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颅颈交界区硬膜下肿瘤的手术方案探讨(附12例报告)
颅颈交界区肿瘤的手术治疗,一直是神经外科手术的治疗重点之一.颅颈部位涉及神经外科、骨科、颌面外科等领域,手术难度大,对于该区域的肿瘤手术尚无规范的手六方案.
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上颈段及颅颈交界区脊髓肿瘤的显微手术治疗
随着MRI的普及,上颈段及颅颈交界区肿瘤的发现率明显增加.从2000年1月至2005年2月,我们对该区域的25例肿瘤患者进行了手术,现报告如下.
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颅颈区肿瘤的分类及显微手术治疗
目的 探讨颅颈区肿瘤的分类与显微手术治疗的关系.方法 对颅颈交界区及上颈段的35例肿瘤病例的临床表现、解剖特点、临床分类、显微手术方式和预后进行了分析评价.结果 该部位肿瘤全切24例,次全切7例,部分切除4例,所有肿瘤均归入三种临床分类.结论 对该区域的肿瘤,应先按肿瘤生长的解剖部位进行临床分类,根据其特点,选择恰当的手术入路,用好显微外科技术,可达到佳治疗效果.
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颅颈交界区肿瘤2例报告
1 病历摘要例1:女,39岁.以四肢麻木8年,加重伴左胸紧束感2个月就诊.
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颅颈交界区肿瘤的显微外科治疗
目的 通过总结15例颅颈交界区肿瘤的手术方法,探讨该部位肿瘤的更适当的治疗方案.方法 15例患者中有6例行枕下中线入路切除肿瘤,9例行远外侧入路.结果 15例肿瘤均全切,无手术死亡病例,术后随访6~24个月,所有病例均有不同程度的症状改善,复查头颈部MRI,未见肿瘤复发.结论 选择合适的手术方法,可改善颅颈交界区肿瘤的治疗效果.
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颅颈交界腹侧区肿瘤远外侧枕下经髁入路的术式和显微解剖(附4例报告)
目的:探讨枕下远外侧经髁手术对颅颈交界腹侧区肿瘤切除的适应证及术式方法.方法:结合临床显微解剖讨论分析4例颅颈交界区肿瘤手术的情况.结果:4例颅颈交界区肿瘤采用枕下远外侧经髁术式,除1例髓内肿瘤右上肢肌力无恢复外,余3例均取得满意临床效果.结论:对比其他传统入路,经髁术式有术径短,显露清楚,脑干牵拉轻,对周围结构保护好等优点.是此区大部分肿瘤切除的首选入路.
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颅颈交界区肿瘤的护理
颅颈交界区是头颅和颈椎交界的部位,虽然空间狭小,却容纳延髓及颈髓等重要而复杂的神经血管结构.由于此处肿瘤大多位置深,显露困难,与脑干、颈髓、颅神经和重要血管的关系密切,与颅内其他部位的肿瘤手术相比,手术后的并发症更重,病死率更高,是神经外科高难度、高风险的手术之一.随着现代神经影像学的发展及显微外科技术的不断改进,手术中对神经血管的副损伤明显减轻,但是许多患者在术前就已经出现严重的临床症状,并且这些症状会在术后继续加重,或又出现新的并发症,因此,针对患者的临床症状,加强护理,及时缓解患者的临床症状,预防术后并发症的发生也是影响终治疗效果的重要因素[1].2006年4月至2009年4月本科共收治颅颈交界区肿瘤57例,均进行手术治疗,现将其围手术期护理报道如下.
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颅颈交界区肿瘤的手术治疗
由于颅颈交界区解剖复杂,对于生长在延颈髓腹外侧的肿瘤,手术难度较大,有一定的危险性,我科自2002年以来共收治该类病人5例,取得满意效果,报告如下:
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应用远外侧入路显微神经外科治疗颅颈交界区肿瘤的临床探讨
目的:探讨应用远外侧入路显微神经外科治疗颅颈交界区肿瘤的临床效果.方法:以医院2013年9月~2014年9月接收的颅颈交界区肿瘤患者32例为研究对象,评价临床治疗效果.结果:在32例患者中,肿瘤全部切除28例,肿瘤大部分切除3例,肿瘤小部分切除1例.术后,寰枕关节不稳现象均未出现.随访发现,32例患者均未复发.结论:治疗颅颈交界区肿瘤时,应用远外侧入路显微神经外科治疗效果良好,患者预后比较好,应在临床中推广应用.