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  • 持续炎症伤害性刺激对新生后发育期大鼠痛行为的影响

    作者:李萌萌;刘瑛辉;陈会生;郝建华;陈军

    目的:研究持续炎症伤害性刺激对新生后发育期大鼠痛行为的影响.方法:不同龄新生大鼠(出生后1、4、7、14、21、28 d,即P1、P4、P7、P14、P21、P28)足底皮下注射生理盐水和一定浓度的蜜蜂毒,应用持续自发缩足反射、热刺激缩足反射潜伏期(PWTL)和机械刺激缩足反射阈值(PWMT)的痛反应定量检测方法,观察其基础痛阈及持续炎症伤害性刺激所引起的痛行为改变.结果:①新生大鼠不同发育期基础PWTL在P1时低,P7时达到高峰,此后在P7~P28发育期间平稳.基础PWMT在P1~P21发育期间极低,从P21~P28逐渐增高,且在P28时比P1~P21期间的PWMT明显增高(P<0.01).②新生大鼠自P1开始就对皮下注射蜜蜂毒具有自发痛反应,且反应程度与蜜蜂毒浓度呈正相关,反应形式与成年大鼠相似,呈单相反应形式.③不同发育期新生大鼠外周化学组织损伤可诱致大鼠热痛敏的发生,非伤害性刺激(皮下注射生理盐水)和伤害性刺激(皮下注射蜜蜂毒)均可导致P1~P7动物PWTL下降,但到P14只有蜜蜂毒可引起PWTL下降,而生理盐水对PWTL无显著影响.机械痛敏或触刺激诱发痛的改变表现为,与基础PWMT相比,生理盐水和蜜蜂毒两种刺激均可引起P1~P14动物PWMT下降,但在P21之后,只有蜜蜂毒才可以引起PWMT下降,而生理盐水则对PWMT无明显影响(P<0.01).结论:大鼠生后发育期躯体疼痛感觉系统仍有一个发育变化的过程,P21可能是大鼠生后中枢神经系统发育并趋于成熟的关键时间点.对于P21前后外周感受器发育的功能形态学特征尚需进一步研究.

  • 右美托咪定对静吸复合麻醉骨折手术患者苏醒期躁动及术后机械痛阈值的影响

    作者:王昱;徐敏;孔德强

    目的 探讨使用右美托咪定(Dex)对行静吸复合麻醉手术的骨折患者其苏醒期躁动以及术后机械痛阈值有何影响.方法 随机抽取该院2013年1月—2014年1月收治的60例选择静吸复合麻醉手术的骨折患者进行实验观察,采用双盲法将其分为常规组与实验组,各30例,前者于麻醉诱导后注入等容量的生理盐水,后者即刻注入1μg/kg的右美托咪定,观察两组患者拔管时间、苏醒时间、苏醒期躁动发生次数以及苏醒期躁动程度,另外评估患者术后6、24、48 h时各时间段的机械疼痛阈值.结果 两组患者在手术一般情况差异无统计学意义(P>0.05);而常规组患者术后出现40%的苏醒期躁动发生率,实验组患者躁动发生率仅为10%;而实验组苏醒期的躁动程度(1.03±0.25)以及术后48 h的机械疼痛阈值(9.15±1.42)均显著优于常规组各指标,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行静吸复合麻醉手术的骨折患者使用右美托咪啶可有效减少患者苏醒期躁动的发生率,并降低其躁动程度,同时提高患者术后机械痛阈值,抑制术后痛觉过敏的发生,可列入临床麻醉用药的选择范围内.

  • 苦参注射液联合普瑞巴林对脊神经结扎大鼠疼痛的影响

    作者:邱兆岩;郝一鸣;余鹏飞;冯向英;白槟;赵占伟;冯全新;赵青川

    目的:探讨苦参注射液与普瑞巴林合用的镇痛效果,为临床用药提供实验依据.方法:通过结扎L5脊神经建立大鼠神经病理性疼痛模型.按照痛阈值将模型成功大鼠随机分为3组,分别为肌肉注射苦参注射液、口服普瑞巴林、苦参注射液和普瑞巴林联合用药.采用Von Frey纤维丝测定机械痛阈值,热板法测定热痛阈值,比较3组大鼠的机械痛阈值和热痛阈值的差异.结果:苦参注射液组大鼠机械痛镇痛效果第7天出现,热痛镇痛效果第21天出现,大鼠机械痛阈值和热痛阈值显著升高.口服普瑞巴林组大鼠机械痛阈值和热痛阈值在30分钟内显著升高,但机械痛阈值在给药第8天时下降到给药前水平,热痛阈值给药第5天时下降到给药前水平.联合使用苦参注射液和普瑞巴林,大鼠机械痛阈值和热痛阈值于给药后第1天显著升高,镇痛效果一直维持至实验结束(第28天).结论:苦参注射液镇痛起效慢,不易产生耐受性.普瑞巴林镇痛起效快,但容易产生耐受.二者联合使用既可短时间内起到镇痛效果,并且不易产生耐受.

  • 踝三针对腰椎间盘突出症镇痛和神经根损伤修复作用的实验研究

    作者:周友龙;刘宜军;付杰娜;魏薇

    目的:研究踝三针对腰椎间盘突出根性痛大鼠神经根损伤的修复作用.方法:雄性SD大鼠36只随机分为正常对照组、假手术对照组、模型对照组、来比林对照组、常规体针对照组、踝三针治疗组,每组6只.来比林对照组肌肉注射来比林粉针剂.常规体针对照组常规针刺治疗,踝三针治疗组针刺穴位"根痛1""根痛2""根痛3".测各组机械痛闭值和肌电图.结果:大鼠痛阈值假手术对照组与正常对照组之间无显著性差异:模型对照组低于正常对照组:来比林对照组、体针对照组、踝三针治疗组高于模型对照组,踝三针治疗组与正常对照组之间无显著性差异.假手术对照组肌电图技异常率与正常对照组之间无显著性差异:模型对照组与正常对照组之间有高度显著性差异:来比林对照组、体针对照组低于模型对照组:踝三针治疗组与模型对照组及来比林对照组之间有高度显著性差异;踝三针治疗组低于体针对照组.结论:踝三针具有镇痛和损伤神经根修复的作用.

  • 右美托咪定对静吸复合麻醉骨折手术患者苏醒期躁动及术后机械痛阈值的影响

    作者:高峰;吴雨佳

    目的:探讨右美托咪定对静吸复合麻醉骨折手术患者苏醒期躁动以及术后机械痛阈值的影响。方法选择静吸复合麻醉骨折手术患者76例,随机分为右美托咪定组和对照组各38例,分别于麻醉诱导后给予右美托咪定0.5μg/kg和等量生理盐水静注,观察拔管时间、苏醒时间、追加芬太尼例数、苏醒期躁动发生例数及苏醒期躁动程度,术前及术后6、12、24、48 h时评估机械痛阈值。结果两组拔管时间、苏醒时间差异均无统计学意义( P均>0.05),右美托咪定组苏醒期躁动的发生例数及术后追加芬太尼例数均低于对照组(P均<0.05)。右美托咪定组拔管时及拔管后10 min躁动评分( RS)均低于对照组、Ramsay镇静评分( RSS)均高于对照组,组间比较P均<0.05。两组术前机械痛阈值差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12、24、48 h时机械痛阈值均较术前降低,对照组降低更明显(P均<0.05)。结论右美托咪定能够预防静吸复合麻醉骨折手术患者苏醒期躁动,提高术后机械痛阈值、减轻痛觉过敏。

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