首页 > 文献资料
-
呼出气一氧化氮浓度测定在不同控制程度支气管哮喘患者中的差异
目的 比较呼出气一氧化氮(FeNO)浓度测定在不同控制状态支气管哮喘(简称哮喘)FeNO患者中的差异.方法 使用瑞典Aerocrine NIOX MINO测试仪对83例受试者(20例未控制、22例部分控制、20例完全控制哮喘患者和21名正常受试者)进行FeNO浓度测定,分析各组数据的分布特点以及与AQLQ哮喘症状评分的相关关系,并通过受试者工作特征图探讨对不同哮喘控制状态气道炎症增高的识别能力.结果 未控制组与部分控制组(26.0～49.0)区间的比例(分别为40.0%与40.9%)高于完全控制组(25.0%),但差异无统计学意义(χ2=1.421,P=0.491),未控制组个体间差异大.部分控制组(41.0 ppb)与未控制组的中位数(45.5 ppb)相近,完全控制组(57.5 ppb)大,但三组间差异无统计学意义(χ2=0.971,P=0.615).FeNO与AQLQ哮喘症状评分之间不存在相关关系(r=-0.084,P＞0.05).FeNO测定对不同哮喘控制状态增高的气道炎症识别能力相当(AUC＞0.75,P＜0.05),对未控制与部分控制患者识别能力稍优于完全控制患者.结论 哮喘控制状态与FeNO不平行,FeNO测定对不同哮喘控制状态气道炎症的识别能力接近,但不能作为判断控制状态的单独依据.
-
白三烯D4支气管激发试验对不同控制状态支气管哮喘患者的诊断价值及安全性比较
目的 比较白三烯D4(LTD4)支气管激发试验对不同控制状态支气管哮喘(简称哮喘)患者的诊断价值及安全性.方法 对18例未控制、19例部分控制和19例完全控制状态、从未吸烟的哮喘患者和21例正常对照受试者进行LTD4支气管激发试验,记录累积激发剂量(PD20FEV1-LTD4).比较各组FVC指标的变化量、PD20FEV1-LTD4的分布特点、诊断学指标以及不良反应的差异.结果 除正常对照组激发前后FVC绝对值无差异(P＞0.05)外,其余各组肺功能指标差异有统计学意义(P值均＜0.01).未控制与部分控制组PD20 FEV1-LTD4几何均数(分别为0.268 nmol和0.349 nmol)明显低于完全控制组(1.600 nmol).ROC图显示未控制组的AUC(0.997)高,部分控制组(0.971)次之,完全控制组(0.707)低.哮喘控制状态越差,不良反应出现的比例越高;未控制组与部分控制组出现不良反应的严重程度明显高于完全控制组.无严重不良反应出现.结论 哮喘控制状态与气道对LTD4气道反应性有关.除较高安全性外,LTD4支气管激发试验对未控制和部分控制哮喘患者有较高的诊断学价值.
-
呼出气一氧化氮浓度测定在不同控制程度支气管哮喘患者中的差异
目的 比较呼出气一氧化氮(FeNO)浓度测定在不同控制状态支气管哮喘(简称哮喘)FeNO患者中的差异.方法 使用瑞典Aerocrine NIOX MINO测试仪对83例受试者(20例未控制、22例部分控制、20例完全控制哮喘患者和21名正常受试者)进行FeNO浓度测定,分析各组数据的分布特点以及与AQLQ哮喘症状评分的相关关系,并通过受试者工作特征图探讨对不同哮喘控制状态气道炎症增高的识别能力.结果 未控制组与部分控制组(26.0～49.0)区间的比例(分别为40.0％与40.9％)高于完全控制组(25.0％),但差异无统计学意义(x2=1.421,P=0.491),未控制组个体间差异大.部分控制组(41.0 ppb)与未控制组的中位数(45.5 ppb)相近,完全控制组(57.5 ppb)大,但三组间差异无统计学意义(x2 =0.971,P=0.615).FeNO与AQLQ哮喘症状评分之间不存在相关关系(r =-0.084,P＞0.05).FeNO测定对不同哮喘控制状态增高的气道炎症识别能力相当(AUC＞0.75,P＜0.05),对未控制与部分控制患者识别能力稍优于完全控制患者.结论 哮喘控制状态与FeNO不平行,FeNO测定对不同哮喘控制状态气道炎症的识别能力接近,但不能作为判断控制状态的单独依据.
-
呼出气一氧化氮浓度测定与白三烯D4支气管激发试验对支气管哮喘的诊断和评估价值
目的 比较呼出气一氧化氮浓度(FENO)测定与白三烯D4(LTD4)支气管激发试验结果对支气管哮喘的诊断和评估价值.方法 对83例受试者(20例未控制、22例部分控制、20例完全控制的哮喘患者及21例正常受试者)分别进行FENO测定(瑞典Aerocrine NIOX MINO)和LTD4支气管激发试验,分析两者结果的分布特点及相关性,并通过受试者工作特征曲线(ROC)比较两者对支气管哮喘的诊断价值.结果 80.7％哮喘受试者FENO＞ 25.O ppb.未控制组与部分控制组落在26.0 ～49.0 ppb区间的比例高于完全控制组.未控制组与部分控制组PD20 FEV1 -LTD4中位数及四分位间距均小于完全控制组.PD20 FEV1 -LTD4的ROC曲线下面积[AUC∶0.914,95％ CI: (0.855,0.974)]大于FENO测定[AUC:0.820,95％ CI: (0.718,0.921)].PD20FEV1 -LTD4≤4.800 nmol的灵敏度(0.8710比0.8065)及特异度(0.9048比0.7619)均高于FENO≥26.0 ppb作为阳性阈值.结论 与FENO测定相比,LTD4支气管激发试验的灵敏度和特异度更高,对哮喘的诊断价值更大.
关键词： 呼出气一氧化氮浓度 白三烯D4支气管激发试验 哮喘 哮喘控制状态 诊断
