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  • 单切口可调节 Ajust 吊带治疗女性压力性尿失禁术后性功能和生活质量的短期疗效评价

    作者:徐臻;王晨阳;陈志龙;赵虎;高萃;王武亮

    目的:探讨单切口可调节Ajust吊带治疗女性压力性尿失禁( stress urinary incontinence ,SUI)术后性功能和生活质量。方法2013年1月~2014年6月36例SUI行单切口可调节Ajust尿道中段无张力悬吊术,术前、术后6个月采用咳嗽压力实验、1h尿垫试验、尿失禁生活质量问卷( incontinence quality of life ,I-QOL)、患者改善整体印象的问卷( patient global impression of improvement ,PGI-I)进行手术效果和生活质量评价,通过女性性功能指数( female sexual function index ,FSFI)对患者进行术前和术后性功能评价。结果36例手术均获得成功,均完成6个月随访,客观和主观治愈率97.2%(35/36), I-QOL评分显著提高[术前(56.21±7.24)分,术后6个月(89.35±5.37)分,t=-26.143,P=0.000]。 FSFI总分术后比术前明显改善[术前(23.76±5.21)分,术后(27.37±5.14)分,t=-3.624,P=0.000]。 FSFI的6项指标中,有4项分数明显提高,包括性欲[术前(3.21±0.63)分,术后6个月(3.97±0.92)分,t=-3.078,P=0.004]、性唤起[术前(3.75±1.08)分,术后6个月(4.41±0.92)分,t=-2.683,P=0.012]、性高潮[术前(3.93±1.23)分,术后6个月(4.56±0.85)分,t=-2.952, P=0.008]、性满意度[术前(4.37±1.09)分,术后6个月(5.32±0.79)分,t=-2.417,P=0.022]。非性功能障碍的SUI患者比例由术前41.7%(15/36)增加至术后66.7%(24/36),但无统计学差异(McNemar检验,P=0.766)。结论单切口可调节Ajust尿道中段无张力悬吊术能够改善Ⅰ、Ⅱ级SUI患者的症状和性功能,近期疗效良好,对于Ⅲ级SUI患者疗效尚不确定。

  • 单切口可调节 AjustTM吊带治疗女性压力性尿失禁的疗效评价

    作者:徐臻;王晨阳;邓克红;王武亮

    目的::评价使用单切口可调节AjustTM吊带治疗女性压力性尿失禁(SUI)的主观和客观效果。方法:2013年1月至2014年6月在我院因SUI行单切口可调节AjustTM吊带手术的患者共42例,术前、术后采用咳嗽压力实验、1h尿垫试验、尿失禁生活质量问卷(I-QOL)和性生活质量问卷(SLQQ)、改善整体印象的问卷(PGI-I)判断客观和主观治愈率。结果:42例手术均获得成功,无术中并发症,5例术后1天出现短暂性尿潴留,无排尿困难,无吊带侵蚀。患者客观治愈率97.6%(41/42),主观治愈率97.6%(41/42)。结论:单切口AjustTM吊带治疗女性压力性尿失禁操作简便,创伤小,并发症少,近期疗效良好。

  • TVT和AjustTM治疗女性压力性尿失禁的远期并发症及性功能改善分析

    作者:陈刚;何云锋

    目的 探讨经耻骨后无张力尿道中段吊带术(TVT)和单切口可调节吊带(AjustTM)治疗女性压力性尿失禁的远期并发症及对性功能的影响.方法 回顾性分析2013年1月至2015年12月在该院治疗的45例压力性尿失禁患者,其中TVT组27例,AjustTM组18例,随访时间0.5~2.5年.随访内容包括治疗效果以及性功能改善情况等.结果 TVT组27例患者中20例获得满意随访,AjustTM组18例均获得满意随访.其中TVT组4例患者出现远期并发症,发生率为20.0%;AjustTM组患者2例远期并发症,发生率为11.1%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),在性功能改善方面均较术前有效提高(P<0.05).结论 AjustTM组患者远期并发症发生率少于TVT组.

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