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聚乙二醇干扰素+恩替卡韦治疗慢性乙肝效果及HBeAg转阴率观察
目的 分析聚乙二醇干扰素+恩替卡韦治疗慢性乙肝效果及HBeAg转阴率.方法 选取93例慢性乙肝患者,分为对照组(46例)和实验组(47例),对照组采用聚乙二醇干扰素治疗,实验组采用聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦治疗,对比两组患者的转阴率,使用统计学分析.结果 治疗第4周、12周、24周,实验组的HBeAg转阴率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用聚乙二醇干扰素与恩替卡韦联合治疗慢性慢性乙肝,大大提高了HBeAg转阴率,治疗效果显著.
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恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素治疗慢性乙型肝炎52例临床效果分析
目的 探讨聚乙二醇干扰素与恩替卡韦联合对乙型肝炎E抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎患者谷丙转氨酶(ALT)复常率及HBeAg转阴率的影响.方法 选取安阳市第五人民医院2014年2月-2016年4月HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者103例,依据治疗方法不同分组,对照组51例予以聚乙二醇干扰素治疗,研究组52例予以聚乙二醇干扰素与恩替卡韦联合治疗,2组均持续治疗1年.比较治疗前及治疗1年后2组肝功能指标[谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)],统计2组临床效果及治疗6个月后、1年后HBeAg转阴率、ALT复常率.结果 研究组治疗1年后血清AST、TBIL、ALT水平低于对照组,ALB高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);经秩和检验,研究组临床效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗6个月后、1年后HBeAg转阴率、ALT复常率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者予以聚乙二醇干扰素与恩替卡韦联合治疗效果显著,可有效改善其肝功能,提高HBeAg转阴率、ALT复常率.
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核苷和核苷酸类药物治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的疗效观察
目的 观察核苷和核苷酸类药物治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的疗效.方法 随机抽取80例本院自2014年1月～2017年11月收治的乙型肝炎肝硬化失代偿期患者,根据随机信封法将其分为对照组和实验组,每组40例.对照组应用常规治疗,实验组在常规治疗基础上增加核苷和核苷酸类药物治疗,分析两组临床指标、HBeAg转阴率、治疗总有效率、并发症发生率.结果 临床指标对比:实验组优于对照组(P<0.05);HBeAg转阴率、治疗总有效率对比:实验组高于对照组(P<0.05);并发症发生率对比:实验组低于对照组(P<0.05).结论 在乙型肝炎肝硬化失代偿期患者临床治疗中,应用核苷和核苷酸类药物治疗,治疗效果显著,既可改善临床症状及体征,又可提高HBeAg转阴率、降低并发症发生率,值得临床推广应用.
关键词： 核苷 核苷酸 乙型肝炎肝硬化失代偿期 HBeAg转阴率 -
聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦治疗慢性乙肝的临床分析
目的 探讨聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦治疗慢性乙肝的临床效果.方法 选取我院收治的140例进行研究,按照抛硬币法进行分组,对照组70例,采用单纯聚乙二醇干扰素治疗,观察组70例,采用聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦治疗,比较两组的治疗效果.结果 在临床总有效率方面,联合用药治疗的观察组效果更加理想,组间差异存在统计学意义(P<0.05);且治疗48周后,观察组患者的HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率、ALT复常率均明显高于对照组(P<0.05).结论 采用聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦方式对慢性乙肝患者实施治疗效果显著,可改善患者病情.
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和络舒肝胶囊联合双环醇治疗慢性乙型肝炎的临床研究
目的 探讨和络舒肝胶囊联合双环醇治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 选取2015年5月—2016年5月于上海中医药大学附属曙光医院治疗的88例慢性乙型肝炎患者,根据用药的差别分为对照组(44例)和治疗组(44例).对照组口服双环醇片,1片/次,3次/d.治疗组在对照组治疗基础上口服和络舒肝胶囊,5粒/次,3次/d.两组均连续治疗48周.观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后肝纤维化指标、肝功能指标、血清细胞因子水平的变化情况.比较治疗24、48周两组HBV-DNA和HBeAg转阴率.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.55％、93.18％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗24、48周,两组患者血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PC-III)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-18(IL-18)均较治疗前显著降低,γ 干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-21(IL-21)显著增高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗24、48周HA、LN、PC-III、IV-C、ALT、AST、TBIL、TNF-α、IL-18水平显著低于对照组,IFN-γ、IL-21高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).对照组在治疗24、48周时HBeAg阴转率分别为61.36％、77.27％,HBV-DNA阴转率分别为63.64％、79.55％;治疗组在治疗24、48周时HBeAg阴转率分别为81.82％、93.18％,HBV-DNA阴转率分别为86.36％、90.91％;治疗组HBV-DNA和HBeAg转阴率均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 和络舒肝胶囊联合双环醇片治疗慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效,可显著改善患者肝功能,抑制肝纤维化,增强机体免疫能力,促进机体病毒清除率,具有一定的临床推广应用价值.
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阿德福韦酯治疗活动性代偿期乙肝肝硬化的临床疗效观察
目的 探讨阿德福韦酯在活动性代偿期肝硬化治疗中的临床疗效.方法 选取活动性代偿期乙肝肝硬化患者65例,其中31例志愿参与护肝对症治疗加阿德福韦酯治疗(观察组),1例患者中途放弃研究.34例志愿参与护肝对症治疗(对照组).于48周后对两组进行肝脏生化指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、乙肝病毒e抗原(HBeAg)和乙肝病毒DNA含量进行检测,并行肝脏影像学检查.结果 两组血清HBV DNA载量下降数值、HBeAg转阴率、血清ALT及肝脏影像学改善率均有统计学意义(均P＜0.05).观察组恶心2例、腹痛1例、头疼乏力1例,不良反应发生率为13.33％;对照组恶心5例、腹痛7例、头疼乏力2例,发生率为41.18％;两组不良反应发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿德福韦酯对控制活动性代偿期乙肝肝硬化有较好的临床疗效.
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足三里穴位埋线法对阿德福韦酯应答不佳慢性乙型病毒性肝炎患者的影响
目的:观察足三里穴位埋线法对阿德福韦酯应答不佳的慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)患者的影响.方法:将符合纳入标准的100例慢性乙肝患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例.所有患者在治疗前期均给予阿德福韦酯胶囊治疗,治疗前、治疗24周后予分别测定HBV-DNA定量、HBeAg定量和补体C3,把治疗24周后各组中HBV-DNA定量＞5×102 IU·mL-1的患者(应答不佳)作为各组的研究对象,对照组继续按原治疗方案,治疗组在原治疗方案的基础上给予双侧足三里埋线治疗,24周后再次分别测定两组患者的HBV-DNA定量、HBeAg定量和补体C3.结果:常规治疗24周后两组患者HBV-DNA、HBeAg转阴率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗24周后两组患者补体c3都较治疗前升高,但两组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗48周后,治疗组HBV-DNA、HBeAg转阴率和补体C3均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对于对阿德福韦酯胶囊应答不佳的慢性乙肝患者,双侧足三里埋线治疗可以明显提高HBV-DNA、HBeAg转阴率及补体C3的均值,可明显缩短患者疗程,增加临床疗效.
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六味五灵片治疗慢性乙肝ALT复常率、HBeAg转阴率及HbeAb转换率的meta分析
[目的]系统评价六味五灵片治疗慢性乙型肝炎的ALT复常率、HBeAg转阴率及HbeAb转换率.[方法]在Coehrane Library、CNKI、万方等数据库检索已发表的关于六味五灵片治疗慢性乙型肝炎的文献,截止日期为2014年12月30日.纳入六味五灵片联合抗病毒药物治疗与单纯抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎的随机对照研究,对其进行质量评价和资料提取,采用Review Manager 5.2进行meta分析.[结果]共纳入6项随机对照试验,包括研究组307例,对照组292例.分析结果显示:研究组的ALT复常率、HBeAg转阴率及HbeAb转换率均高于对照组,差异有统计学意义[RR=1.41,95％CI:1.28～1.55,P＜0.01;RR=1.58,95％CI:1.15～2.17,P＜0.01;RR=1.70,95％CI:1.18～2.44,P＜0.01].[结论]六味五灵片联合抗病毒药物可以显著提高慢性乙型肝炎患者的ALT复常率,改善肝功能及HBV血清学指标.
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替比夫定序贯疗法在PEG-IFNα-2a治疗48周后HBeAg未转阴的慢性乙型病毒性肝炎患者中的应用
[目的]分析替比夫定序贯疗法在聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-IFNα-2a)治疗48周后HBeAg未转阴的慢性乙型病毒性肝炎患者中的应用.[方法]选取我院PEG-IFNα 2a治疗48周后HBeAg未转阴的慢性乙型病毒性肝炎患者110例,分为对照组和治疗组,每组各55例.对照组经超过2个月的洗脱期后,通过替比夫定序贯疗法进行治疗,治疗组直接通过替比夫定序贯疗法治疗而非经洗脱期.对比2组经替比夫定序贯疗法治疗后的乙肝病毒DNA转阴率、磷酸肌酸水平、HBeAg转阴率和谷丙转氨酶复常率情况.[结果]2组患者治疗后的乙肝病毒DNA转阴率、磷酸肌酸水平和谷丙转氨酶复常率比较差异无统计学意义,而治疗后1、9、15个月治疗组HBeAg转阴率均明显高于对照组(P＜0.05).[结论]在PEG-IFNα-2a治疗48周后,相比经洗脱期后通过替比夫定序贯疗法治疗,直接通过替比夫定序贯疗法治疗而非经洗脱期更能够提高慢性乙型病毒性肝炎患者的HBeAg转阴率,且方法安全、有效、可行,应用价值更高.
关键词： 替比夫定 慢性乙型病毒性肝炎 聚乙二醇干扰素α-2a HBeAg转阴率 -
恩替卡韦分散片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效及影响观察
目的:观察HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者采用不同药物治疗的临床疗效及安全性.方法 :将2015年-2017年收治的130例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者分为观察组(予以恩替卡韦分散片治疗,n=65)和对照组(予以阿德福韦酯治疗,n=65),对比两组患者临床疗效,肝功能指标,ALT复常率、HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率等.结果 :观察组和对照组的治疗效果分别为96.92%和86.15%,P<0.05;组间临床疗效,肝功能指标及ALT复常率、HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率对比,观察组所得结果 明显比对照组更为理想,P<0.05.结论 :恩替卡韦分散片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎具有十分理想的效果,值得推广.
