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吻合器在胃肠外科的应用价值
外科医师使用手术器械缝合组织的方法已延续了近200年.作为成功的手术器械之一,吻合器在现代外科中的使用已十分广泛,胃肠管手术的所有人工缝合都可以通过吻合器进行,胃肠管吻合器被认为是20世纪下半叶手术器械领域重要的进展[1].越来越多的外科医师在进行食管肠管吻合、低位直肠癌保肛等手术时都愿意使用吻合器.使用直线闭合器进行的胃肠管闭合手术是黏膜黏膜对合,临床实践表明,这种黏膜黏膜对合也能顺利愈合,对传统的胃肠管吻合的"浆膜浆膜对合"观念需要重新认识.
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吻合器在胃肠道手术中的应用价值
外科医师使用手术器械缝合组织的方法已延续了近200年.作为成功的手术器械之一,吻合器在现代外科中的使用已十分广泛,胃肠道手术中所有人工缝合都可以通过吻合器进行,胃肠道吻合器被认为是20世纪下半叶手术器械领域重要的进展[1].越来越多的外科医师在进行食管肠管吻合、低位直肠癌保肛、腹腔镜手术时都愿意使用吻合器[2-4].使用吻合器进行胃肠道闭合,能够达到双排交替B形缝合、黏膜黏膜对合.临床实践表明,这种黏膜黏膜对合也能顺利愈合.传统的胃肠道吻合 "浆膜浆膜对合" 愈合的观念需要重新认识.
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无缝线医用OB胶粘合法吻合小肠的实验研究
目的 探讨无缝线医用胶粘合法吻合小肠的可行性,为临床应用提供实验依据.方法 20只犬随机配对分为2组,实验组采用医用OB胶粘合法吻合肠管;对照组采用传统手术方法吻合肠管.将分别测定两种吻合方法的操作时间、吻合口通畅程度、吻合口爆裂压、吻合口羟脯氨酸含量及标本组织病理学比较.结果 实验组与对照组吻合口操作时间分别为(8.8±1.8) min和(18.7±3.2)min(P<0.05);术后相同时间内2组吻合口直径变化率及吻合口爆裂压测定差异无统计学意义(P>0.05);2组吻合口羟脯氨酸含量差异有统计学意义(P<0.05);实验组光镜下愈合优于对照组(P<0.05).结论 动物实验表明,结合内支架单纯应用医用胶粘合法吻合肠管,操作简便,省时,吻合口闭合严密,愈合良好,是一种切实可行的消化道吻合新方法.
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浅谈腹部刀口的处理
刀口问题相对于手术中骨折对位、血管吻合、脏器或者肿瘤切除、肠管吻合等处理属于简单环节,正因为如此不少临床医生对刀口的处理漫不经心,导致刀口各种问题的发生.
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嵌顿疝致肠坏死Ⅰ期切除吻合修补25例
我院1997年6月~2002年6月对嵌顿疝致肠坏死25例行疝切口Ⅰ期切除坏死肠管吻合疝修补治疗,效果良好,报告如下.
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直肠癌手术器械护士站位及设施应用的改进
直肠癌是常见的恶性肿瘤.手术切除是直肠癌主要的治疗手段[1].中国直肠癌以中下段癌多见[2].在开腹进行瘤段肠管及其周围组织分离.或肿瘤段切除后肠管吻合等手术过程中,由于手术术野深.器械护士的站位安排直接关系到配合过程能否迅速、准确和默契.本院自2003年7月~2007年12月,对56例直肠癌手术进行器械护士的站位及相关设施的改进,手术配合取得满意效果,现报道如下.