的初步临床经验报告如下.
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曲唑酮治疗勃起功能障碍的现状
曲唑酮(Trazodone)作为一种三唑吡啶类的衍生物，被广泛用做抗抑郁剂，它具有抗抑郁、抗焦虑和镇静作用。于本世纪80年代初在美国上市，其主要的作用机制是选择性抑制5-羟色胺(5-HT)再摄取，同时能较弱抑制去甲肾上腺素再摄取，抗胆碱能作用轻微。对抑郁症、双向情感性精神障碍抑郁发作、分裂情感性精神障碍抑郁型均有抗抑郁作用。
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曲唑酮对夜间勃起作用的初步探讨
本文采用自身前后对照的方法,研究曲唑酮对夜间勃起(NPT)的作用,入选标准需同时满足下列3个条件:(1)ED逐渐发病,持续6个月以上,IIEF评分在21分以下.(2)近十天内未用任何药物和仪器治疗者.(3)用药前NPT曲线显示夜间勃起总时间少于30 min者.
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曲唑酮治疗早泄的临床观察
为观察曲唑酮治疗早泄的疗效,根据多数学者认同的早泄是指阴茎进入阴道之前,正在进入或刚进入不久就发生射精.我们选择了61例性交时间短于2min的早泄患者,年龄19～43岁.
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曲唑酮治疗勃起功能障碍92例观察
自1997年8月～2001年3月,在我院男科门诊应用曲唑酮治疗病例中资料完整者92例.年龄19～71岁,其中21～60岁72例,占78.2%,根据ED病因分为心理性29例,神经性7例,内分泌性23例,血管性19例,医源性8例,混合性6例.92例均自愿接受治疗.
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曲唑酮治疗早泄效果观察 (附136例报告)
我院自1997年8月～2000年1月,应用曲唑酮治疗早泄136例.年龄22～57岁,婚龄6月～39年,病程3月～13年.首诊101例,外院转诊35例,均未服用过曲唑酮.阴茎未送入阴道即射精27例(19.9%),纳入阴道后至发生射精时间≤2min 109例(80.1%).血查生殖内分泌 FSH、LH、PRL和T(睾酮)83例,结果FSH≤5 IU/L 9例,LH≤5 IU/L 16例,PRL均正常,T≤300mg/dL 16例.接受曲唑酮治疗前10 d一律禁用任何中西药和保健食品.曲唑酮首日剂量25mg×2,后每日增加25 mg直至日总量150 mg,连续4周为一个疗程,记录射精时间和复诊.
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曲唑酮合并氟西汀治疗男性抑郁症的疗效及安全性
目的 观察曲唑酮合并氟西汀治疗抑郁症的疗效及安全性.方法 将60例符合入组标准的男性抑郁症患者随机分为研究组(30例)和对照组(30例),研究组予以氟西汀合并曲唑酮治疗,对照组单用氟西汀治疗,疗程8周.于入组时及治疗后1、2、4、8周采用HAMD17,项评分、HAMA评分、阿森氏失眠量表(AIS)、亚利桑那性生活问卷(Arizona Sexual Experience Scale,ASEX)、国际勃起功能指数问卷(IIEF-5)进行疗效评定,并进行不良反应评估.结果 治疗第八周末两组HAMD总分、体重因子分、认知障碍因子分、迟缓因子分、睡眠障碍因子分的差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),研究组均低于对照组.研究组AIS(P＜0.05)、ASEX(P＜0.01)、IIEF-5(P＜0.01)评分优于对照组.治疗第八周末研究组临床痊愈26例(86.7%),对照组20例(66.7%),两组比较差异无统计学意义(X2=3.354,P＞0.05).性功能改善情况:研究组痊愈8例(26.67%),显效16例(53.33%),有效4例(13.33%),无效2例(6.67%);对照组分别为2例(6.67%),13例(43.33%),6例(20%),9例(30%).两组疗效差异具有统计学意义(X2=8.765,P＜0.05).两组不良反应无显著差异,均为轻度.结论 曲唑酮合并氟西汀对男性抑郁症患者抑郁、睡眠及性功能障碍有较好的疗效,安全性高.
