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剩余尿的改良指标--剩余分数评价男性下尿路症状
临床对男性下尿路症状(LUTS)的评估主要依据临床症状、前列腺大小、大尿流率(Qmax)和剩余尿量(PVR)[1].但是症状评分与膀胱出口梗阻(BOO)仅有很弱的相关性,而前列腺大小与梗阻无明显关联[2].剩余尿测定有明显的个体间差异,有作者发现排尿前尿量可能决定剩余尿量[3].Memom等[2]提出采用剩余分数(residual fraction,RF)代替剩余尿评估LUTS.与剩余尿相比,RF与Qmax在统计学上有更好的相关性.从1997年8月到2000年10月,我院采用尿动力学方法检测计算剩余分数,对97例有LUTS的男性患者进行诊断,现报告如下.
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男性不育患者存在可治疗的内分泌异常的证据
[Pavlovich,et al.J Urol,2001,165∶837]对63例男性不育或高促性腺激素型性腺功能低下患者检测计算血清睾酮/雌二醇比值,与40例年龄配对、已生育男性构成的对照组数值进行比较.63例患者均为睾丸功能障碍,平均FSH 21.2±1.8 U/L,其中43例经睾丸活检证实为非梗阻性无精子症,20例为少精子症.取对照组中低的20%对象数值(0.1)为选择标准,45例患者口服芳香酶抑制剂testolactone 50～100 mg治疗每日2次,平均5个月.治疗期间检测血清睾酮/雌二醇比值并进行精液分析.结果:与对照组比较,本组患者睾酮水平明显减低(328 vs 543 ng/dl,P《0.01),雌二醇水平较高(58.4 vs 43.5 ng/l,P=0.0),导致睾酮/雌二醇比值降低(0.69±0.06 vs 1.45±0.12,P《0.01).45例经testolactone治疗后比值升高至正常范围,从0.50±0.03提高到1.27±0.12,P《0.01.治疗前和治疗中的精液分析发现,12名少精症患者的精子密度从16.1×106/ml显著提高到28.9×106/ml(P=0.03),活动精子比例也从27.1%提高到45.3%(P《0.01).研究表明,睾酮/雌二醇比值降低可以确定严重男性不育的内分泌异常,这一异常可由芳香酶抑制剂加以校正,使少精子症患者的精液参数得以改善.(张凯摘译顾方六校)
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氨基酸态氮测定的不确定度评估
1993年国际标准化组织(ISO)等7个国际组织联合发布"测量不确定度导则",首先引入"不确定度"概念,随后,不断地被学者所重视,2000年<检测和校准实验室能力的通用要求>比以前相比在内容上和技术要求方面强化了评定测量不确定度,国家实验室认可准则也对测量不确定度的分析提出了要求.本文根据国家技术监督局发布的"测量不确定度评定和表示"(JJG1059-1999),对酱油中氨基酸态氮的测定进行不确定度评定,以探讨这类测定方法的不确定度计算方法和步骤,在实际工作中体现其实用价值.
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实时三维超声心动图在主动脉瓣狭窄中的应用:一种提高了精确度的新颖、简便并可靠计算主动脉瓣口面积的方法
这项研究的目的是为了验证一个根据连续性方程(CE)原则得出的计算主动脉瓣口面积的新公式,并用由实时三维超声心动图(RT3DE)及半自动边界检测计算的每搏输出量(SV)取代多普勒技术计算得到的SV.RT3DE在左室容量计算中的准确性已被验证.
