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腹腔镜可调节束带胃减容术治疗肥胖症五例
肥胖是指体内脂肪堆积过多和分布异常的一种慢性疾病,可引起多种并发症和疾病.中重度肥胖症的治疗多采用手术治疗,方式分为减少吸收型和限制型手术,其中使用腹腔镜的可调节束带胃减容术(laparoscopic adjustable gastric banding, LAGB)具有不损伤胃壁和改变胃肠道的结构、对胃的容量可以根据情况进行调节,且创伤小、操作简单、手术时间短、减肥效果好等优点而应用较多.2006年4月至2008年6月,我院采用LAGB治疗肥胖症患者5例,取得了较好疗效,现报告如下.
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胃大部切除术后毕Ⅰ、Ⅱ式吻合对合并2型糖尿患者术后血糖及胰岛素用量的影响
2型糖尿病(NIDDM)目前主要的治疗方法仍是体育锻炼、饮食控制和药物治疗.尚无针对其根治性治疗的药物[1].国内外有手术治疗NIDDM的方法,如胃旁路手术(GBP)和胆胰转流术(BPD),可以使患者体重控制,同时糖尿病及合并症亦得到缓解和治愈[2].有资料提示:与捆扎带胃减容术比较,GBP术后血糖恢复较快,且术后胰岛素敏感性增强,而这些变化可能与"消化道转流"引起的继发内分泌效应有关.
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袖带胃减容手术
袖带胃减容术起源于胆胰转流手术(biliopancreatic diversion.BPD)的改良术式.Scopinaro等[1]首先报道BPD手术,但BPD存在腹泻严重、吻合口溃疡、营养不良等缺点.