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  • 安全护理应用在小儿骨科手术中的临床有效性

    作者:邵威

    目的:探究在小儿骨科手术中应用安全护理的临床有效性.方法:对2016年2月 ~2017年5月我院骨科收治的122例患儿进行研究,随机将所选患儿平均分为对照组和观察组,在其接受骨科手术治疗中,对照组患儿行以常规护理,观察组患儿在常规护理基础上加行安全护理,对2组护理的临床有效性进行分析和比较.结果:护理后,观察组术后并发症发生概率3.28%,明显比对照组术后并发症发生概率13.11% 低;观察组手术时间、住院时间均明显比对照组少;观察组总护理满意度98.36%,明显比对照组总护理满意度86.89% 高,上述指标比较均具备统计学差异(P<0.05).结论:在小儿骨科手术中应用安全护理,不仅可以避免术后并发症的出现,还可以缩短手术及住院时间,使患者更加认可临床服务,临床有效性显著.

  • 超声引导下臂丛神经阻滞在小儿骨科手术中的应用价值

    作者:林淑莲;刘庆仁

    目的:探讨超声引导下臂丛神经阻滞在小儿骨科手术中的应用价值。方法选取收治的164例需进行骨科手术的患儿为研究对象,将其采用随机数字表法分为两组,各82例。研究组患儿予以超声引导下臂丛神经阻滞,对照组患儿则予以传统的臂丛神经阻滞,比较两组患儿的麻醉效果。结果两组患儿的麻醉操作时间、起效时间、持续时间及完全阻滞例数比较,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。在麻醉过程中,对照组患儿并发症发生率为6.1%;研究组患儿并发症发生率为1.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下臂丛神经阻滞的定位准确,麻醉效果更好,更适用于小儿骨科手术的需求。

  • 安全护理在小儿骨科手术中的实践效果探讨

    作者:崔晓丽

    目的:探讨医院在进行小儿骨科手术的过程中,给予安全护理后获得的效果表现。方法选取该院收治的小儿骨科手术患者150例,针对所有患儿实施安全护理,主要包括对患者进行心理护理,了解具体的手术信息以及确保患者的体温正常等诸多事项,为了能够有效将对患者进行临床急救的技能提高。结果所有进行骨科手术的患儿,均没有出现与手术相关联的并发症,并且在对患儿进行护理后均表现出了良好的护理效果。结论医院在进行小儿骨科手术的过程中实施安全护理,终获得的效果表现良好,具有临床应用价值。

  • 小儿骨科手术麻醉中应用喉罩技术结合瑞芬太尼合用丙泊酚的效果

    目的:研究小儿骨科手术麻醉中采用喉罩技术与瑞芬太尼、丙泊酚合用的临床效果。方法选取2013年3月至2015年2月我院接诊的需行骨科手术的70例患儿,随机分为观察组(瑞芬太尼复合丙泊酚联合喉罩技术麻醉)与对照组(氯胺酮静脉全麻)各35例,比较两组的术后清醒时间、不良反应发生情况以及出室时间。结果观察组的术后清醒时间、出室时间以及不良反应发生率均显著低于对照组,两组间差异具统计学意义(t=6.28,10.29,x2=9.78;P<0.05)。结论将喉罩技术与瑞芬太尼、丙泊酚联合应用于小儿骨科麻醉手术中可取得良好效果,安全可靠,具备推广应用的意义与价值。

  • 试论术后镇痛治疗在60例小儿骨科手术中的运用效果

    作者:齐建飞;党委;万世奇

    目的 对术后镇痛治疗在小儿骨科手术中的运用效果进行观察研究.方法 选择我院收治的共60例进行骨科手术治疗的患儿作为研究对象,将患儿随机分为两组.对照组采用芬太尼+镇痛泵进行术后镇痛治疗,观察组则采用神经阻滞进行术后镇痛治疗,对两组患儿的镇痛效果进行比较.结果 观察组患儿的整体镇痛效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿的不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 神经阻滞运用到小儿骨科手术中能够产生较好的治疗效果,对于患儿来说不易发生不良反应.

  • 超声引导下臂丛神经阻滞在小儿骨科手术中的应用价值

    作者:曹咏雁

    目的:分析研究超声引导下臂丛神经阻滞在小儿骨科手术中的应用价值。方法选取2015年1月~2016年1月在我院接受骨科手术的98例患儿作为研究对象,随机分为两组,各49例。对照组患儿进行肌间沟法臂丛神经阻滞,观察组进行超声引导下臂丛神经阻滞,对比观察两组患儿麻醉效果:麻醉起效时间、持续时间以及总操作时间。结果观察组麻醉起效、持续、总操作时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下的臂丛神经阻滞麻醉方法能够有效缩短麻醉操作时间及起效时间,且持续时间相比于传统麻醉方式较长,具有一定临床价值。

  • 小儿骨科手术麻醉方法与神经阻滞安全性探讨

    作者:梁家新

    目的 对当前我国小儿骨科手术中,将亚麻醉剂氯氨酮应用在小儿骨科手术中硬膜外麻醉与神经阻滞辅助用药的安全性进行分析和探讨.方法 选取本院2008 年7 月~2012 年9 月收治的100 例患儿,并根据患儿家长的同意,将患者分为观察组和对照组,观察组和对照组各50 例,对观察组患儿在进行骨科手术的时候采用亚麻醉剂量氯胺酮辅助给予治疗,对对照组患儿并不采用任何辅助措施,并观察两组患儿在麻醉中的反应.结果 治疗结果 发现,观察组患儿采用了亚麻醉剂量氯胺酮辅助进行治疗,在麻醉的状态下,患儿告知不适感觉的占8.3%,对照组患儿在麻醉的状态下,告知有不适感觉的占48.0%.两组比较统计学有意义(P〈0.05).结论 在小儿骨科手术中将亚麻醉剂量氯胺酮应用在硬膜外麻醉与神经阻滞中作为辅助治疗用药,可以缓解患儿在手术期间紧张、焦虑的情绪、从而顺利的进行手术,增强患儿在手术中对于不适的耐受力,提高治疗效率.

  • 舒芬太尼在小儿骨科手术术后镇痛效果及安全性评价

    作者:尚卢峰

    目的:对舒芬太尼在小儿骨科手术术后镇痛的应用价值进行评估。方法:取研究对象60例,均为我院2014年1月份到2015年4月份收治的符合诊断标准的小儿骨科手术患儿。随机分成对照组和实验组,各30例。对照组患儿实施芬太尼镇痛,实验组实施舒芬太尼镇痛。观察两组患儿的镇痛效果。结果:两组患儿不同时间疼痛分值经对比差异显著,P<0.05,具备统计上的意义;两组患儿不良反应发生率经对比无显著差别,P>0.05,不具备统计上的意义。结论:应用舒芬太尼对小儿骨科手术患儿实施镇痛,能够减轻患儿的术后疼痛感,且安全性高,值得推荐。

  • 小儿骨科手术麻醉中应用瑞芬太尼合用丙泊酚结合喉罩技术的观察

    作者:侯刚;徐家济

    目的:观察小儿骨科手术麻醉中应用喉罩技术结合瑞芬太尼合用丙泊酚的效果。方法选择100例骨科手术患儿,随机分为2组:A组为氯胺酮静脉全麻组,B组为瑞芬太尼合用丙泊酚结合喉罩技术全麻组。比较2组中麻醉患儿的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、术后清醒时间及各种不良反应发生率。结果 A组患儿在手术过程中及术后的循环系统明显没有B组患儿稳定。A组术后清醒时间比B组长(P<0.01)。 A组术中发生身体不自主活动、呛咳屏气,以及手术后不良发应如恶心、呕吐和躁动等的发生概率明显高于B组(P<0.05)。结论小儿骨科手术中应用喉罩技术结合瑞芬太尼丙泊酚的麻醉方法,术后恢复好,清醒迅速,不良反应的发生率比传统氯胺酮麻醉方法低,是一种较为理想的麻醉方法。

  • 第三代喉罩七氟醚吸入麻醉在小儿骨科手术中的应用观察

    作者:肖春龙;赵婷;张应平

    目的:观察第三代喉罩七氟醚吸入麻醉在小儿骨科手术中的麻醉效果和不良反应.方法:纳入188例行骨科手术治疗患儿,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各94例.于麻醉前30 min给予盐酸戊乙奎醚注射液0.02 mg/kg静脉推注.面罩吸氧,氧流量6 L/min,采用潮气量法8%七氟醚快速吸入诱导.待睫毛反射消失,下颌松弛后,对照组置入气管导管,观察组置入喉罩.依次以0.3 mg/kg依托咪酯、0.2 mg/kg顺式阿曲库铵静脉注射.术中监测收缩压、舒张压、潮气量、呼气末二氧化碳分压,将呼气末二氧化碳分压维持在35~45 mmHg,保持七氟醚浓度2% ~ 3%,调节氧浓度1~2L/min,并以瑞芬太尼0.1μg/ (kg·min)持续静脉泵入维持麻醉.记录术中平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)变化;并观察不良反应.结果:2组患儿MAP比较,在术毕能唤醒时及拔管后均较诱导前和插管时有所升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HR在拔管后较诱导前、插管时及术毕能唤醒时有所升高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组HR在插管时、术毕能唤醒时、拔管后较诱导前有所升高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组在术毕能唤醒时、拔管后MAP指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在插管时、术毕能唤醒时、拔管后HR指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患儿麻醉前后SpO2变化不大,差异无统计学意义(P>0.05).观察组不良反应少于对照组(P<0.05).结论:小儿骨科手术应用第三代喉罩七氟醚吸入麻醉,麻醉效果满意,安全可靠,不良反应少.

  • 右美托咪定复合舒芬太尼用于小儿骨科术后自控镇痛的效果观察

    作者:陈秀侠;郭继龙;齐敦益;刘功俭

    目的:观察右美托咪定复合舒芬太尼自控静脉镇痛在小儿骨科手术术后镇痛的效果及其安全性和有效性.方法:小儿骨科手术患者36例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为舒芬太尼组(S组)和右美托咪定+舒芬太尼组(D组),每组18例.术后均给予自控静脉镇痛:S组为舒芬太尼2.0μg/kg+托烷司琼100 μg/kg,D组为右美托咪定2.5 μg/kg+舒芬太尼2.0 μg/kg+托烷司琼100 μg/kg,各组均加生理盐水至100 ml;负荷量均为舒芬太尼0.1 μg/kg;背景剂量为2 ml/h,单次给药0.5 ml,锁定时间为15 min.观察两组患儿术后4、8、12、24、48 h的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、视觉模拟评分(VAS)、Ramsay改良评分、不良反应发生率及8h后开始功能锻炼时的VAS评分.结果:术后各时点MAP、HR、RR及SpO2各组间差异无统计学意义(P>0.05).安静时两组术后4、8、12、24、48 h的VAS评分无统计学差异(P>0.05),功能锻练时D组术后8、12、24、48 h的VAS评分优于S组,差异有统计学意义(P<0.05).Ramsay改良评分4h时D组满意率大于S组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应都比较低,差异无统计学意义(P>0.05).结论:右美托咪定复合舒芬太尼用于小儿骨科术后自控静脉镇痛效果确切,有利于术后早期的功能锻炼,安全可靠、不良反应少,值得在临床上推广.

  • 小儿骨科术后两种镇痛方法的效果比较

    作者:王军苹

    目的:探讨小儿骨科手术后两种镇痛方法的效果.方法:将360例小儿骨科术后患者随机分为A组和B组,各180例.A组术后采用硬膜外镇痛,B组采用静脉镇痛,比较两组镇痛效果,并观察所发生的不良反应.结果:两种镇痛效果比较无显著性差异(P﹥0.05).结论:静脉和硬膜外镇痛对小儿骨科手术均能达满意效果,但两种方法均有恶心呕吐、嗜睡等不良反应,但静脉镇痛时导管容易脱落.

  • 60例小儿骨科手术麻醉方法与神经阻滞安全性讨论

    作者:杨宗良

    目的:探讨写入骨科手术麻醉方法与神经阻滞安全性讨论.方法:选取从2017年4月至2017年10月采取骨科手术小儿患者60例,随机分为常规组与观察组,30例/组.常规组患儿采取常规麻醉方法,观察组患儿在常规基础上采取亚麻醉剂量氯胺酮辅助治疗,对比两组患儿临床有效率.结果:未予以辅助治疗的常规组患儿治疗中有效率为70%,观察组患儿有效率为93.3%,两组比较差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论:在骨科手术过程中采取亚麻醉剂量氯胺酮药物对患儿的神经阻滞作为辅助药物治疗,提高了麻醉效果,缓解患儿术中紧张心理,有利于手术效果提高.

  • 安全护理应用在小儿骨科手术中的临床有效性

    作者:朱丹丹

    目的:研究安全护理在小儿骨科手术中的应用措施及应用效果.方法:以随机数字双盲法将84例骨科手术患儿分为2组,分别接受常规护理(对照组42例)及安全护理(观察组42例),对比两组患儿护理效果差异.结果:观察组患儿并发症发生率(4.8%)与对照组患儿(25.6%)相比明显降低且对比存在统计学意义(P<0.05).观察组患儿家长护理满意度评分(94.7±2.5)分,其与对照组患儿相比明显升高且对比存在统计学意义(P<0.05).结论:安全护理对降低骨科手术患儿的并发症发生率、提升患儿家长护理满意度等均有积极效果,值得临床推广.

  • 小儿骨科手术中的安全护理探讨

    作者:赵敏

    目的 探讨小儿骨科手术中安全护理方法的具体应用.方法 选取2016年我院收治的接受骨科手术患儿215例作为研究对象,对患者实施心理护理、严格执行查对制度、严格执行无菌操作及合理安置体位等安全护理措施.结果 患儿215例的术中术后体征稳定,护理差错事故与手术并发症均为零.结论 安全护理应以预防为主,且安全护理在小儿骨科手术中的应用,可显著提高患儿的护理质量,值得临床推广与应用.

  • 七氟醚吸入麻醉用于小儿骨科手术麻醉效果体会

    作者:高英

    目的 探究分析七氟醚吸入麻醉效果在小儿骨科手术过程中的临床价值以及应用前景.方法 选取该院在2015年期间所收治的100例需要进行骨科手术的患儿作为主要的研究对象,并且按照麻醉药物的不同将患儿分为对照组以及观察组.对照组采用常规的方式药物进行麻醉;观察组则采用七氟醚吸入的方式来进行麻醉,对两组患者的麻醉效果进行对比和分析.结果 在临床上患儿苏醒之后,MAP以及HR指标方面观察组患儿要显著高于对照组,差异有统计学意义,同时在整体的手术过程中观察组患儿出现不良反应的人数共计3例,对照组出现不良反应的人数共计9例,差异有统计学意义.结论 在小儿骨科手术过程中采用七氟醚吸入方式能够有效的降低小儿患者的痛苦,同时对于患者的麻醉效果较为显著,并且安全性较高,起效时间较快,在临床上值得进行推广和普及.

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