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疏肝健脾汤辨治非酒精性脂肪性肝炎随机平行对照研究
[目的]观察疏肝健脾汤辨治非酒精性脂肪性肝炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将121例住院及门诊患者按病志号抽签/就诊顺序号简单随机分为两组.对照组60例多烯磷脂酰胆碱,228mg/次,3次/d.治疗组61例疏肝健脾汤(党参20g,垂盆草、板蓝根各30g,茯苓、当归、麦芽各15g,白芍、郁金各10g,柴胡8g,甘草6g,五味子5g;痰浊中阻加生地黄、车前草、虎杖、茵陈各10g;气滞血瘀加薄荷、当归、白术、白芍、甘草炙、积壳、郁金各10g;脾气虚弱加桃仁、红花、川芎、生地黄、枳壳、木香各10g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服.连续治疗90d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效30例,有效27例,无效4例,总有效率93.44％;对照组显效26例,有效23例,无效11例,总有效率81.67％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]疏肝健脾汤辨治非酒精性脂肪性肝炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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疏肝健脾汤治疗腹泻型肠易激综合征多中心随机平行对照研究
[目的]观察疏肝健脾汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效.[方法]使用多中心随机平行对照方法,将125例门诊患者按就诊顺序编号简单随机分为两组.对照组62例蒙脱石散,6g/次,3次/d.治疗组63例疏肝健脾汤(党参30g,炒白术、白扁豆各15g,茯苓30g,炒山药15g,木香6g,葛根20g,黄连6g,醋香附、柴胡、炒白芍各12g,仙鹤草20g,桔梗9g,防风3g,焦三仙10g;腹痛加川楝子、延胡索;腹泻严重加诃子、赤石脂;晨起五更泻加补骨脂、肉豆蔻;腹胀加厚朴),1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、腹痛、腹胀、腹泻、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.随访6个月,观测病情变化及药物不良反应.[结果]治疗组临床痊愈14例,显效30例,有效15例,无效4例,总有效率93.65％.对照组临床痊愈10例,显效22例,有效17例,无效13例,总有效率79.03％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).症状积分两组均有明显降低(P＜0.05),治疗组降低优于对照组(P＜0.05).[结论]疏肝健脾汤治疗腹泻型肠易激综合征,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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疏肝健脾汤联合穴位敷贴治疗功能性消化不良随机平行对照研究
[目的]观察疏肝健脾汤联合穴位敷贴治疗功能性消化不良疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将86例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组.对照组43例多潘立酮,10mg/次,3次/d.铝碳酸镁,0.5g/次,3次/d.治疗组43例疏肝健脾汤(柴胡12g,半夏9g,党参20g,黄芩6g,黄连3g,丹参30g),1剂/d,水煎300mL,3次/d.疏肝健脾汤药渣穴位敷贴,取中脘,下脘,双侧足三里,4h/次,1次/d.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、症状积分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈31例,显效9例,有效2例,无效1例,总有效率93.02％.对照组痊愈20例,显效12例,有效8例,无效3例,总有效率74.42％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).症状积分治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]疏肝健脾汤联合穴位敷贴治疗功能性消化不良效果显著,值得推广.
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疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型脾胃病的疗效分析
目的 探讨疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型脾胃病的临床疗效.方法 选择我院2015年7月至2016年3月诊治的肝郁脾虚型脾胃病患者86例作研究对象,随机分为观察组与对照组,各43例.观察组采取疏肝健脾汤治疗,对照组口服吗丁啉联合雷尼替丁治疗.比较两组患者治疗效果、胃黏膜修复效果和幽门螺旋杆菌(Hp)清除率.结果 观察组治疗总有效率为97.7％,胃黏膜修复总有效率为95.3％,Hp根除率为93.0％,分别优于对照组的81.4％、76.7％、74.4％(P＜0.05).结论 肝郁脾虚型脾胃病经疏肝健脾汤治疗的临床疗效肯定,可有效修复患者胃黏膜,提升Hp清除率,值得临床推广应用.
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疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型脾胃病的疗效分析
目的 探讨疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型脾胃病的临床疗效.方法 选择我院2015年7月至2016年3月诊治的肝郁脾虚型脾胃病患者86例作研究对象,随机分为观察组与对照组,各43例.观察组采取疏肝健脾汤治疗,对照组口服吗丁啉联合雷尼替丁治疗.比较两组患者治疗效果、胃黏膜修复效果和幽门螺旋杆菌(Hp)清除率.结果 观察组治疗总有效率为97.7％,胃黏膜修复总有效率为95.3％,Hp根除率为93.0％,分别优于对照组的81.4％、76.7％、74.4％(P<0.05).结论 肝郁脾虚型脾胃病经疏肝健脾汤治疗的临床疗效肯定,可有效修复患者胃黏膜,提升Hp清除率,值得临床推广应用.
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疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型肠易激综合征56例疗效观察
目的:探讨疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型肠易激综合征的临床疗效.方法:2017年2月-2018年8月收治肝郁脾虚型肠易激综合征患者112例,随机分成两组,各56例,对照组给予微生态制剂丽珠得乐,2粒/次,口服氟哌噻吨美利曲辛片,1片/次,2次/d.观察组在对照组的基础上给予疏肝健脾汤治疗,1剂/d,两组患者均连续治疗4周.结果:观察组大便泄泻总有效率94.6％,胸胁胀痛总有效率92.5％,嗳气总有效率94.4％,食欲不振总有效率94.7％,肠鸣矢气总有效率94.1％,喜太息总有效率94.1％,急躁易怒总有效率96.7％.对照组大便泄泻总有效率87.5％,胸胁胀痛总有效率75.0％,嗳气总有效率83.3％,食欲不振总有效率81.6％,肠鸣矢气总有效率76.5％,喜太息总有效率82.4％,急躁易怒总有效率76.7％.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗前中医证候评分(31.9±9.5)分％,治疗后中医证候评分(12.9±8.1)分;对照组治疗前中医证候评分(30.9±9.4)分,治疗后中医证候评分(16.2±10.2)分,两组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型肠易激综合征证候缓解快,疗效显著,值得推广.
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疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型肠易激综合征68例疗效观察
目的：探讨疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型肠易激综合征的临床效果。方法：收治肠易激综合征患者136例，随机分成观察组和对照组，各68例，对照组给予微生态制剂3次/日，2片/次，早晨、中午口服氟哌噻吨美利曲辛1片，疗程4周。观察组在对照组的基础上给予疏肝健脾汤治疗。结果：观察组总有效率94.2%，对照组总有效率79.4%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型肠易激综合征疗效显著。
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调肝健脾汤治疗慢性疲劳综合征50例
根据慢性疲劳综合征虚实夹杂的病机特点,认为本病的主要病机为肝郁脾虚,运用调肝健脾汤治疗慢性疲劳综合征立意深远,疗效显著.
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选择性动脉灌注化疗配合疏肝健脾汤治疗晚期原发性肝癌疗效观察
目的:观察选择性动脉灌注化疗配合疏肝健脾汤治疗晚期原发性肝癌的疗效.方法:将40例晚期原发性肝癌患者随机分为两组,各20例.两组均予选择性动脉灌注化疗灌注,3～4周灌注1次,每组患者至少完成2次治疗;治疗组在其基础上服用疏肝健脾中药,日1剂,2个月1个疗程,连用2个疗程.主要观察患者的近期与远期疗效、生活质量.结果:治疗组的稳定率为79.8%,明显高于对照组(P＜0.05).治疗组1、2年的生存率分别为69.7%、51.0%,而对照组的1、2年生存率分别为45.2%、29.7%.疏肝健脾中药既可缓解化疗药物的不良反应,又可改善患者的生活质量.结论:选择性动脉灌注化疗配合疏肝健脾中药治疗晚期原发性肝癌有较好的减毒增效作用.
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舒肝健脾汤治疗胆汁反流性胃炎62例
笔者从2004年以来,以疏肝健脾汤治疗胆汁反流性胃炎62例,并与西药常规治疗54例作对照观察,现将结果报告如下.
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疏肝健脾汤合中药足浴治疗肝郁脾虚型功能性消化不良36例
目的 观察疏肝健脾汤合中药足浴治疗肝郁脾虚型功能性消化不良患者的临床疗效.方法 将72例诊断为肝郁脾虚型功能性消化不良的患者,用随机对照试验设计分为治疗组与对照组.治疗组予疏肝健脾汤合中药足浴治疗,对照组予疏肝健脾汤治疗,比较2组治疗效果.结果 治疗后治疗组症状总积分与治疗前有明显差异(P<0.05),对照组治疗后症状总积分与治疗前无明显差异(P>0.05);治疗后症状总积分治疗组与对照组比较,有明显差异(P<0.05);经统计学分析,两组有效率比较有明显差异(P<0.05).结论 疏肝健脾汤合中药足浴治疗肝郁脾虚型功能性消化不良可有效提高临床疗效.
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疏肝健脾汤治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚证的临床观察
目的 疏肝健脾汤治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚证的临床观察.方法 采取随机对照研究方法,治疗慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚证160例,试验组100例和对照组60例.采取单中心、随机、阳性对照及自身对照、单盲的研究方法,观察12周.结果 两组综合疗效比较,治疗12周后,试验组显效36例,有效55例,总有效率为91％.对照组显效12例,有效38例,总有效率为83％.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01),试验组综合疗效优于对照组.两组患者血清ALT水平在治疗4周、治疗8周及治疗结束后均进行性降低,差异有显著性(P＜0.01).治疗后试验组血清ALT水平低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者血清AST水平在治疗4周、治疗8周及治疗结束后均进行性降低,差异有显著性(P＜0.01).治疗后试验组血清AST水平低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者血清TBIL水平在治疗4周、治疗8周及治疗结束后均进行性降低,差异有显著性(P＜0.01).治疗后试验组血清TBIL水平低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组乙肝病毒学指标改善情况,经统计,试验组总阴转率为39％,对照组为34.2％,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 疏肝健脾汤能够改善患者肝功能、病情分度、病毒指标,且未发现明显不良反应.
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刘学勤活用经方治疗肝胆病经验举隅
文章以临床验案为例，分析刘学勤教授活用经方的思路，举隅说明刘学勤教授活用经方治疗肝胆病的临证经验。以逍遥散变方（以丹参易当归、赤芍易白芍、土茯苓易茯苓、生薏仁易白术）拟疏肝健脾汤，治疗慢性肝炎；以血府逐瘀汤去生地、桔梗、川芎、牛膝，加川楝子、香附、郁金拟疏肝化瘀汤，治疗肝硬化；以五苓散去桂枝，加苍术、猪苓、防己、川牛膝、怀牛膝等拟消水汤，治疗肝硬化合并胸腹水；以半夏泻心汤加枳壳、砂仁，以太子参易人参拟胃平汤，治疗脂肪性肝病。在经方原方基础上“取其意、增其效”，灵活变通后，更加符合肝胆病特点。经方变方对肝胆病的治疗更具有针对性，在一定程度上提高了临床疗效，这种承古拓今的独特思路值得借鉴。
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疏肝健脾汤治疗功能性消化不良36例
功能性消化不良(FD),又称非溃疡性消化不良(NUD),是消化系统的常见病、多发病.临床上以上腹部疼痛,或上腹胀、早饱、嗳气、恶心等为主要临床表现.笔者在临床中以自拟疏肝健脾汤治疗该病36例,取得较好疗效,现总结如下:
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疏肝健脾汤临床应用心得
多年来,笔者以自拟疏肝健脾汤(柴胡、白芍、枳壳、香附、白术、川芎、陈皮、川楝子、延胡索、生甘草)加减应用于多种疾病的治疗,取得较好效果,现介绍如下.
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针药联合在治疗慢性胆囊炎中的应用
慢性胆囊炎为临床常见疾病,属中医胁痛、黄疸、腹痛范畴.传统多以肝胆气滞、湿热论治,以疏肝利胆、清热化湿、通腑泻浊为常法.但从临床所见,该病患者不乏脾虚证象,笔者运用自拟疏肝健脾汤配合针灸治疗该病证,取得了较满意的疗效.1 临床资料1.1一般资料40例慢性胆囊炎伴有脾虚证象病例均系我院2007年6月-209年6月间专科门诊患者.其中,男20例,女20例;年龄小者21岁,大者76岁;病程短者半年,长者5年;其中伴胆囊结石20例,总胆管结石10例,肝胆管结石3例,胆囊切除手术后7例;病程6个月～10年.
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疏肝健脾汤联合黛力新治疗肠易激综合征34例
目的:观察疏肝健脾汤联合黛力新治疗肠易激综合征( IBS)的临床疗效.方法:将68例IBS患者随机分为治疗组(,n=34)和对照组(n=34),分别采用疏肝健脾汤联合黛力新及单用疏肝健脾汤治疗6周.观察两组有效率、不良反应.结果:治疗组和对照组总有效率分别为94.1％、73.5％(P＜0.05).腹痛、腹胀、腹泻单项症状总有效率治疗组分别为100％、92％、89％,而对照组分别为87％、79％、75％( P＜0.05)；便秘、粘液便总有效率治疗组与对照组无显著差异(P＞0.05).治疗组治疗期间未发现明显不良反应.结论:疏肝健脾汤联合黛力新能快速消除和改善患者腹痛、腹胀、腹泻等症状,显著提高临床治疗效果,无明显不良反应.
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疏肝健脾汤治疗功能性消化不良的临床疗效分析
目的 对应用疏肝健脾汤对患有功能性消化不良的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取92例患有功能性消化不良患者病例,将其分为A、B两组,平均每组46例.分别采用西沙必利和疏肝健脾汤进行治疗.结果 B组患者治疗后的消化不良症状改善情况明显优于A组;治疗过程中症状表现的消失速度明显快于A组;用药过程中出现不良反应的人数明显少于A组;停止用药后病情的复发率明显低于A组.结论 应用疏肝健脾汤对患有功能性消化不良的患者进行治疗的临床效果非常明显.
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舒肝健脾汤治疗肝硬化代偿期的临床疗效探究
目的 分析疏肝健脾汤治疗肝硬化代偿期的临床疗效.方法 选取2016年1月-2017年12月200例肝硬化代偿期患者作为观察对象,所有患者均符合肝气郁结证的诊断标准,随机分为观察组与对照组.对照组采用常规治疗,观察组则在对照组的基础上加入疏肝健脾汤治疗.观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后各中医症状积分变化,并记录两组患者治疗期间的不良反应发生情况.结果 观察组治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05);两组治疗前各中医症状积分比较差异无统计学意义,但观察组治疗后各中医症状积分均明显低于对照组(P＜0.05);两组患者治疗期间均无严重不良反应出现.结论 疏肝健脾汤在肝硬化代偿期患者的临床治疗中具有较好的应用效果,能够改善患者的临床症状,且安全性高,值得在临床中推广使用.
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中西医结合治疗功能性消化不良60例疗效观察
目的 观察中西医结合治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 将FD患者120例随机分为两组,对照组用西药治疗,治疗组在此基础上加用疏肝健脾汤,均治疗4周观察疗效.结果 中西医结合治疗组临床痊愈30例,显效23例,有效6例,无效1例,总有效率98.3%;对照组临床痊愈15例,显效10例,有效18例,无效17例,总有效率71.7%,两组总有效率比较有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗FD疗效好,值得在临床上推广应用.
