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基于RFID的智能供应室业务流的设计与实现
消毒供应室(中心)是医院的重要单位,通过运用RFID高科技技术,不但可以实现手术包的智能化闭环管理和器械追踪,同时可以强化对清洗、消毒和灭菌等流程的质量监测,优化供应室流程,促进手术室和供应室的一体化管理,不但能提高医院的效率,而且可保证患者的安全,也为医院物联网建设积累了经验。
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上海市某区公立医院供应室管理现状调查
目的:了解全区公立医院供应室管理状况,以便为改善和提高供应室管理水平提供依据.方法:采用资料调查与现场调查的方法,对该区管辖范围内9所公立医疗机构供应室管理情况进行了调查.结果:所调查的9所医院中,一级医院供应室面积为2 0~100 m2不等,床位与面积比为0.5~4.0;二级医院供应室面积为278~850 m2,床位与面积比为0.9~1.4.有1所二级医院供应室配有环氧乙烷灭菌设备,其余医院供应室都采用压力蒸汽灭菌方法.只有2所二级医院供应室配备了全自动清洗消毒机和超声波清洗机.多数医院供应室能开展压力蒸汽灭菌效果监测,一级医院只有50%开展工艺监测,二级全部开展工艺监测,所有医院都开展化学监测;有8所医院开展生物监测.结论:上海市某区基层医疗机构供应室基本建设和消毒与灭菌质量管理距离规范要求尚有一定差距,需要改进和提高.
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两种空气消毒法对供应室空气消毒效果的观察
为探讨一种简便易行、效果可靠的空气消毒法,采用两种空气消毒法对供应室无菌室、清洁区空气进行比较消毒.结果,速效空气消毒片对空气消毒效果更佳.结论,速效空气消毒片对于通风欠佳的供应室,有可靠的消毒效果,也是控制医院感染源的必要措施之一.
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消毒供应室锐器伤的控制措施
目的 研究医院消毒供应室锐器伤的危险因素与控制措施.方法通过实际观察了解消毒供应室工作人员常见锐器伤及其危险因素,提出预防控制措施.结果构成锐器伤害的主要危险因素是徒手接触、摆放不规范、安全意识欠缺和工作紧张等.通过专业培训、规范操作、加强防范、伤后及时正确处理等措施,有效控制了锐器的发生率.结论造成锐器伤的因素明确但可控,通过培训和加强控制措施,可有效降低锐器伤害的发生率.
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供应室下收下送人员职业危害的观察
目的 了解供应室下收下送人员及回收、发放车细菌污染的状况.方法 采用现场采样检测方法进行了细菌污染调查.结果 下收下送人员在出发前手表面细菌总数4~8 cfu/cm2,回收、发放车表面细菌总数3~5cfu/cm2.回收、送物后下收下送人员手的表面细菌总数增加到21~176 cfu/cm2,两种车的表面细菌总数增加到8~90 cfu/cm2.下收下送人员用洗皂液规范洗手和75%乙醇擦拭,对手上自然菌消除率达到95%以上.结论 下收下送人员在工作过程中双手、用车受到污染,需要规范清洗和消毒措施,预防职业感染.
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营口市医疗机构供应室现状调查
目的 了解营口市医疗机构供应室状况,为改善和提高供应室管理水平提供依据.方法 采用现场调查方法,对营口市管辖范围内10所医疗机构供应室情况进行调查.结果 所有医院供应室都采用压力蒸汽灭菌方法,只有1所医院供应室配备了全自动清洗消毒机和超声波清洗机.多数医院供应室能开展压力蒸汽灭菌效果监测,二级以上医院全都开展了工艺监测.所有医院都开展了化学监测.结论 营口市医疗机构供应室基本建设和消毒及灭菌质量距规范有一定距离,需要改进和提高.
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医院供应室两种手工清洗方法的比较观察
目的 寻找医院供应室手工清洗再生医疗器械的佳方法.方法 以医院2011年5月-8月回收的医疗器械为对照组进行常规清洗;以2011年9月-12月回收物品为试验组,进行改良清洗;比较两组物品清洗后的清洁度.结果 试验组的清洁度明显高于对照组.结论 采用改良的手工清洗方法,可提高再生器械的清洗质量.
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超声波配合除锈剂清洗器械的效果探讨
目的 提高器械清洗质量,保障医疗安全,减少耗材支出,探讨生锈医疗器械的除锈方法.方法 采用单纯除锈剂的常规除锈法与超声波清洗配合除锈剂的实验除锈法,分别对器械进行除锈处理,目测器械的光亮度,判断两种方法的优劣.结果 常规除锈组采样后40份,合格27份,合格率为67.50%;试验除锈组采样60份,合格54份,合格率为90.00%,两组间合格率差异有显著性意义(P<0.01).结论 用超声波清洗配合除锈剂可提高除锈效果.
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供应室集中清洗手术器械的效果观察
目的 提高污染手术器械清洗效果,降低医院感染发生率.方法将污染手术器械在供应室集中清洗,进行初步处理,分检及有针对性地处理,然后放入清洗消毒器清洗,用目测法配合5倍放大镜观察清洗效果.结果手术器械清洗后目测合格率,胃器械包99.39%,脑器械包99.41%,阑尾包99.78%,甲瘤包99.91%,疝气、缝合包皆100%,扁桃体包99.42%.结论手术器械送供应室清洗,不仅达到资源共享,且提高清洗消毒质量,降低医院感染发生率.
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湖州市各级医疗机构消毒质量监测
为了解湖州市各级医疗机构的消毒质量,于2005年对8所市级医疗机构、10所县(区)级医院、241所乡、村级医疗机构和124家个体医疗机构的消毒卫生质量进行了监测.监测的重点是手术室、诊疗室、消毒间、供应室等场所的空气、灭菌物品、物体表面、医护人员手、使用中消毒液、紫外线灯、压力蒸汽灭菌器.
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多酶清洗剂清洁金属器械的效果评价
为改善污染医疗器械清洗效果,我院供应室浸泡清洗金属器械由单用84消毒剂浸泡消毒,改为先用含氯消毒剂浸泡消毒,再用多酶清洗剂浸泡清洗,取得满意效果.
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两种压力蒸汽灭菌化学指示卡监测效果比较
为了选择准确监测压力蒸汽灭菌效果的化学指示卡,在本区一家医院的供应室对国产新华牌压力蒸汽灭菌化学指示卡与3M压力蒸汽灭菌化学指示卡指示结果的准确性进行了比较试验.每次试验时,将两种指示卡与生物指示剂[嗜热脂肪杆菌(ATCC 7953)芽孢]各1份,同时放入1个标准试验包中心,一式3个标准试验包,分别置于灭菌柜室上、中层中央和下层排气口处.试验组设计分别在下排式压力蒸汽灭菌器内进行121℃30 min与121℃10 min的试验,在预真空压力蒸汽灭菌器内进行132℃6 min与132℃2 min的试验,试验重复进行3次.试验后,观察两种指示卡颜色变化情况,生物指示剂(连同阳性对照)经56℃培养48 h后观察结果.
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六步洗手法在我院供应室试行情况
洗手与手的消毒在医院感染控制中占有重要地位,国家卫生部将手的消毒与清洁列入"非典"病人消毒隔离工作规范中.<医疗保健机构手部卫生指南>规定了8项操作须洗手消毒:在直接接触病人前;进行中心静脉导管插管时,戴手套前;在插导尿管、周围静脉置管和其它非手术性侵入性操作前;接触患者完好的皮肤后;接触患者体液、分泌物、黏膜、破损皮肤和敷料后;护理患者时,手从人体污染区移到清洁区前;接触了紧邻患者的物品后;脱去手套后要洗手消毒.为了规范医务人员手的清洗与消毒,我们对六步洗手法的试行情况进行了研究.
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供应室下收工作人员手卫生的监测结果
供应室下收人员专门负责回收各类再生医疗器械,每天都要接触大量被病人的血液、体液、分泌物、排泄物污染的器械、敷料,使这些人员手上沾染了大量微生物甚至致病微生物.这些人员在医院环境内接触到车扶手、门把子、电梯按钮、水龙头等许多物体表面,容易通过手传播细菌而造成院内交叉感染的发生.为了加强供应室下收人员手的防护和消毒管理,提高洗手的依从性,我们对供应室下收人员的手卫生进行监测,并提出管理对策.
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某集团公司医院消毒灭菌质量监测
为加强医院消毒灭菌质量监测工作,了解医院消毒状况,为今后监测工作提供科学依据,对全院2003~2006年消毒灭菌质量进行监测.1 方法对手术室、产房、新生儿室、供应室、治疗室、换药室等33个相关科室的空气、物体表面、医务人员手、使用中消毒剂、各类医疗器械(包括高压灭菌器材和消毒剂浸泡器材)、紫外线灯管强度进行监测.
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手提式电热压力蒸汽灭菌器灭菌失败的原因分析
我院供应室于2003年7月,购买一台YXQG02型手提式电热压力蒸汽灭菌器.用于不适合脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌的物品的灭菌.为考核其灭菌性能,对其灭菌效果进行了监测.
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平顶山市各级医院消毒工作质量调查
为了解平顶山市各级医院消毒工作质量,加强医院感染控制工作,我们于2000~2003年连续4年对本市31所医疗保健机构的消毒工作进行了监督监测.1 方法本次监测对象为6所市级医院、8所县区级医院、17所职工医院;重点监测医院手术室、供应室、产房等场所的卫生消毒与灭菌质量.
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医院Ⅱ类环境的空气质量监测
医院Ⅱ类环境主要包括普通手术室、产房、婴儿室、供应室无菌区、重症监护病房等,其空气质量的管理是控制医院感染的重要措施之一.为保证空气消毒后的质量,我们于2002~2005年对Ⅱ类环境场所进行细菌学监测.
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三氧消毒机消毒效果与空气湿度关系的研究
为提高和保证供应室无菌物品存放间及其他室内空气卫生质量,在供应室无菌物品存放间安装了三氧消毒机对空气进行消毒.按照消毒机使用要求,空气湿度越大消毒效果越好,但无菌物品存放间常规要求相对湿度应≤50%.为解决这一矛盾,我们观察了该消毒机相对湿度>60%和≤50%两种条件下的消毒效果.
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医院Ⅱ类环境空气消毒现状
医院Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护室病房等,均为医院感染管理的重要场所.为了解洛阳市医院Ⅱ类环境空气消毒质量与消毒方法,于2001~2004年对洛阳市城区二级综合医院Ⅱ类环境空气消毒现状进行了调查.