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肝癌射频消融术后残留癌细胞过快增长
一、我国现阶段肝癌(HCC)发病的新特点和治疗新理念HCC在我国发病率高,危害大.近年来,我国HCC呈现出以下几方面的临床流行病学特点:(1)由于好发人群定期体检和筛查意识的提高,直径≤5 cm的早期HCC诊断率逐年提高;(2)由于肝炎、肝硬化等基础肝病疗效的提高,HCC预防意识的增强,肝病病人的寿命延长,HCC发生时间推迟,导致高龄HCC病人和伴肝功能不良的HCC病人的比例和数量均有增加的趋势;(3)HCC多中心生长理论的普及[1,2],对多病灶性HCC认识水平的提高,检查能力的提升,加之诊断经验的积累,均使得对多中心性病灶和肝内转移性病灶的漏诊率明显降低,多病灶HCC的比例有明显增加的趋势.
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肝癌重复射频消融的必要性和适应证
肝癌(HCC)在我国发病率高,危害大.近10年来,我国HCC呈现出以下几方面的临床流行病学特点:①由于好发人群定期体检和HCC筛查意识明显增强,直径≤5 cm的早期HCC的诊断率有逐年提高的趋势;②由于对肝炎、肝硬化等基础肝病规范治疗的重视,HCC预防意识的增强,肝病患者的寿命延长,老年HCC患者的比例明显增加,伴肝功能不良的HCC患者比例亦有增加的趋势;③HCC多中心生长理论的普及[1],对多病灶性HCC认识水平的提高,加之诊断经验的积累,检查能力的提升,均使得对多中心性病灶和肝内转移性病灶的漏诊率明显降低,多病灶HCC的比例有明显增加的趋势.新时期HCC的上述临床特点,使其治疗理念有了明显的变化,局部治疗和肝移植在HCC治疗中的地位和作用有了明显的提升,肝切除术的应用空间有相对变小的趋势.