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磁共振成像与核素骨显像对骨质疏松性椎体骨折诊断的比较
目的:比较分析磁共振成像(MRI)与核素骨显像对胸腰椎椎体骨质疏松性骨折诊断的敏感性及特异性.方法:24例(66个节段)胸腰椎骨质疏松性椎体骨折患者,分别行全身核素骨显像和脊柱MRI检查,比较两种方法对椎体发生骨折的显示情况.结果:以受累椎体个数为统计单位,在胸腰椎范围内,共66个椎体确定为责任节段,行椎体后凸成形术;MRI诊断60个节段,核素骨显像诊断58个节段,将两者的诊断个数进行Kappa检验,两者一致性较高,有统计学意义(Kappa=0.72,P=0.000 )结论:在显示骨质疏松性椎体压缩骨折方面,核素骨显像与MRI具有较高的一致性,可作为诊断骨质疏松性椎体骨折责任节段的有效辅助检查方式.
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椎体成形术对骨质疏松脊柱骨折的治疗效果观察
目的 探讨椎体成形术对于骨质疏松脊柱骨折的临床治疗效果.方法 选取我院收治的70例骨质疏松脊柱骨折患者作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组.观察组采取经皮椎后凸成形术,对照组采取经皮椎体成形术,观察两组患者治疗效果、视觉疼痛评分、日常生活障碍评分、椎体高度和cobb's角的恢复情况.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,但组间对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).观察组患者的VAS评分、Oswestry评分、椎体高度和cobb's角恢复情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 椎体成形术对于骨质疏松脊柱骨折有良好的治疗效果,经皮椎体后凸成形术的治疗效果又要优于经皮椎体成形术.
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椎体成形术对骨质疏松脊柱骨折的疗效观察
目的：比较不同方式椎体成形术对骨质疏松脊柱骨折的临床疗效。方法将我院96例老年骨质疏松胸腰椎骨折患者随机均分为两组，实验组给予经皮椎体后凸成形术，对照组给予单纯经皮椎体成形术。结果两组术后VAS评分和Oswestry评分均明显降低(P <0.05)，实验组下降程度明显高于对照组(P <0.05)；两组术后椎体后凸角均明显降低，椎体前缘高度、椎体中线高度及椎体后缘高度均明显升高，实验组术后椎体后凸角下降程度及椎体前缘高度、椎体中线高度和椎体后缘高度升高程度均明显高于对照组(P <0.05)；两组均未发生动静脉栓塞或脏器衰竭，实验组骨水泥渗漏发生率明显低于对照组(P <0.05)。结论椎体成形术为治疗骨质疏松脊柱骨折的有效手段，其中经皮椎体后凸成形术在改善患者临床症状和日常生活能力、促进椎体形态恢复、降低并发症发生率上更具临床优势。
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经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的疗效及并发症
骨质疏松性椎体骨折(OVCF)是一种临床常见的老年骨质疏松患者的并发症,常会引起胸、背、下腰部疼痛,严重影响患者的生活质量.如何应用安全有效的微创技术治疗OVCF成为临床研究的焦点问题.经皮椎体成形术(PVP)因其具有创伤小、安全性高等优点,被广泛应用于OVCF的治疗,但是PVP在临床应用过程中尚存在许多难点及不足[1,2].本文拟分析PVP治疗后的恢复情况及并发症的发生情况.
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椎体后凸成形术治疗多发性老年骨质疏松脊柱骨折
目的 研究探讨椎体后凸成形术治疗多发性老年骨质疏松脊柱骨折的临床效果.方法 随机抽取2012年4月～2014年4月收治的多发性老年骨质疏松脊柱骨折患者120例为研究对象.并将其随机分成对照组和观察组,每组患者分别为60例.对照组患者采用常规的方法进行治疗,观察组患者予以椎体后凸成形术进行治疗.比较两组患者的治疗效果、影像学相关指标与并发症的情况.结果 治疗结果显示,两组患者治疗后视觉疼痛评分与日常生活障碍评分低于手术治疗前,数据符合统计学差异(P＜0.05);观察组患者的视觉疼痛评分与日常生活障碍评分下降幅度大于对照组患者,数据符合统计学差异(P＜0.05);同时在影像学检查指标中发现观察组患者治疗后的椎体后凸角、前缘高度、后缘高度与中线高度均提高,数据符合统计学差异(P＜0.05);而对照组患者影像学的这些指标并无明显的差异(P＞0.05).另外,所有患者并无产生动静脉栓塞、脏器衰竭等并发症,观察组患者发生骨水泥渗漏1例,少于对照组患者8例,数据符合统计学差异(P＜0.05).结论 临床中常规治疗方法与椎体后凸成形术对多发性老年骨质疏松脊柱骨折都具有良好的效果,相较于常规的治疗方法,椎体后凸成形术对改善患者症状、提高日常生活能力,恢复椎体形态,避免并发症的产生具有显著效果.
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后路减压椎体成形短节段融合治疗骨质疏松椎体骨折合并神经损害
[目的]探讨后路减压开放椎体成形结合短节段椎弓根螺钉骨水泥强化治疗骨质疏松椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral fractures,OVFs)合并神经损伤的临床疗效.[方法]对2008年8月～2012年3月本科手术治疗的23例OVFs合并神经损伤病例进行回顾性分析.术前,术后3、12个月及末次随访时记录手术并发症、VAS评分、ODI评分、SF-36及ASIA分级;X线片测量后凸Cobb角、椎体前缘压缩率,CT矢状面重建测量椎管侵占率.[结果]患者均获随访,平均随访时间47个月(26 ～ 69个月).手术均顺利完成,无死亡及神经损伤加重等并发症,术中3例出现骨水泥渗漏,术后2例切口延迟愈合、1例切口浅表感染、1例脑脊液漏.术后随访VAS评分、ODI评分及SF-36均比术前改善,差异有统计学意义(P＜0.05);9例脊髓损伤者术后ASIA分级均至少改善1级;术后后凸Cobb角、椎体前缘压缩率、椎管侵占率均比术前降低,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]后路减压短节段椎弓根螺钉骨水泥强化固定结合开放椎体成形是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折合并神经损害安全有效的手术方法.
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补肾壮骨汤治疗骨质疏松脊柱骨折临床研究
目的:探讨补肾壮骨汤治疗骨质疏松脊柱骨折的临床效果.方法:选取骨质疏松脊柱骨折患者52例作为研究对象,随机分为研究组和对照组各26例.对照组患者给予西药骨化三醇胶丸、维D钙咀嚼片与骨肽粉针、鲑鱼降钙素注射液肌肉注射治疗,研究组患者给予补肾壮骨汤治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:经过治疗,研究组患者治疗总有效率为92.31％,对照组患者治疗总有效率为69.23％,两组患者总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补肾壮骨汤治疗骨质疏松脊柱骨折疗效显著,能有效提高患者的骨密度,值得临床推广应用.
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椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱骨折疗效分析
骨质疏松性脊柱骨折为老年人骨质疏松的常见严重并发症,而临床上常用的传统的保守治疗效果并不理想且极易致严重的并发症.近几年实行并推广的椎体后凸成形术具有操作简单、微创、疼痛缓解等显著特点[1].2010年2月至2011年2月我院48例老年骨质疏松胸腰椎单椎体骨折患者采用椎体后凸成形术治疗,效果满意,现报告如下.
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椎体成形术对骨质疏松脊柱骨折的治疗效果探讨
目的 对骨质疏松脊柱骨折采用椎体成形术的治疗效果予以探究.方法 纳入本院2015年8月～2017年8月收治的96例骨质疏松脊柱骨折患者,并按照数字表法分为2组,甲组与乙组分别实施经皮椎体后凸成形术、经皮椎体成形术治疗,并对两组患者的治疗效果、Cobb's角与疼痛评分进行对比.结果两组患者治疗总有效率的对比无明显差异(P>0.05);治疗后两组患者Cobb's角与疼痛评分均低于治疗前,且甲组患者Cobb's角与疼痛评分低于乙组(P<0.05).结论 骨质疏松脊柱骨折采用椎体成形术的治疗效果较好,但经皮椎体后凸成形术可改善患者术后Cobb's角与疼痛程度.
