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  • 微创小切口提眉并眉间除皱术的临床观察

    作者:张玉珍

    目的:探讨微创小切口提眉并眉间除皱的治疗效果。方法回顾性分析于2010年至2015年在本院接受微创改良小切口提眉并眉间除皱术治疗患者的临床资料。探讨微创小切口提眉并眉间除皱术在改善面部衰老的临床效果。结果患者眉头上缘至鼻基底线垂直距离提升(4.15±2.02)mm,眉峰至鼻基底线垂直距离提升(4.51±2.53)mm,眉梢至鼻基底线垂直距离提升(4.54±2.33)mm,眉毛上缘至经瞳孔中点水平线垂直距离提升(4.49±2.11)mm。手术时间(90.64士24.85)min,平均住院天数(3.92±1.25)d。术后并发症情况:手术部位秃发1例,轻度感染1例,面部神经损伤3例,两侧眉毛不对成4例,血肿5例,疤痕增生明显7例,手术切口周围感觉不适7例。术后随访6个月内,患者对矫正效果均较为满意。结论微创改良小切口提眉并眉间除皱术能够显著改善眉眼部衰老化的目的,安全且易行。

  • 经眉切口 SMAS 提升术矫治上睑松弛的临床研究

    作者:史俊虎;刘杉;王健民;吕秀丽;郝兰燕

    目的:探讨经眉切口浅表肌肉腱膜系统( SMAS)提升术治疗上睑松弛的矫治效果,以期寻找对于上睑松弛老化的有效治疗方法。方法1、选择2013年6月至2015年6月在我院就诊的上睑松弛患者32例;2、采用局麻下经眉切口SMAS提升术,手术根据患者眉下垂程度与眉-睑距离的大小采用经眉下或眉上切口,设计手术切除皮肤量,切开皮肤、皮下组织,并切除设计切口内皮肤,沿皮下组织与眼轮匝肌之间向下分离皮瓣,暴露SMAS(眼轮匝肌与额肌筋膜组织),折叠缝合 SMAS使眉及上睑得以提升,缝合皮肤切口,加压包扎双眼。结果我们根据患者眉下垂程度与眉-睑距离的不同,分别采取了眉下切口(眉下垂程度轻,眉睑距离较大)或眉上切口(眉下垂程度明显),通过 SMAS的折叠提升和松弛皮肤的切除,使松弛的上睑和下垂的眉部组织均得到有效的矫正,患者恢复或接近了自己年轻时的眼部状态,获得了满意的临床效果。结论经眉切口 SMAS提升术矫治上睑松弛及老化治疗效果良好。

  • 经眉弓锁孔入路切除颅咽管瘤

    作者:郑永日;陈赞;胡韶山;李永利;康军

    目的介绍眶顶锁孔入路切除颅咽管瘤的技术和经验.方法所有病人采用经眉切口眶顶锁孔入路切除.结果肿瘤全切率达86.4%,后患者症状缓解,并发症少.结论采用经眉切口眶顶锁孔入路,将眶顶一直切除至视神经管和眶上裂,增加了眶腔的开放,手术的工作空间主要是在眶腔中进行的,加上引流脑脊液以后,脑组织回缩增加空间对于切除鞍区的占位病变是足够的.本组病例应用眶顶锁孔人路成功地切除了12例颅咽管瘤,此入路的优点之一是手术的创伤小,手术创口4~5cm,骨瓣的面积只有2 cm×3 cm大小,术后病人恢复较快,本组病人皆于术后约1周出院.另一个优点在于经此入路可直达病灶,术中减少脑压板的使用,避免了对脑组织的压迫.手术创伤小,病人恢复快.

  • 经眉锁孔入路切除大型、巨大型垂体腺瘤初步报告

    作者:刘运生;袁贤瑞;刘景平;罗端午;侯永宏;陈立华;王君宇;刘志雄;陈凌

    目的介绍经眉锁孔入路显微手术切除14例大型、巨大型垂体腺瘤的经验.方法对14例病人于一侧眉毛内作长约6cm的切口,眶上作一直径为2.5cm的圆形骨瓣,抬起额叶,进入鞍区,全切肿瘤实质部分,尽可能切除鞍上肿瘤壁,电灼处理残留鞍上及鞍内的瘤壁,保护好视神经、视交叉及垂体柄等重要结构.结果 13例(92.9%)达到全切肿瘤及上述各种要求,1例为次全切.12例病人次日下床活动,恢复良好.结论采用经眉锁孔入路,能够切除直径在55mm以下的大型、巨大型垂体腺瘤,而且病人恢复快,并发症少.

  • 经眉切口眶顶入路显微手术切除垂体瘤

    作者:郑永日;李永利;康军;陈赞;赵岩;蒋传路;王社军;叶伟;杨立庄

    目的介绍经眉切口眶顶入路切除垂体瘤的技术和经验.方法 9例病人采用经眉切口眶顶入路切除.结果全切肿瘤8例,次全切除肿瘤1例.术后病人症状缓解,恢复正常生活工作.结论采用经眉切口眶顶入路可以提供足够的手术空间显露鞍区占位病变,减少术中脑压板的使用,避免了对脑组织的压迫.手术创伤小,病人恢复快.

  • 经眉切口额部除皱同期行提眉术临床应用效果观察

    作者:王圣林;黄伟青;张承驹

    目的:探寻共用切口行额部除皱术同时行提眉术以改善眉部下垂的手术方法。方法:经眉部切口离断额肌去除额部皱纹,离断皱眉肌和降眉肌以去除眉间纹,提紧去除眉部皮肤以纠正上睑皮肤松弛状况同时减少鱼尾纹。结果:本组22例,经手术矫治后均对术前衰老症状有所改善,其中3例有轻微并发症,经对症处理后消失。结论:此方法简单有效,综合改善效果明显,选择合适适应证后可推广使用。

  • 经眉切口矫正眶隔脂肪突出和(或)鱼尾纹

    作者:侯亮;孙轶峰;金光柱;郑孝勤

    东方人眼睛突出的特点是上睑臃肿、皮肤肥厚,呈“肿眼泡”,给人以不精神的感觉(图1).其主要原因是上睑眶隔脂肪堆积或松垂[2](图2).以往治疗方法是行重睑成形术同时去除眶隔脂肪,但部分患者却因该术式的恢复期长,切口较难遮蔽等不是而难以接受.另外,眼周、尤其是鱼尾纹的增多,也因颞部除皱术切口较长、手术较“大”而令部分患者望而生畏.

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