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有创-无创"序贯"机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭
有创-无创"序贯"机械通气(ENMV)是随着无创性经面(鼻)罩正压通气(NIPPV)的发展而产生的,是指接受气管插管机械通气(ETMV)的患者,在未完全满足拔管和撤机的条件下,提前拔管,改用NIPPV,然后逐渐撤机的机械通气方式.
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高频振荡通气治疗27例新生儿气漏综合征疗效观察
新生儿气漏综合征(air leak syndrome )包括间质性肺气肿(PIE )、纵膈气肿、心包积气、皮下气肿血管内积气及气腹、气胸。其发病急、病情进展快,若处理不及时可危及生命,是N IC U 的常见病。高频振荡通气(high-frequency oscilation ventilation , HFOV)是20世纪80年代发展起来的一种新型机械通气方式,作为一种肺保护策略,其优点为高频率、小潮气量、低气道压、机械死腔小,不增加气压伤的前提下提高氧合,治疗新生儿气漏综合征效果明显。我科 N IC U 2011年9月至2013年9月应用HFOV治疗27例气漏综合征患儿,取得满意的疗效,现报告如下。
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使用无创通气对患者的影响及护理措施
无创通气是未经气管插管和气管切开进行的机械通气方式,通过鼻、面罩与呼吸机相连给有自主呼吸存在的患者提供通气支持,能有效规避气管插管和气管切开带来的各种并发症.无创通气操作简捷、能够高效地纠正低氧血症和高碳酸血症,广泛的应用于临床,挽救了许多危重患者.然而,无创通气高效、便捷的同时,也给患者带来了生理和心理上的各种不利影响,我们必须对其给及重视,以利于患者生理和心理各方面的快速康复.本文将就这个问题展开讨论.