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增强新生儿蓝光治疗安全性护理的分析体会
总结了新生儿蓝光照射治疗时安全性威胁的多种原因,包括自身因素,外在因素等,认为采取相应护理措施,可使得患儿避免发生意外损伤,所以新生儿蓝光照射治疗时辅以相应措施避免发生损伤的方法简单可行,值得推广.
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新生儿蓝光治疗的护理风险及干预
分析总结了新生儿蓝光治疗中存在的各种护理风险,并采取相应的干预措施.包括改进管理模式,弥补系统缺陷,有针对性地规避相关风险因素,确保新生儿进行蓝光治疗护理时的安全,认为积极预防各种护理风险,可有效避免或降低患儿发生意外伤害,降低护理风险,减少医疗纠纷.
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避光眼罩的制作及应用
在新生儿病区,有部分患儿需要进行蓝光治疗,因此会使用到避光眼罩.我科传统使用的眼罩为自制黑色棉布眼罩,将黑色棉布做成双层镜片大小中间相连,两边用扁松紧带连成圆形,使用时将眼罩罩在眼部,松紧带套在后脑勺.在临床使用过程中,我们发现患儿在哭闹、头部摆动的情况下松紧带会移位而致使眼罩移位起不到避光作用,使用一次性眼罩费用高,增加了家庭负担.因此我们在传统眼罩的基础上加以改良,使用效果良好,现介绍如下.
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光照治疗新生儿黄疸的护理
通过对98例新生儿高胆红素血症患儿进行蓝光照射治疗的观察和护理,认为光照治疗能有效降低血清胆红素,从而达到消退黄疸的目的.对于光疗引起的某些并发症,通过采取措施都能及时地得到纠正和恢复.
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低渗口服补液盐治疗新生儿光疗后腹泻35例观察
目的 观察低渗口服补液盐Ⅲ对新生儿蓝光治疗后引起腹泻的临床疗效.方法 将67例因新生儿黄疸行蓝光治疗致腹泻并轻度脱水的患儿,随机分为治疗组35例和对照组32例.治疗组予低渗口服补液盐Ⅲ与配方奶共同补液处理,对照组予单纯配方奶补液处理,并记录患儿连续光疗后第一、第二天大便次数的变化和腹泻治疗总时长.结果 治疗组大便次数较对照组少,而腹泻治疗总时长较对照组缩短.结论 低渗口服补液盐Ⅲ治疗新生儿光疗后腹泻并轻度脱水的疗效确切,能改善患儿临床症状.
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蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效观察
目的:探讨蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床疗效.方法:分析90例新生儿黄疸患儿的临床资料,观察蓝光照射后的治疗效果.结果:所有患儿蓝光治疗2～4d后,痊愈62例(69%),有效27(30%),无效1例(1%),总有效率为99%.结论:蓝光照射治疗新生儿黄疸安全有效、简单易行,可被广泛应用于临床.
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抚触和游泳在蓝光治疗新生儿高胆红素血症中的价值
目的:探讨抚触和游泳在蓝光治疗新生儿高胆红素血症中的价值.方法:选择2016年2月至2016年7月在云浮市妇幼保健计划生育服务中心新生儿科住院并接受蓝光治疗的高胆红素血症新生儿168例,随机分为两组:其中观察组86例,对照组82例.对照组采用蓝光、常规药物治疗及一般护理措施,观察组在对照组基础上增加游泳和抚触.比较两组新生儿胆红素的动态变化、睡眠时间、住院时间、智能发育指数(MDI)和心理运动发育指数(PDI)的变化差异.结果:两组患儿胆红素变化、睡眠时间、住院时间、MDI和PDI比较,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:抚触和游泳在蓝光治疗新生儿高胆红素血症中,对促进胆红素的降低、改善睡眠、缩短住院时间、促进神经系统发育等多方面具有重要价值.
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蓝光治疗新生儿黄疸疗效观察
目的:探讨新生儿黄疸应用蓝光治疗的治疗效果.方法:以本院2011年3月-2014年3月收治的1000例新生儿黄疸患者为研究对象,按照治疗方式的不同将其分为对照组和观察组,每组500例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予蓝光治疗,分析对比两组患儿的治疗总有效率和不良反应率.结果:观察组的治疗总有效率为98％,对照组的治疗总有效率为85.2％;观察组的不良反应率为2.2％,对照组的不良反应率为12.8％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:蓝光治疗应用于黄疸患儿具有显著效果,安全性高.
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不同蓝光光源治疗高胆红素血症疗效评价
目的:分析不同蓝光光源治疗新生儿高胆红素血症的疗效.方法:将2013年6月至2014年5月因高胆红素血症收住广州市妇女儿童医疗中心的符合纳入标准的足月新生儿随机分为LED(一种光源类型)蓝光组和传统蓝光组,分别应用LED蓝光、传统蓝光进行光照治疗,并测定光辐照度,观察治疗后血清总胆红素(TSB)下降情况及其与光辐照度之间的相关性.结果:各组患儿临床特征及治疗前TSB差异均无统计学意义(P＞0.05).蓝光治疗后,两组患儿TSB水平较治疗前均有下降,差异具有统计学意义(P＜0.01).治疗后LED蓝光组TSB水平明显低于传统蓝光组,差异具有统计学意义(P＜ 0.01).LED组蓝光辐照度明显高于传统蓝光组,差异具有统计学意义(P＜0.01).相关分析显示TSB下降的水平与光辐照度呈明显正相关(r=0.731,P=0.000).结论:LED蓝光光源治疗新生儿高胆红素血症疗效好,其光辐照度明显高于传统蓝光光源.
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新生儿高胆红素血症蓝光治疗护理措施探讨
目的:探讨新生儿高胆红素血症蓝光治疗安全有效的护理措施.方法:选择2013年01月-2014年04月广东省中山市板芙医院收治的100例行蓝光治疗的高胆红素血症患儿,随机分为实验组和对照组,每组各50例.对照组给予常规护理,实验组在光疗常规护理的基础上,根据患儿的个体差异,制定相应的安全有效的护理措施.结果:实验组患儿蓝光照射治疗的依从性较好,治疗有效率为92％明显高于对照组的78％,不良事件少,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:蓝光照射治疗时采取相应的安全有效的护理措施,可提高患儿光疗依从性.
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退黄利胆汤治疗新生儿黄疸38例疗效观察
目的:观察退黄利胆汤治疗新生儿黄疸的临床疗效.方法:将76例新生黄疸患儿随机分为2组各38例,治疗组在蓝光照射的同时配合退黄利胆汤口服治疗,对照组38例患儿仅给予蓝光照射治疗.结果:治疗后2组患儿血清胆红素含量均较治疗前显著降低(P＜0.05),且治疗组血清胆红素下降较对照组更显著(P＜0.05).显效率治疗组为97.4％,对照组为71.1％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组2、4天时黄疸消失的患儿数量显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组10、20天时肝功恢复正常的患儿数量显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:退黄利胆汤对新生儿黄疸有较好的辅助治疗效果.
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11例光疗新生儿急性呼吸危象发作原因及护理
分析11例光疗新生儿急性呼吸危象发作的原因与眼罩固定不当,箱内物理环境改变,新生儿光疗中多哭闹、易呕吐,致血清游离钙降低等有关.护理中加强对光疗新生儿生命体征与呼吸形态的监测,固定眼罩时慎用高弹力绷带绕头围加压包扎,建议采用一次性口罩的带子固定;改善箱内干燥灼热的空气环境;喂奶后拍背排气,避免患儿哭闹和呕吐,提供舒适的治疗环境.本组发生急性呼吸危象的患儿经积极治疗和护理,10例患儿危象发作症状在10 min内相继消失,1例患儿经负压吸引清理口鼻腔分泌物,症状未能缓解,予雾化吸入后30 min气喘、憋气症状解除.6例患儿由于经皮测胆红素恢复正常提前终止光疗,其余患儿继续光疗至结束未再出现急性呼吸危象.
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益生菌联合蓝光治疗新生儿高胆红素血症的疗效评价
目的 探究益生菌联合蓝光治疗新生儿高胆红素血症(NHB)的疗效.方法 将我院2016年1月-2017年3月120例NHB患儿采用随机数表法分为研究组和对照组,每组60例.两组均行蓝光治疗,研究组在此基础上加用益生菌.观察两组疗效,评估治疗2周后免疫指标[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、T细胞亚群(CD4+、CD4+/CD8+)]水平,记录患儿用药不良反应.结果 ①研究组总有效率高于对照组(P<0.05);②治疗2周后,研究组各免疫指标水平均较对照组高(P<0.05);③研究组总不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 益生菌联合蓝光疗效是治疗NHB安全有效的方案,益生菌可降低患儿发生肠道不良反应的风险,同时增强其免疫功能.
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茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的临床分析
目的：观察茵栀黄口服液在新生儿黄疸治疗中的应用与效果。方法采取数字随机法将收治的96例黄疸患儿分成A、B两组，各48例。A组给予其常规西医治疗＋蓝光治疗；B组给予常规西医治疗＋蓝光治疗＋茵栀黄口服液治疗，对比分析两组治疗效果。结果 B组患儿治疗后TBIL水平改善情况明显优于A组，且黄疸消退时间也明显早于A组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；A组治疗总有效率为72.92%，B组为95.83%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在常规西医治疗与蓝光治疗基础上，给予黄疸患儿茵栀黄口服液，可更好地缓解患儿症状，整体效果显著。
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不同眼罩摘除方法对光疗新生儿舒适度的影响
目的:探讨不同眼罩摘除方法对光疗新生儿舒适度的影响.方法:选取我院2016年1月至2017年10月间接收的高间接胆红素血症新生儿100例作为此次研究对象,按照完全随机分配原则将其分为对照组与观察组各50例,对照组采用普通医用眼罩对眼睛进行遮盖,待安静时直接摘除眼罩;观察组自制的头戴式概念眼罩,并将患儿置于有遮光布的暖箱中,待安静后先摘除眼罩再逐步撤去遮光布.结果:观察组新生儿面部反应阳性率明显低于对照组(4％比68％,P<0.05);摘除眼罩前两组新生儿各项生理指标对比无统计学意义(P>0.05);摘除30s后,对照组新生儿较摘除前出现明显的生理变化,主要表现为心率升高,SpO2降低(P<0.05);而观察组在眼罩摘除后30 s、31～60 s、61～90 s各时间段内心率、SpO2数值较摘除前均未差异无统计学意义(P>0.05);观察组新生儿睡眠时间长于对照组,摄入奶量与排便次数均高于对照组(P<0.05).结论:在黄疸新生儿进行光疗期间,摘除眼罩时采用遮光布罩盖暖箱再逐步撤去遮光布的干预措施,可有效减轻新生儿的不良刺激,提高新生儿舒适度,对促进患儿康复具有一定的临床意义.
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O型孕妇血清IgG抗体效价与新生儿溶血病和高胆红素血症发生的关系
目的:探讨O型孕妇血型抗体效价与新生儿溶血病和高胆红素血症发生以及蓝光治疗时间关系.方法:根据O型孕妇妊娠20～24周测定的IgG抗A或(和)抗(B)效价,把新生儿分为4组(≤1:32、1:64、1:128、≥1:256),取脐血进行Coombs实验,游离抗体和抗体释放实验以证实新生儿ABO溶血病,监测新生儿血清胆红素;并采用Fanaroff教授等制定的黄疸干预方案对新生儿进行早期综合治疗.结果:当孕妇血型抗体效价为≤1:32、1:64、1:128和≥1:256时,各组新生儿ABO溶血病的发生率分别为11.1%、13.5%、22.0%和52.9%;高胆红素血症发生率为33.3%、37.8%、46.0%和76.5%;蓝光照射时间为(7.1±3.8)、(10.9±7.7)、(17.7±9.6)和(37.1±18.7)h.结论:随着孕妇IgG抗体效价增高,新生儿ABO溶血病和高胆发生率升高,需要蓝光干预的时间延长.
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舒适护理在新生儿高胆红素血症蓝光治疗中的应用
目的 探讨舒适护理在新生儿高胆红素血症蓝光治疗中的应用.方法 对202例新生儿高胆红素血症患儿采用舒适护理与整体护理相结合的方式,包括患儿的生理舒适护理,患儿安全的舒适护理,患儿的心理舒适护理等.结果 本组病例均顺利出院.结论 对新生儿高胆红素血症患儿实施舒适护理,能减少蓝光治疗时的并发症和副作用的发生,使患儿在生理、心理、精神等方面都达到佳的状态.
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76例新生儿黄疸蓝光治疗的护理体会
目的 探讨新生儿黄疸蓝光治疗的护理问题及采取措施后的护理效果.方法 对76例因高胆红素血症需要进行蓝光治疗的新生儿随机分为实验组及对照组.实验组除作常规的新生儿护理外,还针对治疗过程中出现的各种护理问题及时采取相应有效的措施:而对照组仅按新生儿光疗常规护理.并比较两组护理效果,结果实验组护理问题发生率较对照组下降29.1%.结论 对新生儿黄疸蓝光治疗中存在的护理问题及时进行处理,可以取得良好的护理效果.
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水疗联合抚触对新生儿高胆红素血症蓝光治疗的影响
目的:探讨水疗联合抚触对新生儿高胆红素血症蓝光治疗的影响.方儿高胆红素血症怠儿随机分为实验组和对照组各50例,对照组采用光疗和常规药物治疗;实验组除光疗和常规药物治疗外,采用水疗联合抚触治疗.比较两组患儿在实施光疗前和光疗后第1、2、3天血清胆红素值、奶量和体重的变化差异.结果:两组患儿干预前、后的胆红素浓度及奶量摄入有明显差异(P<0.01),实验组优于对照组;两组患儿干预前、后体重无明显差别(P>0.05).结论:水疗联合抚触有助于加强蓝光降低新生儿血清高胆红素的治疗效果,增进患儿食欲,促进患儿的康复.
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新生儿黄疸蓝光治疗护理体会
新生儿黄疸:新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平高而引起皮肤 、粘膜及巩膜黄染.病情严重者可导致胆红素脑病(核黄疸),损害中枢神经系统致残或死亡.病理性黄疸:出现较早,出生后24小时内可以出现.程度重者,血清胆红素足月儿>221umol/L、早产儿>257umol/L,持续时间较长,足月儿>2周,早产儿>4周.黄疸退而得现,血清结合胆红素高(>34umol/L),而目前使用蓝光治疗新生儿黄疸是常用的一种方法.
