首页 > 文献资料
-
补肾健脾中药联合西药治疗慢性再生障碍性贫血随机平行对照研究
[目的]观察补肾健脾中药联合西药治疗慢性再生障碍性贫血疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将63例住院患者按简单随机法分为两组,均基础治疗,卧床休息,贫血严重输注红细胞；出血严重止血敏等止血药物、血小板输注；合并感染者抗感染；服药后期出现肝功能损伤者予保肝药物治疗.对照组30例康力龙6mg/d或安雄40mg/d,环孢素软胶囊(华北制药)3mg/(kg·d).治疗组33例予补肾健脾中药(黄芪30g,阿胶20g,枸杞子、黄精各15g,熟地黄10g,红景天12g,冬虫夏草5g)水煎服.观测头晕、乏力、出血及血液生化指标,12周为1疗程.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组基本痊愈6例,显效12例,有效13例,无效2例,总有效率93.94％.对照组基本痊愈4例,显效13例,有效7例,无效6例,总有效率80.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗6周,两组白细胞、血红蛋白和网织红细胞开始上升(P＜0.05),治疗组高于对照组(P＜0.05),血小板两组均变化不明显(P＞0.05).[结论]补肾健脾中药联合西药治疗慢性再生障碍性贫血,可以促进红细胞及白细胞的增生,提高机体的免疫力,较单纯西药治疗总有效率明显提高,值得临床推广应用.
-
六味地黄汤联合西药治疗早期糖尿病肾病举隅
六味地黄汤加减治疗早期糖尿病肾病,连续治疗56d,未有不适,血糖可控.女,75岁,糖尿病19年,伴腰痛2年,空腹血糖6.15mmol/L,腰痛加重1月余;拜糖平50mg TID、睡前皮下注射长秀霖12U,控制血糖;乏力,口干口苦,双目干涩、视物模糊,迎风流泪,右眼睑下垂,右侧面部麻木不适,腰部隐痛,呈阵发性,疼痛可忍,偶有头晕头痛,耳鸣耳聋,无咳嗽咳痰,无心慌胸闷,平素怕热汗多,双下肢轻度凹陷性水肿,四肢无麻木,偶有抽筋,纳可,眠可,小便频数、色黄,尿中有泡沫,大便偏干,两三日一行,舌质暗红,苔少,脉沉细;尿微量白蛋白:41.30mg/L;尿常规:葡萄糖(+++),尿蛋白(+);葡萄糖:15.2mmol/L;糖化血红蛋白:10.9％;肌酐:3457umol/L,符合早期糖尿病肾病诊断.治以滋补肝肾、活血通络,六味地黄汤加减,山药炒15g,山萸肉20g,白术30g,茯苓30g,熟地黄15g,黄芪45g,麦冬30g,五味子9g,芡实炒20g,决明子、枸杞各30g,苍术、薏苡仁各15g,川牛膝、续断各20g,泽泻、泽兰各15g,3剂,水煎服,早晚饭后温服.嘱糖尿病低盐、低脂、优质低蛋白饮食,并予前列地尔改善微循环,肾康注射液降逆泄浊、益气活血,葡萄糖酸钙注射液补充钙质,速尿利水消肿,口服拜糖平、睡前皮下注射长秀霖控制血糖.连续14d为1疗程,每疗程后根据临床表现及生化指标,辨证加减用药,连续治疗4疗程,症状基本消失,尿微量白蛋白:20.5mg/L;尿常规:葡萄糖(+),尿蛋白(-).继7剂巩固治疗,避风寒,适度运动,糖尿病低盐、低脂、优质低蛋白饮食.2周后复查,未述特殊不适,血糖控制可.
-
综合护理化疗后骨髓抑制
对化疗后骨髓抑制进行综合护理(心理护理、膳食调护、口腔溃疡护理),制定个性化护士方案,采取积极护理措施,预防并发症,减轻化疗后骨髓抑制,使化疗顺利进行.
-
辨证治疗疑难杂证五则举隅
辨证治疗疑难杂证五则:虚劳证见心脾肝肾虚损,治宜健脾养心,滋补肝肾,方用归脾汤加滋补肝肾之品;孤惑治宜凉血清热,利湿解毒;久泻证属久病气阴两亏,脾气下陷,肠虚不固.方用赤石脂禹余粮丸加味;痄腮治宜清热解毒,软坚消肿,脚气证属寒湿之邪下着两足所致.治宜祛湿化浊,温散寒湿,宣通气机,行气开壅,方用鸡鸣散.
-
清肝补肾汤治疗慢性乙型肝炎60例
[目的]探讨清肝补肾汤治疗慢性乙型肝炎的机理及临床疗效.[方法]将入选患者随机分为清肝补肾汤治疗组和硫普罗宁、甘利欣胶囊对照组,对照比较其疗效、不良反应、费用.[结果]清肝补肾汤组在改善临床症状、降低转氨酶、不良反应率等各方面均优于硫普罗宁、甘利欣胶囊组.[结论]清肝补肾汤治疗慢性乙型肝炎临床疗效好、不良反应少、费用低,值得临床应用.
-
养阴益肾颗粒联合地塞米松、氮芥、降纤酶治疗难治性肾病综合征30例
[目的]观察养阴益肾颗粒联合地塞米松、氮芥、降纤酶治疗难治性肾病综合征疗效.[方法]将60例随机分为两组.治疗组30例长期口服养阴益肾颗粒；地塞米松、降纤酶静滴,氮芥静脉吸入.对照组30例泼尼松标准疗程.两组均西药常规时症治疗.治疗3疗程(治疗周期90d),随访半年判定疗效.[结果]血尿素氮、血肌酐、总胆固醇、血清总蛋白、血清白蛋白、尿蛋白定量等指标两组均有改善(P＜0.01,P＜0.05),总有效率及生化指标改善治疗组均优于对照组(P＜0.01,P＜0.05).[结论]养阴益肾颗粒联合西药短程、冲击、循环治疗能有效控制难治性肾病综合征,值得进一步研究.
-
60例未治疗干预无症状期HIV感染(气虚)经络虚实及相关因素回顾性研究
[目的]回顾研究60例未干预无症状期HIV感染(气虚)经络虚实及相关因素.[方法]使用回顾性研究方法,60 例干预前无症状期HIV感染(气虚)患者病历,经络检测仪检测经络虚实表现,从左至右,检测棒依次点按肺、肾、肝、胆、脾经24个穴位.多元逐步回归分析(前进法)剔除变量F值=2,得到局部优方程.判读经络检测系统值及性别、年龄等.观测体能值、阴经/阳经值(简称阴/阳)、上肢/下肢经络值(简称上/下).[结果]肺、肾经虚,肝、胆、脾实51例(85％);肺经虚,肝、脾经实6例(10％);肾经虚,肝经实3例(5％).病程差异显著:病程每增加1个月,阴经/阳经值增加0.0145,同步递增;年龄差异显著:年龄每增加1个单位,经络上/下值就增加-0.001,同步递减.[结论]无症状期HIV感染(气虚)肺肾经络虚表现为主,伴肝胆脾经实证为辅,阴/阳、上/下值受病程、年龄因素影响,呈“量效关系(同步递增/递减)”.病程越长,经络阴阳平衡越容易破坏;年龄越大,心肾气血平衡及心态平和调整越好.早养生干预可据补虚泻实原则,补肺肾,泻肝胆脾经.
-
林丹(六六六)中毒多年后多发性骨髓瘤2例报告
报告2例多年前曾意外发生农药林丹中毒(在同一实验室工作时发生),分别于中毒后第23年、26年确诊多发性骨髓瘤.血清有机氯农药及代谢产物水平与乳腺癌、子宫颈癌、子宫肌瘤发病率呈正相关;有些农药具有类似生物体激素性质,扰乱生物体内分泌系统作用.农药致癌发病率上升可能包括DNA损伤,损伤基因的固定和增殖,包括内分泌干扰物影响,影响免疫功能等.多发性骨髓瘤发生、发展与肺、肾密切相关,肺金受损,波及肾水,母病及子.化疗同时联合中药内服,补益肺肾、活血解毒、增效减毒.挖掘中西医综合诊疗,为多发性骨髓瘤研究提供新的思路,为预防医学提供新的参考信息.
-
犀角地黄汤加减治疗难治性复发性血小板减少性紫癜
难治性复发性血小板减少性紫癜,西医学认为,其发病机理与免疫有关.本病属中医学的“虚损”、“发斑”之范畴,从中医整体观念为指导,中医辨证为主,辨病为辅,病证结合,指导用药,临床以补虚益损为要,从虚劳论证,而以调补肺、脾、肾为其治疗关键,遣药配方,以“人”的整体为本.经过多年临床经验及研究探索犀角地黄汤加减治疗本病,无一不效,旨在发掘中医药治疗本病的优势.
关键词： 难治性复发性血小板减少性紫癜 犀角地黄汤加减 虚劳 中医疗法 -
绮石虚劳证治特点
阐述述绮石虚劳治则特点.虚劳病是因禀赋不足、后天失养等多种原因导致脏器亏损、气血阴阳不足的多种慢性病的总称.在治疗上,东垣重脾胃,长于甘温;丹溪重肝肾,善用滋阴;薛立斋重补火.绮石则重视肺脾肾,提出治虚三本二统,独树一帜.
-
绮石论虚劳病因病机及证治述要
绮石又称之为绮石先生,以善治虚劳见称.其遗著有<理虚元鉴>上下两卷,理法方药具备,为虚劳证治的专著.笔者从病因、病机、证候、治法、预防及调护等方面,再现绮石先生对虚劳病证的论述,以期读者对虚劳病机、病证、治则及预防调护等方面有更全面的领会,以便广泛应用于临床的治疗,尤其是对虚劳病症的防护提出了更独到的见解.做到未病先防,既病防变.
-
中医对疲劳的认识
《黄帝内经》中对疲劳就有较充分的论述.后世医家在此基础上不断补充、丰富,使中医疲劳理论不断完善.内因、外因均可导致疲劳,但以内伤尤其过劳为主要病因.疲劳为害,涉及五脏六腑,主要为脾、肝、肾,首当推脾.疲劳属于中医学的"虚劳"范畴.探讨疲劳问题可为中医抗疲劳防治亚健康研究提供理论依据.
-
中医虚劳理论与衰老机制初探
抗衰老是人类长期探索的课题.祖国医学认为,衰老是由于痰病的缘故,多从临床证候论及.西医学认为,衰老是由多种因素引起的极复杂的生物学进程,应从功能、形态变化加以研究.通过对中医虚劳理论与西医衰老学说的比较研究,阐明了两者的研究角度和方法的异同,却有着相同的内涵与外延.指出设法保养人体固有的气血,采取行气活血祛瘀的方法,将有助于改变和延缓衰老的进程.
-
杨志旭教授治疗慢性疲劳综合征临证经验
杨志旭为中国中医科学院教授、北京中医药大学兼职教授,主任医师,硕士生导师,长期从事中西医结合的教学与临床工作,学验颇丰,德艺双馨.其认为慢性疲劳综合征的主要病机是肝郁脾虚、经络阻滞,方用自拟解郁健脾通经汤,疗效确切.
-
老年冠心病与虚劳
冠心病是冠状动脉硬化性心脏病的简称,通常把本病归属于中医胸痹、心痛范畴,辨证多为痰滞胸隔,气滞血瘀及心肾阳虚等.笔者通过多年临床实践,体会到有相当一部分冠心病应归属于虚劳范畴,运用桂枝汤类方治疗效果颇佳,现将其理阐述如下.
-
痛风汤剂治疗痛风性肾病48例临床观察
目的:观察痛风汤剂治疗痛风性肾病的临床疗效.方法:将痛风性肾病患者48例随机分为2组:治疗组24例予痛风汤剂加味治疗,对照组24例予别嘌呤醇治疗.观察两组治疗前后肾功能(血尿酸、肌酐、尿素氮)指标的变化.结果:治疗组在改善肾功能方面优于对照组(P＜0.05).结论:痛风汤剂加味对痛风性肾病有较好的临床疗效.
-
宫颈癌化疗后白细胞减少案
宫颈癌是女性常见的妇科恶性肿瘤之一,是世界范围内第二大常见的肿瘤[1],部分患者预后良好,但也有部分患者预后较差.目前化疗日益成为有小残余病灶晚期患者和高危早期患者的一线治疗方法[2].化疗过程中出现白细胞减少是常见的副反应,可引起继发感染等并发症,使化疗被迫中断,从而影响患者的有效治疗[3].
-
小建中汤之我见
小建中汤研究涉及桂枝汤类方治疗内伤疾病的机制,涉及虚劳病本质,涉及治疗腹痛的机制,涉及营卫与气血之关系,涉及中医学的认识论和方法论.小建中汤能反映中医学的医学模式.通过《金匮要略》《伤寒论》中小建中汤应用的研究,将有助于我们对中医学理论体系、思维模式的进一步思考,在系统科学的大背景下促进中医学的发展.
-
薯蓣丸重用山药机制探讨
薯蓣丸出自《金匮要略》,是沿用至今的金匮名方之一.是方主治虚劳病,虚劳病病程较长、缓慢、渐进,终至气血阴阳俱虚,且虚实夹杂,病机复杂,缠绵难愈.仲景以薯蓣丸治疗虚劳病,以薯蓣(即山药)为名又重用薯蓣,提示了虚劳病的用药思路,及山药在虚劳病用药中的重要地位.山药是肺脾肾同补,阴阳同调,气血并补的补虚要药.其在培补中焦,补肾强阴,平补气血阴阳方面发挥着重要作用.而山药又以味甘性平无毒的优势,成为补益药中的上乘之选,缓补要药.研究经方不仅要研究它的功效主证,其配伍及用药特点更应是研究的重要内容,以期为后人拓宽临床用药思路.
-
枸杞子、升麻治疗干燥综合征作用分析
干燥综合征又称斯耶格伦综合征,中医将其归为"燥证",现代医学尚缺乏有效的治疗方法.中医治疗此病有显著的疗效,这离不开辨证论治以后的正确用药,通过对近年100多例病征进行归纳,总结了枸杞子和升麻两味药在治疗干燥综合征过程中的作用,探讨它们的疗效.
