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腹壁无瘢痕手术的现状及展望
随着微创外科的进一步发展,腹壁无瘢痕手术(scarless surgery)成为新的研究热点,主要在2个方面:经自然腔道内镜手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery, NOTES)和经脐途径内镜手术(transumbilical endoscopic surgery, TUES),后者也有人称为胚胎性自然腔道内镜手术(embryonic natural orifice transumbilical endoscopic surgery, E-NOTES)、单套管腹腔镜手术(single port laparoscopic surgery, SPL)或单切口腹腔镜手术(single incision laparoscopic surgery, SILS).本文对腹壁无瘢痕手术的现状及未来进行概述.
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纤维支气管镜行防污染毛刷采样术中配合的经验及体会
采用纤维支气管镜(纤支镜)单套管琼脂防污染毛刷采样,是对培养肺炎致病菌阳性检出率与口痰细菌阳性检出率做对照的检查方法.我们对38例医院外获得性肺炎培养出致病菌22例,阳性率57.9%,肺炎球菌和G-性菌各占36.4%,口痰细菌阳性率只有28.9%.表明单套管琼脂塞毛刷采样防污染效果较好,可提高肺炎病原学的诊断水平.现将近年来配合经纤支镜行防污染毛刷采样术配合的经验和体会介绍如下:
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加塞单套管防污染刷在煤工尘肺气道病菌检测中的应用
煤工尘肺患者由于其气道防御功能降低,常继发呼吸道感染,感染所诱发的呼吸衰竭是煤工尘肺患者的常见死因.有关煤工尘肺下呼吸道细菌特性报道较少.我们采用经纤维支气管镜下呼吸道分泌物采样、细菌培养、结核杆菌培养,刷检找抗酸杆菌及传统的痰培养与涂片方法对34例煤工尘肺患者下呼吸道细菌特性进行了研究.
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腹腔双套管在肝叶切除术后的应用和护理
1 临床资料本组88例,男60例,女28例,年龄45~78岁,平均61.5岁.均行肝叶切除术,其中术后56例留置单套管,32例留置双套管.
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腹腔双套管在肝叶切除术后应用的护理体会
目的观察肝叶切除术后腹腔留置双套管的效果,探讨双套管的护理要点和注意事项.方法对88例肝叶切除术后分别留置腹腔单套管和双套管术后引流情况作对比、观察.结果肝叶切除术后留置双套管明显优于单套管.结论加强对双套管的护理有利于患者的术后康复并减少并发症.