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托泊替康为主联合方案治疗难治和复发性急性淋巴细胞白血病探讨
难治性和复发性急性白血病的治疗是血液工作者较为棘手的难题,开发新的化疗方案是解决问题的方法之一.托泊替康主要用于实体瘤的治疗,对急性淋巴细胞白血病(ALL)的治疗,国内尚未见报道.我院采用托泊替康(商品名:和美新,史克必成公司产品)为主的联合化疗方案治疗难治性和复发性ALL 8例,现将结果报告如下.
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和美新联合顺铂二线治疗小细胞肺癌临床观察
和美新(Hycamtin)即盐酸托泊替康(英国葛兰素史克公司生产),为拓扑异构酶Ⅰ抑制剂,对多数肿瘤均有杀伤作用.我们于2002年10月～2003年7月采用和美新联合顺铂二线治疗小细胞肺癌(SCLC)23例,取得了较好疗效,现报告如下.
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和美新治疗晚期卵巢癌的护理
和美新(盐酸托泊替康)是一种能够抑制拓扑异构酶Ⅰ活性作用的抗肿瘤药物,它的作用机制在于通过与拓扑异构酶聚合体形成稳定的共价化合物,引起DNA链断裂,导致细胞死亡.
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拓扑替康联合顺铂治疗复发小细胞肺癌的临床观察
肺癌已经成为男性肿瘤发病的首位,小细胞肺癌(smallcelllung cancer,SCLC)是肺癌中恶性程度高的一型,发病率低于鳞癌和腺癌,约占肺癌的15%,但近年有明显增多的趋势.小细胞肺癌对化疗敏感却易复发,传统的一线失败后如何治疗是我们关注的问题,我们应用拓扑替康(和美新)联合顺铂治疗复发的小细胞肺癌共22例,现报告如下.
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抗肿瘤新药托泊替康
托泊替康(Topotecan,英文商品名为Hycamtin,中文商品名为和美新)是Smithkline Beecham制药公司于1996年在美国上市的半合成抗肿瘤新药,也是世界上第一个作用于拓扑异构酶Ⅰ的抗肿瘤药物.托泊替康是半合成的喜树碱类化合物,化学名为9-二甲氨基喜树碱,分子式为C23H23N3O5·HCL,分子量为457.9.它是在羟基喜树碱化学结构A环的第9个位置上引进了一个稳定的碱基侧链,并在手性碳20的位置上保留了S构象,引入的碱基侧链增加了该化合物的水溶性,减少了E环上具有生物活性的内酯水解,与其它喜树碱类药物相比,具有更强的抗肿瘤活性,而毒副反应较少[1].
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和美新联合顺铂治疗复发小细胞肺癌的临床观察
肺癌已经成为男性肿瘤发病率的首位,小细胞肺癌的恶性程度较高,对化疗敏感但易复发,传统的一线治疗失败后如何治疗是我们关注的问题,我们应用和美新(拓扑替康)联合顺铂治疗复发的小细胞肺癌共26例,现报告如下.
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和美新治疗小细胞肺癌的临床观察
目的:观察和美新联合化疗治疗小细胞肺癌的疗效及毒性反应.方法:52例患者均为病理确诊的小细胞肺癌.其中初治组32例,复治组20例,和美新2 mg 静脉点滴30 min(第1～4天),顺铂30 mg/m 2(第1～3天),21 d为1个周期,平均使用2个周期. 结果:初治组CR 7例,PR 15例,有效率68.8%,1年生存率36.3%;复治组CR 1例,PR 9例 ,有效率52.6%,1年生存率23.1%,两组有效率、1年生存率及毒副反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:和美新联合化疗治疗小细胞肺癌疗效好,毒副反应可耐受,主要毒性为骨髓毒性,非血液系统毒性较轻.
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和美新联合顺铂用于局部晚期宫颈癌新辅助化疗疗效观察
目的:评价和美新(周疗)联合顺铂在局部晚期官颈癌新辅助化疗中疗效及毒副作用.方法:选择病理确诊的11例1b2～11a期局部肿瘤≥4cm的官颈癌患者,行和美新+顺铂化疗,和美新2mg/m2,d1、8、15,顺铂60～70 mg/m2,d1,28天后行第2个疗程,共两个疗程,观察近期的疗效及毒副反应.结果:临床近期有效率达72.7%,11例病例中,9例行手术切除,所有手术患者均能顺利切除病灶并达到切缘距离病灶1cm以上.结论:术前和美新联合顺铂化疗可缩小瘤体,提高官颈癌的近期疗效,血液学毒性低,非血液学毒性较轻.
