首页 > 文献资料
-
缩泉丸治疗老年性肾阳虚型非感染性尿频30例临床观察
[目的]观察缩泉丸治疗老年性肾阳虚型非感染性尿频疗效.[方法]30例入选病人口服缩泉丸方(缩泉丸,益智仁、乌药、山药、肉苁蓉、仙灵脾各10g,五倍子8g,补骨脂、山茱萸各15g,覆盆子、金樱子各10g).1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗21d为1疗程.观测临床症状、证候积分、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]临床治愈0例,显效16例,有效10例,无效4例,总有效率为86.67％.尿频、夜尿多、尿急均有明显改善(P＜0.01).[结论]缩泉丸对老年性肾阳虚型非感染性尿频有很好疗效.
-
丹栀逍遥散合缩泉丸治疗尿道综合征的疗效观察
目的 观察丹栀逍遥散合缩泉丸治疗尿道综合征的临床疗效.方法 收集56例尿道综合征患者,采用丹栀逍遥散合缩泉丸治疗4周.结果 治愈率48.21％,显效率39.29％,总有效率为87.50％.结论 丹栀逍遥散合缩泉丸对尿道综合征具有良好的治疗效果.
关键词： 气淋 丹栀逍遥散 缩泉丸 尿道综合征中医药疗法 -
缩泉丸对自然衰老大鼠逼尿肌β3-肾上腺素能受体mRNA表达的影响
目的:观察自然衰老大鼠逼尿肌β3-肾上腺素能受体(AR)mRNA表达的改变,探讨缩泉丸“缩尿”的机制.方法:取老年大鼠(20月龄)50只,青年大鼠(3月龄)10只.设置组别为:空白对照组、模型对照组、金匮肾气丸组(1.08 g·kg-1·d-1)、缩泉丸高、中、低剂量组(0.293,0.585,1.170 g·kg-1·d-1),每组10只.空白对照组和模型对照组给予同体积蒸馏水,缩泉丸低、中、高剂量组给予相应浓度的缩泉丸药液,金匮肾气丸组予金匮肾气丸药液,连续4周.选用代谢笼法测量大鼠24h尿量及水负荷5h尿量,采用PCR方法检测自然衰老大鼠逼尿肌β3-AR mRNA表达.结果:缩泉丸中、高剂量组动24 h尿量明显减少,分别为(4.18 ±2.07),(4.16±1.54)mL· (100g)-1；缩泉丸低、中、高剂量组水负荷后5h内尿量明显减少,分别为(1.08±0.43),(0.99±0.54),(0.96±0.49)mL· (100g)-1；自然衰老大鼠逼尿肌β3-AR mRNA表达明显下降(P＜0.05),相对比值为1.61±0.045；给予缩泉丸后,中、高剂量可以显著提高自然衰老大鼠膀胱逼尿肌中β3-AR mRNA的表达(P＜0.05),相对比值为1.63±0.036,1.70±0.061.结论:缩泉丸可以上调自然衰老大鼠遥尿肌β3-ARmRNA的表达,可能是其发挥“缩尿”作用的机制.
关键词： 缩泉丸 自然衰老大鼠 β3-肾上腺素能受体mRNA -
缩泉丸不同提取部位缩尿作用的谱效关系
目的:益智仁盐炙后组成缩泉丸,建立缩泉丸不同提取部位的指纹图谱,阐明各共有峰所代表的化学成分对缩尿药效的贡献大小,揭示其药效物质基础.方法:通过观察不同提取部位对单纯水负荷模型小鼠尿量系数的影响研究缩泉丸的缩尿药效,流动相乙腈-水梯度洗脱,检测波长230 nm,建立缩泉丸不同提取部位的HPLC指纹图谱,采用灰色关联分析法建立缩泉丸的谱效关系.结果:不同成分(共有峰编号)对缩泉丸缩尿作用贡献大小排序为8号＞9号＞7号＞11号＞17号＞5号＞19号＞29号＞18号＞10号＞6号＞12号＞23号.结论:建立的HPLC指纹图谱方法简便、重复性良好,可作为缩泉丸中益智仁盐炙后物质基础改变及药效改变的依据.初步证明缩泉丸的缩尿药效物质是一些极性较小的成分,且主要集中在石油醚部位,缩尿作用是这些成分协同作用的结果.
-
益智仁盐炙前后分别组成缩泉丸的缩尿部位指纹图谱比较
目的:通过比较益智仁盐炙前后组成缩泉丸缩尿部位的指纹图谱,从物质基础上揭示益智仁盐炙后增强缩泉丸缩尿药效的原因.方法:采用HPLC,流动相乙腈-水梯度洗脱,检测波长230 nm.记录10批益智仁盐炙前后分别组成缩泉丸的石油醚部位HPLC图谱,建立相应指纹图谱,标定特征共有峰并比较其平均相对峰面积和平均相对保留时间.结果:益智仁盐炙后组成缩泉丸时,有11个共有峰平均相对面积明显增加,包括对缩尿药效贡献较大的1号,4号(teuhetenone A),5号(7-表-香科酮),7号色谱峰,增加率分别为123.08％,90.91％,53.33％,43.75％.结论:对缩尿作用贡献较大的4个成分含量的明显增加极有可能与缩泉丸缩尿作用的增强紧密相关,此外其他7个成分含量也有明显增加.
-
缩泉丸中益智仁盐炙前后对肾阳虚大鼠肾脏功能的改善作用
目的:通过分析缩泉丸中益智仁盐炙前后对肾阳虚多尿模型大鼠肾脏功能的改善作用及肾脏水通道蛋白2(AQP-2)表达的影响,探讨“盐炙入肾-肾主水”的作用机制.方法:采用腺嘌呤致肾阳虚多尿大鼠模型,比较缩泉丸中益智仁盐炙前后对肾阳虚多尿模型大鼠脏器系数、尿量,血中肌酐、尿素氮和β2-微球蛋白,肾脏AQP-2 mRNA和蛋白表达差异的影响.结果:与模型组相比,给药组能降低大鼠尿量,对各脏器指数的变化有一定抑制作用,降低血清肌酐、尿素氮和β2-微球蛋白含量的异常升高;提高AQP-2 mRNA和蛋白的表达,且与生品组相比,盐炙品组降低尿素氮,β2-微球蛋白含量和提高AQP-2mRNA和蛋白的表达作用显著增强.结论:益智仁盐炙后纳入缩泉丸中能较好地改善模型大鼠的肾脏功能和AQP-2的表达,盐炙后作用明显增强,证实了缩泉丸中益智仁盐炙增强疗效的科学性.
-
缩泉丸配合灸法治疗小儿遗尿68例
目的 观察口服缩泉丸配合艾灸法治疗小儿遗尿的临床疗效.方法 选择126例小儿遗尿患者,随机分为两组,治疗组68例采用口服缩泉丸配合艾灸疗法,对照组58例采用单纯口服缩泉丸疗法.结果 治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论 口服缩泉丸配合艾灸法治疗小儿遗尿临床疗效卓越.
-
鹿角霜治疗小儿遗尿
鹿角霜味咸性温,归肝、肾经,功善补肝肾、益精血、强筋骨.笔者在临床实践中,常在辨证论治的基础上重用鹿角霜治疗功能性小儿遗尿症,一般用量15～25g,经长期临床观察,疗效显著,用药安全,无明显毒副作用.临证可根据不同证候灵活配伍,若下元虚寒合桑螵蛸散加巩堤丸加减;脾肺气虚合补中益气汤加缩泉丸加减;肝经湿热合龙胆泻肝丸加减.
-
小儿遗尿有何外治法?
答:小儿遗尿有因器质性病变造成,但多数是精神和心理障碍所致.中医认为,小儿遗尿多因膀胱虚寒所致,故治疗多以温肾固涩为主.中医治疗除了内服桑螵蛸散、缩泉丸、肾气丸等中药外,还可采用药物外敷、针灸疗法、心理疗法与食物疗法等综合疗法.现介绍几则外治法.
-
益智仁、覆盆子、金樱子、芡实临床如何区别应用
答:益智仁味辛性温,归脾、肾二经.本品能温肾暖脾,补肾益脾,温摄收敛,故临床多用于脾肾虚寒不固所致诸症.如益智仁与乌药相伍,方名缩泉丸,为宋代医家陈自明用于治疗肾阳虚亏不固,小便清长频数,甚则失禁的名方.有温肾助阳,补肾固摄,温脬缩溺功效.据此,我们临证治疗老年慢性咳喘病,兼见肾阳不足,肾虚不固,小便失禁者,或老年慢性前列腺炎尿频尿急,在辨证论治方药中,加用益智仁20g、乌药20g,均可收到温补肾阳,暖脬缩溺佳效.
-
缩泉丸对肾阳虚多尿大鼠肾脏病理的影响
目的 观察缩泉丸对肾阳虚多尿模型大鼠肾脏病理的影响.方法 用腺嘌呤250 mg/kg灌服大鼠4周,造成肾阳虚多尿模型,分别给予缩泉丸、肾气丸和去氨加压素治疗4周,检测缩泉丸对肾脏病理的影响.结果 模型组大鼠肾脏可见肾小体数量明显减少,肾小管管腔扩大等病理改变.dDAVP组、肾气丸组、缩泉丸各剂量组大鼠肾脏与模型组相比均有不同程度的改善.结论 缩泉丸对肾阳虚多尿模型大鼠肾脏病理有一定的改善作用.
-
缩泉丸质量标准研究分析
目的：修订完善缩泉丸原标准中鉴别及含量测定方法。方法采用薄层色谱法鉴别益智仁、乌药及高效液相色谱法测定乌药中乌药醚内酯的量。结果益智仁、乌药薄层斑点清晰；乌药醚内酯在0.0791~0.6328μg(r=0.9999)内线性关系良好，平均回收率分别为101.7%(RSD为2.6%)。结论实验方法操作简便、结果准确，可用于本品的质量控制。
-
菖远止遗方治疗小儿遗尿的临床效果
目的 探讨菖远止遗方治疗小儿遗尿临床治疗效果.方法 选取2014年10月～2016年7月我院接诊的60例遗尿患儿,通过随机数表法分为观察组和对照组,各30例.给予对照组缩泉丸治疗,观察组在对照组基础上加上我院自拟的菖远止遗方,比较两组患儿治疗效果.结果 治疗后,观察组白天排尿频率、夜间遗尿次数、夜间觉醒次数均少于对照组[(1.24±0.26)次vs(2.30±0.31)次;(0.67±0.14)次vs(1.46±0.36)次;(0.76±0.16)次vs(1.65±0.26)次](P＜0.01);治疗后,观察组总有效率明显高于对照组[96.67％(1/30)vs 76.67％(23/30)](P＜0.05);观察组在治疗过程中不良反应总发生率低于对照组[3.33％(1/30) vs 23.33％(7/30)](P＜0.05);在随访2个月结果中显示,观察组复发率低于对照组[3.33％ (1/30)vs 20.00％(6/30)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小儿遗尿中给予菖远止遗方效果显著,可有效改善患儿遗尿症状,且用药安全性高,复发率低,值得应用推广.
-
桑螵蛸散合缩泉丸治疗小儿遗尿症
遗尿是儿科临床较为常见之症,笔者自 1999年以来用桑螵蛸散合缩泉丸加减治疗该病疗效较好,现介绍如下.
-
中药内服外用治疗女性压力性尿失禁105例
尿失禁是指尿液失去控制不自主地流出,主要包括以下类型:真性尿失禁、溢出性尿失禁、功能性尿失禁、压力性尿失禁、紧迫性尿失禁、迫尿肌括约肌不协调性尿失禁和混合性尿失禁,其中压力性尿失禁占.50%～70%[1].2004-2009年,我们采用中药内服、外治法治疗女性压力性尿失禁105例,结果如下.
-
金匮肾气丸合缩泉丸治疗女性中老年张力性尿失禁36例
张力性尿失禁是指当患者咳嗽、打喷嚏、大笑,或体位改变,或提举重物、登高等活动时,引起腹腔内压力突然增加,使患者出现不自主的尿液外溢.
-
中医辨证治疗小儿神经性尿频的多中心临床分析
目的:分析小儿神经性尿频临床常见中医证候分型、证候要素、主方用药及常用中成药,以评价《中医儿科临床诊疗指南·神经性尿频》的临床一致性.方法:采用病例调查分析方法,选取了10个不同地域的三级甲等医院作为调查单位,收集调查了近3年内共215例小儿神经性尿频病例,数据资料采用频数(构成比)的方法进行统计分析.结果:小儿神经性尿频临床常见证候分型、证候要素、主方用药及常用中成药的使用与指南内容一致率较高.结论:指南的制订符合临床实际,对神经性尿频的临床诊断与治疗有指导意义.
-
健脾益肾推拿法联合缩泉丸治疗小儿遗尿(肾气不足证)31例
目的:观察健脾益肾法汤治疗小儿遗尿(肾气不足证)的临床疗效.方法:应用健脾益肾法汤联合缩泉丸治疗小儿遗尿(肾气不足证)患者61例,随机分为治疗组和对照组,治疗组31例,对照组30例.对照组给予缩泉丸口服治疗;治疗组在对照组基础上给予健脾益肾推拿法.治疗30 d,观察治疗前后临床效果、遗尿次数、睡眠觉醒障碍程度、不良反应.结果:①治疗组有效率70.97％,对照组为44.33％,两组对比具有统计学意义(P＜0.05);②两组治疗后遗尿次数对比,治疗组为(2.93±0.72)次,对照组为(4.82±1.12)次,两组对比具有统计学意义(P＜0.05);③两组治疗前后睡眠觉醒障碍程度对比,治疗组无睡眠觉醒障碍8例,轻度14例,对照组无睡眠觉醒障碍3例,轻度9例,两组对比具有用统计学意义(P＜0.05);④两组治疗后均未出现不良反应.结论:健脾益肾法汤联合缩泉丸治疗小儿遗尿(肾气不足证)治疗效果显著,值得进一步研究与应用.
-
经方理中丸治疗虚寒性尿频临床应用探讨
尿频，指小便次数增加，但是没有尿急、尿痛及尿量增加等表现。正常人每天排尿次数一般为5~8次，其中白天4~6次，夜间0~2次，如果每日排尿次数超过10次以上，且排除其他特殊生理现象或疾病如妊娠期妇女、糖尿病、泌尿系统感染等即可称为尿频。中医有关尿频的记载为“小便数”，早为金匮要略中消渴篇记载“趺阳脉，浮而数，浮即为气，数即消谷而大坚；气盛则溲数，溲数即坚，坚数相搏，即为消渴”。关于尿频，大多数医家认为肾虚为主要原因，临床治疗多以桑螵蛸、缩泉丸之类治疗，但是经临床实践发现其效果并不十分显著，通过不断研究《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等发现其虚寒性尿频病机重在脾肺，而非肾。现将笔者有关治疗经验阐述如下。
-
缩泉丸合茯菟丹加减治疗脾肾阳虚型Ⅲ期糖尿病肾病临床观察
目的:观察缩泉丸合茯菟丹加减治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病的临床疗效.方法:将脾肾阳虚型糖尿病肾病患者84例,随机分为对照组和治疗组,每组各42例.对照组采用降糖、降脂、降压等基础治疗.治疗组在对照组的基础上加用中药汤剂茯菟丹合缩泉丸加减,两组均连续治疗12周.观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者的尿微量白蛋白(UmAlb)、24h尿蛋白定量(24 h UTP)、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)的变化情况.结果:治疗后,治疗组对照组和的总有效率分别为88.1％、66.7％,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组UmAlb、UACR、24 h UTP均明显降低,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:缩泉丸合茯菟丹治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病疗效显著.
