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社区糖尿病患者足部护理行为现况及影响因素分析
目的 了解社区糖尿病患者足部护理行为现况及影响因素, 为预防和控制糖尿病足的发生提供科学依据.方法 于2015年8-9月, 在常熟市和武汉市各随机抽取4个调查社区, 各社区卫生服务机构从社区管理的糖尿病患者中随机抽取符合纳入标准的糖尿病患者进行一般资料、生活方式、糖尿病及相关慢性病史、糖尿病足防控知识、态度和行为等方面的面对面问卷调查.共调查2 528例糖尿病患者, 计算足部护理行为正确率, 并用非条件logistic回归模型分析足部护理行为的影响因素.结果 调查对象足部护理各行为正确率差异较大, 在8.23％＜sup＞8＜/sup＞6.08％之间.每年到医院进行足部检查和每天自我检查足部的正确率仅为8.23％和30.15％, 足部出现问题时的就医率为14.85％, 每天洗脚后擦干双脚及脚趾、剪趾甲从不受伤及从不赤足的正确率均在60％以上.多因素分析显示, 足部护理行为的影响因素各不相同.文化程度对10个足部护理行为都有影响, 随着文化程度的升高, 足部护理行为实施较好;每天自我检查足部、测水温、擦干双脚及脚趾、穿鞋前检查鞋内异物及从不赤足等行为, 男性实施情况差于女性;病程＜15年是不能坚持每天自我检查足部的危险因素 (OR=1.554) , 病程＜5年者每年到医院做足部检查的不正确率是病程≥15年者的2.614倍.结论 社区糖尿病患者足部护理行为正确率较低, 应特别关注男性、低年龄、低文化程度和新发糖尿病人群, 强化糖尿病足预防知识和技能的健康教育.
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糖尿病诊疗标准(九)——美国糖尿病学会(ADA)2006年公布
6.4 糖尿病神经病变的筛查和治疗建议★所有患者确诊后均应利用简单临床试验,筛查周围神经病变(DPN),并且之后至少每年检查一次.(A)★电生理试验极少应用,仅用于临床特征不典型时.(E)★一旦确诊DPN,应对感觉丧失的双足行特殊足部护理,以减少截肢风险.(B)
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定量感觉检查对糖尿病周围神经病变诊断价值在国内的研究进展
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,它是指排除其他原因以后,在糖尿病患者中存在的因周围神经功能障碍而引起的症状和体征,至少有两项异常(症状、体征、神经传导速度异常、定量感觉试验测定异常或半定量的其他试验)[1].超过50％的糖尿病患者会并发糖尿病神经病变[2],终导致糖尿病足乃至截肢的发生,不但严重降低了糖尿病患者的生活质量,而且给社会和患者家庭造成巨大的经济负担.DPN通常先引起患者感觉异常,感觉减退、缺失,从而导致足部溃疡、坏疽,其病变常常是一个隐匿、渐进的过程,病理的严重性与症状的出现及其严重性往往不一致.因此,对DPN的早期诊断就显得非常重要,如果能早期发现DPN,及时给予积极的血糖控制,必要的足部护理,就能避免发生足部溃疡、坏疽、截肢等严重后果.
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足部护理箱在糖尿病患者足部护理中的应用
目的:通过足部护理箱专项糖尿病足部教育,提高患者足部护理的自护能力.方法:对80例糖尿病住院患者进行足部护理箱专项糖尿病足部教育.结果:使患者充分认识到糖尿病足预防的重要性并付诸行动,改变了一些不良习惯,提高了足部自护能力.结论:足部护理箱教育形式新颖,患者易于接受,经过一年多的实践,运用足部护理箱专项教育获得了初步成效,受到了医护人员和广大患者及家属的好评.
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2型糖尿病患者足部护理调查及影响因素分析
目的 分析2型糖尿病患者足部护理知识和足部自我护理行为现状及影响因素.方法 选择2015年9月至2017年12月我院收治的2型糖尿病患者120例,问卷调查其一般资料、足部自我护理行为、足部护理知识等,并分析其影响因素.结果 单因素和多元逐步线性分析显示,影响足部护理的因素为病程、接受糖尿病并发症知识教育、定期复查、文化程度,影响2型糖尿病足部护理行为的因素为接受并发症教育、定期复查、病程、文化程度、年龄、性别.结论 2型糖尿病患者足部自我护理行为不太理想,护理人员应鼓励患者定期参与健康教育、接受复查等,协助其提升足部自我护理水平,改善其自我护理行为,促进疾病恢复.
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糖尿病患者对糖尿病足知识了解状况的调查
糖尿病足是糖尿病主要慢性并发症之一,是以糖尿病并发的血管、神经病变为基础,引起足部麻木、疼痛、皮肤溃疡甚至肢端坏疽等病变的总称,是糖尿病患者致残的主要原因之一.它严重影响患者的生活质量,已经越来越引起广泛的重视.据统计全球目前约有1.2亿糖尿病患者,约15%的患者有不同程度的足部溃疡.在我国糖尿病足患病率为0.9%～14.5%[1].如何有效减少和预防糖尿病足的发生,降低截肢率,是护理上急于解决的问题.本文通过对90例糖尿病患者对糖尿病足知识了解状况的调查,为实施早期预防护理和教育干预提供理论依据.
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糖尿病足部护理及健康教育指导
糖尿病的足部病变是糖尿病为严重的慢性并发症,为有效地减少糖尿病足患者致残、致死率,对糖尿病足患者实施护理及提供必要的健康教育指导是至关重要的.
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中医整体护理对糖尿病周围神经病变患者的效果观察
目的：探讨对糖尿病周围神经病变患者实施中医整体护理干预的临床效果。方法120例糖尿病周围神经病变的患者按就诊先后顺序分为研究组和对照组，每组60例。2组均给予常规治疗和护理，研究组增加情志干预、辨证施膳、足部护理、运动康复等措施，以多伦多临床评分系统（TCSS）、中医症状分级量化表、英国糖尿病足部神经筛查量表、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（ SDS）以及治疗有效率等作为评价指标进行效果观察和比较。结果护理干预后，2组 TCSS 临床评分、中医症状积分、足部神经筛查积分、SAS 评分和 SDS 评分均下降，干预前后比较差异均有统计学意义（ P <0.05）；研究组患者治疗有效率为91.7%显著高于对照组的76.7%，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论对糖尿病周围神经病变患者实施中医护理干预，效果显著，值得推广。
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糖友的足部护理与保健
糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一,也是糖尿病致残致死的重要原因.“泡脚”“修甲”“挖鸡眼”,这些生活中的细节所致的足部微小损伤,对于健康人不会造成伤害,但对糖尿病患者则可能导致足趾坏疽,足部严重感染,甚至全身感染脓毒血症致患者死亡.
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护理糖尿病人时容易走进的误区
作为被中国传统医学称为"消渴病"的糖尿病,是一种有遗传倾向的、以血糖升高及多种代谢紊乱为特征的全身慢性代谢性疾病.临床上出现多饮、多尿、多食、疲乏、体重减轻等表现.糖尿病治疗主要是饮食、运动与药物的治疗.本文将系统地从饮食、治疗药物、身体锻炼等方面容易出现的误区进行简要的分析.
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糖尿病足部护理及健康教育指导
糖尿病足是指糖尿病血管病变或神经病变及感染因素导致糖尿病患者足或下肢组织坏死的一种病变.是糖尿病为严重的慢性并发症,也是使糖尿病病人致残致死的重要原因之一.有资料显示,糖尿病病人中约有15会发生足部病变,是非糖尿病病人的17倍.病人对糖尿病知识缺乏,忽视足部病变所致[1],故对糖尿病足患者实施护理及提供必要的健康教育指导,让病人充分认识其危害性使及早重视足部护理,对有效地减少糖尿病足患者致残、致死率,是至关重要的.
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糖尿病足的临床护理体会
糖尿病足是由于糖、脂肪代谢紊乱所致,是糖尿病常见且严重的并发症之一.其临床表现为足背动脉搏动减弱或消失,患肢皮肤温度降低而发凉,局部皮肤变薄,毳毛脱落,足部麻木刺痛、灼烧痛或失去感觉,皮肤颜色变暗.因此做好糖尿病患者的足部护理及预防糖尿病足的发生极为重要.
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糖尿病足28例临床护理与分析
目的 观察分析糖尿病足的临床护理效果.方法 对28例糖尿病足患者进行健康教育、心理护理、饮食护理及患足护理,并统计其治疗护理效果.结果 本组28例,痊愈24例,显效2例,有效1例,无效1例(因创面扩大变深转入外科治疗),有效率为96.4%.结论 控制血糖,预防感染、创伤,及时清创换药,加强健康教育、心理护理、饮食护理和足部护理等,能够延缓、降低糖尿病足的发病,提高治愈率.
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糖尿病足的预防护理和健康教育
糖尿病足是由于糖尿病合并神经病变与各种不同程度的末梢血管病变而引起的下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织破坏的一种病理状态，严重者可以导致肢端坏疽。其为糖尿病患者常见的、严重的并发症之一，也是糖尿病患者致残致死的主要原因。目前，随着糖尿病的发病率逐年提高，糖尿病足患者也不断增多，不仅患者自身痛苦，也给家庭和社会造成巨大的经济负担。因此，加强糖尿病患者的健康指导，提高患者的自我监测能力，重视足部护理，对预防糖尿病足的发生发展尤为重要。
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多学科护理干预对心源性水肿合并2型糖尿病病人足部护理的效果研究
[目的]探讨多学科护理干预对心源性水肿合并2型糖尿病病人足部护理效果及病人满意度的影响.[方法]选择2015年1月—2017年1月曾在本院进行治疗的心源性水肿合并2型糖尿病病人200例,将这些病人随机分为观察组与对照组两组,每组100例.对照组予以常规方法对其进行护理,观察组在对照组的基础上运用多学科护理干预对其进行护理,观察两组病人足部护理效果、病人平均住院日、住院费用以及病人满意度,并对其进行分析比较.[结果]观察组糖尿病足发生率低于对照组(P＜0.05),观察组平均住院天数、住院费用少于对照组(P＜0.05),观察组病人满意度高于对照组(P＜0.05).[结论]多学科的护理干预能够降低心源性水肿合并2型糖尿病病人糖尿病足的发生率,减少病人的平均住院天数和住院费用,提高病人的满意度.
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社区2型糖尿病病人足部护理健康教育进展
分析我国现有的关于社区2型糖尿病病人足部护理健康教育的方式、内容及评价，以期为社区2型糖尿病病人的相关工作提供依据。建议加强社区健康教育体系，以获得更好的护理干预效果，减少糖尿病足的发生。
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社区2型糖尿病病人足部护理的研究进展
从2型糖尿病足部发病的相关因素、社区护理措施以及应用早期护理干预和筛查预防糖尿病足的发生等方面综述社区2型糖尿病病人足部护理的研究进展,指出我国社区护理的体制和设施还不够完善,引进和开发早期筛查技术至关重要.
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影响糖尿病足早期治疗的原因及对策
[目的]探讨影响糖尿病足早期治疗的原因,寻找护理对策.[方法]采用自行设计的影响糖尿病足早期治疗相关因素调查表,对144例糖尿病并发糖尿病足病人进行问卷调查.[结果]83.3%病人对糖尿病足不够了解,89.6%病人的血糖控制不理想,医生未建议进行定期足部全面检查占85 4%.[结论]早期对糖尿病病人进行糖尿病足健康教育、开展社区糖尿病足防治教育,能有效减少医疗开支,降低致残率.
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健康教育在糖尿病病人足部护理中的作用
笔者对100例糖尿病(DM)住院病人足部护理行为进行调查和采取针对性的健康教育,取得了良好的效果.健康教育对病人重视足部护理,坚持足部护理,提高生活质量,具有重意义.现介绍如下.
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糖尿病足病人的健康教育
糖尿病病人因末梢神经病变,下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素引起足部疼痛,皮肤深部溃疡,肢端坏疽等病变,统称为糖尿病足[1].糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一,也是糖尿病致残致死的主要原因.有研究资料表明:良好的足部护理,能使80%的病人不发生足部溃疡,可避免近50%的病人下肢截肢.因此,重视日常的足部护理进行糖尿病足防治知识的健康教育至关重要.现将临床护理工作中对糖尿病足病人的健康教育总结如下.
