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  • 血管性轻度认知功能障碍的临床特征分析

    作者:冀旭东

    目的 通过观察血管性轻度认知功能障碍的临床治疗,了解其临床特征,并且分析其治疗所产生的效果.方法 收纳符合标准的64例患者,将其分为观察组与对照组,对比两组的临床特征.结果 通过两组患者的临床特征对比,可以看出对照组在恢复明显优于治疗组,因此,可以判定治疗效果.结论 血管性轻度认知功能障碍有可能与脑白质病变与内侧颞叶萎缩的严重程度有关.

  • 规律体育锻炼干预老年轻度认知功能障碍的临床研究

    作者:曹敏;魏文石

    目的 观察规律体育锻炼对老年轻度认知功能障碍( MCI)患者的认知功能及生活质量影响.方法 收集社区中有记忆减退主诉的老年人群,将诊断为退行性MCI (NMCI)及血管性MCI( VMCI)患者共163例纳入研究.各自按照有无体育锻炼意愿分为干预组和对照组,对干预组实施规律的体育锻炼督促、指导.应用神经心理学量表及生活质量评定表进行评估.结果 两组病例的干预组干预前后比较:MMSE、AVMT5、ADL、SF-36、TMT、CFT、QUALITY的评分有统计学意义(渐进显著性<0.01).结论 规律体育锻炼能有效改善MCI患者的认知功能及生活质量.

  • 血管性轻度认知功能障碍的临床特征分析

    作者:郝咏刚;邢秀颖;袁俊亮

    目的 血管性轻度认知功能障碍(VaMCI)是指由血管性原因引起或相关的轻度认知损害综合征.文中探讨VaMCI患者认知功能损害的临床特征. 方法 收集2016年1月至同年6月期间于首都医科大学附属朝阳医院神经内科病房住院的75例VaMCI患者(VaMCI组)和38名年龄、性别、受教育程度相匹配的健康老年人(对照组).采用神经心理学测验评价认知损害的严重程度,具体包括简易智力状态评定量表(MMSE)、蒙特利尔认知量表(MoCA)、临床痴呆评定量表(CDR)、日常生活能力评定量表(ADL)、Hachinski缺血记分表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)以及听觉词语学习测试(AVLT).采用Fazekas量表评价脑白质病变的严重程度,内侧颞叶萎缩评定量表(MTA)评价颞叶萎缩的严重程度. 结果 VaMCI患者在总体认知功能评分[MMSE(25.7±2.3)分、MoCA(22.8±3.9)分]显著低于对照组[MMSE(28.4±2.0)分、MoCA(26.3±3.7)分],差异有统计学意义(P<0.05);AVLT-即刻回忆(5.1±1.0)、AVLT-延迟回忆(3.7±1.0)、AVLT-再认(7.6±1.9)评分显著低于对照组(P<0.05),提示VaMCI患者存在总体认知功能障碍,尤其是记忆损害;而Fazekas和MTA评分评分方面,VaMCI患者高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).线性相关分析发现,VaMCI患者的MOCA评分与MTA评分负相关(r=-0.434,P=0.002). 结论 VaMCI患者存在明显的认知功能障碍,尤其是记忆功能损害,推测与脑白质病变和内侧颞叶萎缩的严重程度有关.

  • 天智颗粒治疗血管性轻度认知功能障碍21例观察

    作者:张江涛

    血管性轻度认知功能障碍(VMCI)是血管性痴呆的前期阶段,若不积极防治,大部分患者将会发展成血管性痴呆.近年来,笔者采用天智颗粒为主,对VMCI患者进行治疗,疗效满意,现报道如下.1临床资料1.1一般资料:选择2013年6月至2015年6月在我院记忆障碍门诊就诊的VMCI患者46例,根据就诊顺序采用随机数字表法分为治疗组和对照组各23例.剔除资料不全、未按规定服药患者2例,符合研究要求的共44例.治疗组21例,其中男12例,女9例,平均年龄71.32±5.87岁,平均病程8.33±5.53个月;对照组23例,其中男11例,女12例,平均年龄70.28±5.76岁,平均病程8.36±5.42个月.两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.

  • 遗忘型与血管型MCL患者尿AD7c-NTP水平检测及临床价值

    作者:刘文灿;王文静;倪明珠;褚忠海;王瑶

    目的:研究遗忘型轻度认知功能障碍(aMCI)与血管型轻度认知功能障碍(VaMCI)患者尿阿尔茨海默病相关神经丝蛋白(AD7c-NTP)水平及其临床价值.方法:选取轻度认知功能障碍(MCI)患者70例,其中aMCI组40例,VaMCI组30例,收集同期健康体检者27例为对照组,应用MoCA量表进行认知功能评估,测定并比较各组的尿AD7c-NTP水平,并与认知水平进行相关性分析,通过ROC曲线分析其诊断aMCI的敏感度和特异性.结果:aMCI组的尿AD7c-NTP水平较VaMCI组和对照组明显升高(P<0.05);相关性分析显示尿AD7c-NTP水平与MoCA评分呈负相关(r=-0.362,P<0.01);根据ROC曲线分析,确定2 507.10 ng/L为诊断aMCI的界定值,其对应的敏感性和特异性分别为80%和77.8%,ROC曲线下面积为0.828,95%CI:0.728~0.928.结论:尿AD7c-NTP水平变化对诊断MCI,尤其是aMCI具有一定的临床价值,并且与aMCI的严重程度的可能存在一定的相关性.

  • 丁苯酞对血管性轻度认知功能障碍患者S100和MBP的影响

    作者:段瑞生;齐亚超;尹楠;郝烘玉;褚红珊;肖玲;郭宗成;吕佩源

    目的:探讨丁苯酞软胶囊治疗血管性轻度认知功能障碍的临床疗效以及对血浆MBP、S100浓度的影响.方法:将60例血管性轻度认知障碍患者(按随机数字表法)随机分为2组,每组30人,治疗组给予基础药物治疗加口服丁苯酞软胶囊治疗,对照组给予基础药物,疗程为12个月,于治疗前、治疗后第6个月、12个月分别对患者进行简易精神状态检查(MMSE),测定S100和MBP浓度.结果:治疗组6个月、12个月时MMSE评分与对照组比较有明显改善,S100和MBP浓度显著下降.结论:丁苯酞软胶囊可有效提高血管性轻度认知功能障碍患者MMSE评分并降低S100和MBP浓度,具有神经保护作用.

  • 补肾活血开窍方治疗糖尿病所致血管性轻度认知功能障碍62例总结

    作者:赵欢;郭强;杨东东;史敏

    目的:观察补肾活血开窍方治疗糖尿病所致血管性轻度认知功能障碍临床疗效和安全性.方法:将100例糖尿病所致血管性轻度认知功能障碍的患者随机分为治疗组(62例)和对照组(58例).治疗组予补肾活血开窍方合阿司匹林治疗,对照组单予阿司匹林治疗.采用蒙特利尔认知评估(北京版,MoCA)及中医症状评分进行评估.结果:两组MoCA及中医症状量表评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组MoCA量表评分中的视结构空间、延迟记忆、抽象思维、注意力4个亚项评分,治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而命名、定向力、语言分值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组中医症状量表评分治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:补肾活血开窍方治疗糖尿病所致血管性轻度认知功能障碍,能有效改善患者的认知功能及中医症状,且在改善视结构空间、延迟记忆、抽象思维、注意力方面更有优势.

  • 同型半胱氨酸与血管性轻度认知功能障碍的相关性

    作者:刘险峰;张国华

    轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)是介于正常老化与痴呆之间的一种过渡状态,是痴呆的前期阶段.血管性轻度认知功能障碍(vascular mild cognitive impairment,VMCI)是MCI的一个亚型,系病因分型,是血管性痴呆(Vascular dementia,VD)的前期阶段.目前VMCI的危险因素及发病机制尚不清楚.本研究的目的 在于探讨同型半胱氨酸(homocysteine,Hey)水平与VMCI的相关性,研究与VMCI相关的危险因素,为预防VD提供依据.

  • 事件相关电位P300在血管性轻度认知功能障碍中的应用

    作者:徐晓娅;郭晓聪;黄琳明;赖智勇

    目的 探讨事件相关电位P300在血管性轻度认知功能障碍(vascular mild cognitive impairment,VaMCI)中的应用价值.方法 分别选取无痴呆表现的急性脑梗死组患者40例、原发性高血压组患者60例,并选取健康志愿者40例为健康对照组,测定三组受试者MOCA评分分值、P300峰电位潜伏期、波幅、N200-P300波间期.结果 与健康对照组相比,脑梗死组和原发性高血压组患者MOCA分值减低,P300潜伏期延长,N200-P300波间期,以脑梗死组变化更明显,差异均具有统计学意义;P300波幅较健康对照组延长,但脑梗死组具有统计学意义,原发性高血压组无统计学意义.与原发性高血压组比较,脑梗死组MOCA分值减低,P300潜伏期延长,波幅延长,N200-P300波间期延长,差异有统计学意义.结论 原发性高血压但未发生中风的患者、无痴呆表现急性脑梗死患者存在认知功能的损害,P300的测定有利于早期诊断血管性认知功能障碍患者;为干预治疗前移提供重要依据.

  • 血管性轻度认知障碍患者应用护理干预服务的效果观察与评定

    作者:王爱卿;窦荣花;王雯;苏富存

    目的:探讨血管性轻度认知障碍患者应用护理干预服务的方法及效果.方法:选择我院2016年1月-2017年12月收治的血管性轻度认知障碍患者50例作为研究对象,入组对象有完整资料,家属签署知情同意书愿意配合研究,以随机数表法分为观察组与对照组,每组25例患者.对照组接受常规护理模式干预,而观察组加用认知护理干预,比较分析两组患者临床效果,以及干预前后MoCA评分.结果:观察组患者总有效率明显比对照组更高(P<0.05);两组患者在干预前MoCA评分上无显著差异(P>0.05),干预后观察组显著优于对照组(P<0.05).结论:认知护理干预应用在血管性轻度认知障碍患者中不仅可以明显改善MoCA评分,而且可以显著提高临床效果,值得借鉴.

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