腹膜外水分离法在儿童腹股沟斜疝单孔腹腔镜疝囊高位结扎术中的应用

目的探讨腹膜外水分离法在儿童腹股沟斜疝单孔腹腔镜疝囊高位结扎术中的应用.方法 回顾性分析2010年2月至2012年5月,河北医科大学附属华北石油管理局总医院对124例儿童腹股沟斜疝实施了腹膜外水分离法单孔腹腔镜疝囊高位结扎术.结果 124例手术均顺利完成,手术时间为8～20 min,平均(11.0±0.2) min,无血肿、输精管损伤、精索血管损伤等并发症;术后随访3～15个月,无复发,无阴囊水肿.结论 腹膜外水分离法在儿童腹股沟斜疝单孔腹腔镜疝囊高位结扎术中的应用简单易学,安全可靠.

水分离法完整切除舌下囊肿

截囊针法在超乳核分离中的新应用

目的:探讨白内障超声乳化术中超声碎核前晶体核分离的方法.方法:利用水分离法与截囊针法对1480例,1782只眼的白内障不同硬度核的核分离作用进行比较.结果:在Ⅲ与Ⅳ级核的病例中,截囊针法组的核分离成功率高于水分离法组,差异非常显著(P＜0.01);而在Ⅱ级核病例,截囊针法成功率不如水分离法,差异非常显著(P＜0.01).结论:超声乳化术中,利用截囊针法进行核分离适合于Ⅲ、Ⅳ级核,大核或成熟期和过熟期的白内障.该方法简单、易行、有效.

腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿两种剥除方法对卵巢储备功能的影响

探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中采用直接剥离法和水分离法两种囊壁剥除方法对术后卵巢储备功能的影响.腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术可引起卵巢储备功能的下降,而水分离法剥离囊肿壁较直接剥离法对卵巢功能的损害更小,术后卵巢储备功能恢复更快.

腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中使用垂体后叶素水分离法对卵巢储备功能的影响

目的:探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中应用垂体后叶素水分离法对卵巢储备功能的影响.方法:将行腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术治疗的60例患者根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例,观察组术中使用垂体后叶素水分离法,对照组术中行直接剥除法,未使用垂体后叶素.结果:观察组与对照组患者手术前FSH、LH、E 2、AMH、月经周期比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组术后第1个月及第3个月的FSH、E 2水平比较差异有统计学意义(P<0.05),LH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后第48小时、术后第1个月及第3个月对照组AMH明显低于观察组(P<0.05),且对照组较术前明显下降,而观察组仅术后第48小时及术后第1个月较术前下降明显(P<0.05).观察组手术时间、出血量、月经恢复时间较对照组时间明显减少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).镜下对照组术后送检囊壁石蜡切片附着正常卵巢组织的阳性率及附着正常卵泡数明显高于观察组(P<0.05).结论:腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对患者的卵巢储备功能有一定影响,但通过术中使用垂体后叶素水分离法可以减轻术中损伤以此改善患者卵巢储备功能.

垂体后叶素水分离法在腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中减轻卵巢损伤的疗效观察

目的 探讨垂体后叶素水分离法在腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中对卵巢功能影响.方法 选取2014年2月至2015年2月我院收治78例随机分为研究组和对照组,研究组术中局部使用稀释垂体后叶素,对照组不使用垂体后叶素,比较两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间,对两组患者随访3月,比较两组患者卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、卵巢储备功能降低和复发率.结果 研究组患者手术时间、术中出血量均少于对照组[(49.5±16.2)min比(78.6±17.0) min,(65.8±16.7)mL比(109.7±17.9)mL,P＜0.05].研究组患者术后3月FSH、LH水平均低于对照组,E2水平高于对照组[(6.5±2.1) mIU/mL比(7.4±1.8) mIU/mL,(5.4±1.2) mIU/mL比(6.3±1.1)mIU/mL,(78.4±2.6)pmol/L比(58.4±3.1) pmol/L,P＜0.05].研究组患者术后3月卵巢储备功能降低及复发发生率均低于对照组[5.13％比28.21％,2.56％比23.08％,P＜0.05].结论 垂体后叶素水分离法应用于腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥离术中可缩短患者手术时间、降低术中出血量,可降低对卵巢功能影响,降低术后复发率.

腹腔镜手术结合酚磺乙胺水分离法对卵巢囊肿患者并发症的影响

目的:探讨腹腔镜手术结合酚磺乙胺水分离法对卵巢囊肿患者并发症的影响.方法:选取2013年6月至2017年7月收治的200例卵巢囊肿患者,分为单镜组与结合组,每组100例,单镜组行单纯腹腔镜手术治疗,结合组在此基础上结合酚磺乙胺水分离法治疗.结果:结合组术中出血量、住院时间、月经恢复时间、并发症发生率低于单镜组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间及术后凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、复发率差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜手术结合酚磺乙胺水分离法治疗卵巢囊肿可有效减少手术创伤,降低术后并发症发生率,且并未增加患者凝血功能障碍及复发风险,值得临床推广应用.

水分离法在腹腔镜阔韧带肌瘤切除术中的应用体会

目的:探讨水分离法在腹腔镜阔韧带肌瘤切除术中的应用价值.方法:将2010年1月至2013年12月48例行腹腔镜阔韧带肌瘤切除术的患者随机分为两组,水分离组(n=25)将稀释的垂体后叶素多点注射于肌瘤包膜内形成“水垫”,游离出部分肌瘤组织后,将腹腔镜冲洗管插入瘤体与包膜间,紧贴瘤体包膜边冲水边钝性分离出肌瘤;对照组(n=23)则不打“水垫”,直接钝性分离肌瘤.结果:水分离组手术时间明显缩短(P＜0.05),术中出血量显著减少(P＜0.01).结论:腹腔镜阔韧带肌瘤切除术中应用水分离法可缩短手术时间,减少术中出血量,操作简单,容易掌握,值得临床推广应用.

腹腔镜卵巢囊肿水垫加吸引器水分离法与开腹卵巢囊肿手工剥除法的对比研究(附60例报告)

目的:探讨腹腔镜卵巢囊肿水垫加吸引器水分离法与开腹卵巢囊肿手工剥除法的临床应用价值.方法:对2012年1月至2014年10月收治的60例卵巢囊肿患者行手术治疗,患者经药物治疗效果不佳,或卵巢囊肿持续存在半年以上,其中30例行含水分离法(实验组),30例行开腹手术(对照组),对比分析两组手术情况.结果:两组患者病程、病因、肿瘤直径、肿瘤性质、部位差异无统计学意义(P＞0.05).实验组手术时间、术中出血量、术后进食时间、下床活动时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜卵巢囊肿水垫加吸引器水分离法具有出血少、创伤小、康复快、并发症少、切口美观、抗生素使用率低等优点,治疗效果可靠,缩短了住院时间,大可能地保留了正常卵巢组织,值得推广应用.

垂体后叶素水分离法在腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中的应用及对卵巢功能的影响

目的:探讨垂体后叶素水分离法在腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中的应用价值.方法:选取2010年10月至2012年9月在青岛大学医学院附属医院妇科行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的62例患者.将患者分为研究组(术中局部应用稀释的垂体后叶素)32例和对照组(未使用垂体后叶素)30例,比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气和体温.同时测定研究组17例双侧子宫内膜异位囊肿患者的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)水平及窦状卵泡数(Fo),观察手术对卵巢功能的影响.结果:研究组的手术时间、术中出血量、手术前后血红蛋白(Hb)变化均显著少于对照组(P＜0.05)；两组患者的术后高体温、肛门排气时间无显著差异(P＞0.05).研究组患者卵巢功能较术前无明显变化.结论:腹腔镜下垂体后叶素水分离法行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除,简单易行且安全有效,有利于保护卵巢功能,具有一定的临床实用价值.

注水分离法在腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术中的应用价值

目的:探讨注水分离法在腹腔镜卵巢子宫内膜异位症(EMs)囊肿剥除术中的应用价值.方法:选取2011年11月至2012年11月中国医科大学附属盛京医院微创妇科收治的54例卵巢EMs囊肿患者,其中24例(实验组)采用注水分离法剥除囊肿,30例(对照组)采用直接剥离法.比较两组患者的手术时间、术中出血量;制备石蜡切片,镜下观察囊肿壁有无附着正常卵巢组织,并计数卵泡.结果:实验组的术中出血量[(43.26±12.40)ml]及手术时间[(61.40±11.41)min]均少于对照组[(44.78±12.48) ml,(61.60±13.00)min],但无显著差异(P＜0.05).实验组和对照组标本中囊壁附着的正常卵巢组织阳性率分别为25.00％和63.33％,正常卵泡数分别为(3.63±1.54)个和(8.14±1.97)个;前者均显著低于后者(P＜0.05).结论:注水分离法在一定程度上降低了腹腔镜下EMs囊肿剥离的手术难度,降低了对正常卵巢组织的损伤,保护了卵巢的储备功能,具有较高的应用价值,值得推广.

腹腔镜卵巢囊肿剥除术不同止血方式对卵巢功能及性激素水平的影响

目的 探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术不同止血方式对卵巢功能及性激素水平的影响.方法 选取我院2015年1月至2017年1月确诊为卵巢囊肿的患者56例,随机分为水分离组与电刀组各28例.两组患者均行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,水分离组采用垂体后叶素水分离法止血,电刀组则采用双凝极电刀机械止血法.随访6个月,比较两组患者治疗前后的血清LH、FSH、E2水平及卵巢储备功能指标.结果 治疗后,水分离组的血清LH、FSH、E2水平均低于电刀组(P<0.05).治疗后,两组的卵巢大直径均低于治疗前(P<0.05),且水分离组的窦卵泡数量、 卵巢大直径均高于电刀组(P<0.05).结论 术前采用垂体后叶素水分离法预处理结合腹腔镜手术治疗卵巢囊肿可有效减少因术中出血而造成的手术创伤,降低手术对卵巢功能的损伤.

腹腔镜联合垂体后叶素水分离法在卵巢巧克力囊肿剥除术中的应用

目的 探讨腹腔镜联合垂体后叶素水分离法在卵巢巧克力囊肿剥除术中的应用.方法 收集我院妇科临床诊断为卵巢巧克力囊肿并行腹腔镜下囊肿剥除术的患者76例,随机分为两组:其中对照组38例采用直接剥除法,研究组38例采用垂体后叶素水分离法,进行临床对比研究.比较两组手术时间、术中出血量、手术前后激素水平变化[促卵泡生成激素(FSH)、FSH/促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)]、窦状卵泡数(AFC)等,评价两种术式的效果及对卵巢储备功能的影响.结果 研究组手术时间、术中出血量明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组术后FSH水平、FSH/LH、E2水平及AFC与术前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);研究组术后FSH、FSH/LH、E2水平及AFC与术前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜联合垂体后叶素水分离法应用于卵巢巧克力囊肿剥除术,可减少术中出血量,缩短手术时间,更有利于术后卵巢储备功能的恢复.