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白细胞介素-1β和白细胞介素-6对妊娠相关血浆蛋白-A表达的影响
目的 探讨炎性因子白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)对人冠状动脉平滑肌细胞(human coronary artery smooth muscle cell,HCASMC)表达妊娠相关血浆蛋白-A(pregnancy-associated plasma protein-A,PAPP-A)的影响.方法 应用μg/L的IL-1β、10μg/L的IL-6各自刺激HCASMC,共同培养0、2、4、8、24、36 h后收集细胞.应用不同浓度的IL-1β(0、5、20、40 μg/L)、IL-6(0、5、10、50 μg/L)刺激HCASMC,共同培养6 h后收集细胞.应用实时定量聚合酶链反应的方法检测细胞内PAPP-A基因的表达量.结果 在同剂量IL-1β、IL-6刺激下,PAPP-A的表达量在2 h时就开始发生上调,8 h达高峰,而后开始下降;在不同剂量IL-1β、IL-6刺激下,PAPP-A的表达量在实验剂量范围内随着剂量的加大呈上升趋势(IL-1β:r=0.972,P=0.000;IL-6:r=0.941,P=0.000).结论 炎性因子IL-1β、IL-6能促进HCASMC中斑块稳定相关标记物PAPP-A的表达,可能是炎症在急性冠状动脉综合征发生发展中的重要作用机制之一.
关键词： 炎症 白细胞介素1 白细胞介素6 妊娠相关α血浆蛋白质 -
C反应蛋白和肿瘤坏死因子-α对单核细胞妊娠相关血浆蛋白-A mRNA表达影响的实验研究
目的 研究C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对人外周血单核细胞妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A) mRNA表达的影响.方法 采用密度梯度离心法分离人外周血单核细胞,用RT-PCR方法分别观察CRP和TNF-α刺激单核细胞PAPP-A mRNA表达的时间及剂量效应.结果 与空白对照组PAPP-A的mRNA表达(0.1842±0.0101)相比,CRP(20 mg/L)刺激单核细胞2 h后,PAPP-A mRNA表达开始显著增加(0.2128±0.0136),于24 h达高值(0.6837±0.1360),呈时间依赖性.rhTNF-α(100 ng/ml)刺激后,PAPP-A mRNA表达在2 h迅速升高并达峰值(1.2546±0.0866),24 h仍高于空白对照组(0.8203±0.0413).CRP和rhTNF-α均可呈剂量依赖性诱导PAPP-A的mRNA表达,其中CRP(1、5、10和20 mg/L)刺激组PAPP-A 的mRNA表达分别为0.2544±0.0611、0.4177±0.1200、0.5828±0.0152和0.6837±0.1360,rhTNF-α(5、10、25、50和100 ng/ml)刺激组分别为0.2424±0.1378、0.3335±0.0196、0.5742±0.0131、0.6913±0.0219和0.8203±0.0413.放线菌素D(1 μg/ml)能抑制CRP和rhTNF-α对单核细胞PAPP-A mRNA表达的诱导作用.结论 促炎因子CRP和rhTNF-α可在转录水平直接调控人外周血单核细胞PAPP-A的基因表达,这可能是急性冠状动脉综合征患者循环中PAPP-A水平升高的机制之一.
关键词： 冠状动脉疾病 妊娠相关α血浆蛋白质 C反应蛋白 肿瘤坏死因子 单核细胞 -
妊娠相关蛋白-A与冠心病病变程度相关性及PCI术后的变化
目的 探讨妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)与冠状动脉病变程度关系及在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后的变化.方法 42例冠心病患者,分为急性心肌梗死(AMI)组12例、不稳定型心绞痛(UAP)组15例和稳定型心绞痛(SAP)组15例,均行经冠状动脉造影(CAG)确诊,其中24例行PCI术,16例CAG结果正常者为对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定PAPP-A水平,比较不同冠脉病变程度者血清PAPP-A值及在PCI术后的变化,分析其与冠状动脉病变狭窄程度、病变支数的关系.结果 AMI和UAP组患者PAPP-A明显高于SAP和对照组(P＜0.01),但AMI组与UAP组之间差异无统计学意义(P＞0.05);PAPP-A水平在单支病变组、双支病变组、三支病变组之间差异无统计学意义(P＞0.05);PCI术后PAPP-A水平显著高于术前(P＜0.01).结论 PAPP-A参与了AMI及SAP时动脉粥样硬化斑块的发生发展过程,可作为预测斑块稳定性的标志物,与PCI术后再狭窄可能有关.
关键词： 妊娠相关α血浆蛋白质 动脉粥样硬化 冠状动脉疾病 经皮冠状动脉介入治疗 -
他汀类药物对ACS患者血清PAPP-A的影响
目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者应用他汀类药物后血清妊娠相关性蛋白-A(PAPP-A)水平的变化.方法 应用双抗夹心酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定40例ACS患者应用他汀类药物前后,20例稳定型心绞痛及20例非冠心病患者血清PAPP-A水平.结果 ACS患者血清PAPP-A浓度[(UA组(4.69±0.92)mIU/L,AMI组(5.14±0.85)mIU/L]明显高于SA组[(1.30±0.03)mIU/L]和非冠心病组患者[(1.25±0.09)mIU/L],应用他汀类药物后,ACS患者血清PAPP-A水平降低[UA组(1.32±0.10)mIU/L,AMI组(1.38±0.04)mIU/L],差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 应用他汀类药物后,ACS患者血中PAPP-A浓度明显升高,PAPP-A是急性冠状动脉综合征易损斑块新的血清标志物.
关键词： 冠状动脉疾病 妊娠相关α血浆蛋白质 斑块切除术 冠状动脉 -
妊娠相关蛋白-A与冠状动脉斑块形态关系的临床研究
目的 探讨冠心病患者妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)与冠状动脉斑块形态的关系及斑块的稳定性.方法 42例冠心病患者分为急性心肌梗死(AMI)组12例,不稳定型心绞痛(UAP)组15例,稳定型心绞痛(SAP)组15例,均行冠状动脉造影(CAG)确诊,16例CAG结果正常者为对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定其PAPP-A水平,分析与冠状动脉斑块形态的关系.结果 PAPP-A在AMI组、UAP组、SAP组和对照组中浓度分别为(16.85±10.30)mIU/L、(15.24±10.51)mIU/L、(8.51±3.10)mIU/L和(8.35±2.01)mIU/L;在AMI和UAP组PAPP-A水平明显高于SAP和对照组(P＜0.01),但在AMI组与UAP组、SAP和对照组之间差异无统计学意义(P＞0.05).PAPP-A在Ⅱ型斑块组明显高于Ⅰ型、Ⅲ型斑块组(P＜0.01),Ⅱ型斑块在AMI组、UAP组中的发生率明显高于SAP组(P＜0.01).结论 PAPP-A参与动脉硬化粥样斑块的发生发展过程,可作为预测斑块稳定性的标志物.Ⅱ型斑块易破裂.
关键词： 妊娠相关α血浆蛋白质 冠状动脉 冠状动脉疾病 -
妊娠相关性血浆蛋白-A在急性冠脉综合征患者中的临床意义
目的通过检测不同冠心病组及对照组外周血妊娠相关性血浆蛋白-A(PAPP-A)水平,以明确其与冠脉综合征(AS)不稳定斑块的相关关系,探讨PAPP-A在急性冠脉综合征(ACS)中的可能机制.方法使用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定40例急性心肌梗死(AMI)、37例不稳定型心绞痛(UAP)、38例稳定型心绞痛(SAP)及33名非冠心病对照组血中PAPP-A、游离的及总的IGF-I水平.结果血PAPP-A水平在ACS患者明显高于SAP及对照组(P＜0.01);与游离的IGF-I存在明显的正相关(P＜0.01),而与CK-MB、cTnI无明显相关性(P＞0.05).结论血PAPP-A水平升高与AS斑块的不稳定性有关,提示可作为识别ACS的早期血清学标志物,且其水平的升高与心肌坏死无关.
关键词： 急性冠脉综合征 不稳定斑块 妊娠相关α血浆蛋白质 -
妊娠相关血浆蛋白A与异常妊娠
妊娠相关血浆蛋白A是一种主要由胎盘滋养层合体细胞和蜕膜细胞产生的大分子糖蛋白,随孕周的增长而增加.在妊娠过程中,妊娠相关血浆蛋白A对早期配子发育、受精卵着床、妊娠维持及胎儿胎盘生长发育起着至关重要的作用.孕妇血清中妊娠相关血浆蛋白A水平的异常变化与后来发生的产科并发症和异常妊娠结局密切相关,妊娠早期母血妊娠相关血浆蛋白A水平是预测异常妊娠的有价值指标.
关键词： 妊娠相关α血浆蛋白质 异常妊娠 -
探讨血VEGF、PAPP-A、D-D和尿NAG/Cr对妊娠高血压综合征的临床意义
目的 探讨妊娠高血压综合征(PIH)患者血管内皮生长因子(VEGF)、血清妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)、D-二聚体(D-D)和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖甙酶/肌酐(NAG/Cr)比值的变化及意义.方法 通过检测92例PIH患者和35例健康妊娠孕妇PAPP-A、VEGF、D-D和NAG/Cr的水平,分析其与PIH的关系.结果 妊娠高血压综合征患者VEGF水平显著低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且随着病情的加重而显著降低,而PAPP-A、D-D、NAG/Cr水平显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);且随着病情加重PAPP-A、D-D、NAG/Cr水平显著增高.结论 VEGF、PAPP-A、D-D、NAG/Cr与PIH的发生、发展密切相关,动态监测其水平变化对于PIH患者的病情判断、临床治疗均有重要意义.
关键词： 妊娠并发症 高血压 内皮生长因子 妊娠相关α血浆蛋白质 实验室技术和方法 -
妊娠相关蛋白A对冠状动脉介入治疗后C反应蛋白和肌钙蛋白的影响
目的:探讨行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的不稳定性心绞痛患者术前血浆妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平对术后高敏C反应蛋白(ha-CRP)和肌钙蛋白(CTnI)的影响.方法:155例择期行经皮冠状动脉介入治疗的不稳定心绞痛患者,根据手术前24hPAPP-A是否升高(PAPP-A≥10mIU/L)分为高PAPP-A组(57例,PAPP-A≥10mIU/L)和低PAPP组(98例,PAPP-A<10mIU/L).分别检测术后24h内hs-CRP水平及cTnI阳性率,并进行两组间各观察指标的比较.结果:高PAPP-A组术后hs-CRP水平及cTnI阳性率均明显高于低PAPP-A组(P<0.05).术前PAPP-A含量与术后hs-CRP水平呈显著正相关.Logistic回归分析表明术前血浆PAPP-A水平是术后cTnI阳性的独立预测指标(P<0.05).结论:冠状动脉介入治疗术前血PAPP-A含量与术后hs-CRP成正相关,是术后炎症反应及心肌损伤的独立预测因素.
