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肠易激综合征诊断标准在临床应用中的影响因素
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种临床常见疾病,普通人群患病率为5%~11%[1].早关于IBS的可靠描述出现在19世纪,但直至1978年Manning标准确立前,并无一套系统且可操作的IBS规范[2].由于IBS的病因及发病机制尚未完全明确,故在很长一段时间内.
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重视肠黏膜免疫在肠易激综合征发病机制中的作用
肠易激综合征(IBS)是临床上为常见的肠道功能性疾病之一,是指一组包括腹痛、腹胀及排便习惯改变、粪便性状异常为临床表现的症候群.既然定义为一种功能性疾病,首先应该排除形态学、生物化学代谢等方面的异常.关于IBS诊断标准如Manning标准、罗马标准Ⅰ~Ⅲ的不断演变也以排除器质性疾病为前提.尽管如此,近年来对IBS的研究早已超越了动力理论的范畴,更加关注与免疫、炎症、遗传相关的分子生物学机制.目前研究普遍认为,功能的异常必然有其物质的基础,只是尚未发现其关键组织细胞或分子的改变.
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益生菌治疗肠易激综合征的研究现状和进展
肠易激综合征(IBS)是常见的功能性肠病,表现为腹痛和(或)腹部不适,与排便的次数或性状相关.世界范围内,IBS患病率为5%~25%,欧美发病率高于其他地区~([1]),亚洲发病率随地区和诊断标准不同差异甚大.以Manning标准诊断,我国北京居民的发病率为7.26%;以罗马标准诊断,北京居民的发病率为0.82%~([2]),广州居民则为5.6%~([3]).IBS症状反复发作,造成患者反复就医,消耗大量医疗资源.
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肠易激综合征Manning诊断标准的评价
目的评价Manning标准诊断肠易激综合征(IBS)的真实性.方法采用自行设计的调查表对499例对象进行调查.结果 1.随着Manning标准中结合指标数的增多,IBS组与非溃疡性消化不良及溃疡性结肠炎组鉴别的灵敏度及其95%CI明显下降,特异度及其95%CI明显上升,同时阳性预测值、阳性似然比及阴性似然比也明显上升.2.符合Manning标准中二项以上结合指标,IBS组就具有较好与健康对照组鉴别的灵敏度及其95%CI、特异度及其95%CI.结论 Manning标准中需要3项以上结合指标可较好地使IBS与非溃疡性消化不良或溃疡性结肠炎鉴别;2项以上结合指标可较好地使IBS与健康人鉴别.