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颏水平截骨联合置入假体治疗严重小颏畸形
目的介绍一种治疗严重小颏畸形,重塑颏部外形的有效方法.方法采用口内切口颏部水平截骨前移固定后,再联合利用在颏部置入合适假体的隆颏术,以进一步增加颏突度和颏长度,改善颏部形态.结果共治疗9例,术后患者颏部形态均得到明显改善,重塑的颏部外形符合美学标准,达到患者术前的预期要求.随访6个月至2年,效果稳定满意,无明显并发症出现.结论利用颏水平截骨联合置入假体的颏成形术治疗严重小颏畸形,使重塑的颏部形态达到了美学标准,面部轮廓比例协调,效果显著.
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颏水平截骨与Medpor联合矫治小颏畸形
1997年以来,我们在颏部水平截骨前徙术同时覆盖移植Medpor种植体,为8例较严重小颏畸形患者进行矫正,效果良好.
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下颌前部水平截骨颏成形术的稳定性及颏神经功能研究
下颌前部水平截骨颏成形术应用于临床已有半个多世纪,但对颏部显露的范围和颏神经的处理,以及是否设计软组织蒂、截骨的位置和固定方法等均存在争议[1].对接受改进的颏成形术的14例进行随访,以评价颏前移固定的长期稳定性及感觉状态.
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现代正颌外科基本手术及操作要点
外科矫治牙颌面畸形已有150余年的历史.瑞士学者Obwegeser 20世纪50年代首创下颌升支矢状劈开截骨术(sagittal split ramus osteotomy,SSRO),60年代以美国学者Bell颌骨血运的基础研究成果为代表的现代正颌外科经历了近半个世纪.随着现代正颌外科基本理论的不断丰富、术前术后正畸技术的完善及各种辅助外科技术的综合应用,现代正颌外科经历了由多阶段手术到一次完成多个手术组合,从多种手术术式矫正一类牙颌面畸形到少数经典手术术式矫治多种牙颌面畸形的发展过程.今天,标准的同期双颌外科手术(包括上颌骨的LeFort Ⅰ型截骨术、下颌升支截骨术和水平截骨颏成形术)已成为正颌外科应用广泛的外科基本技术.由于坚固内固定技术的广泛应用,目前临床完成的下颌升支截骨术主要为下颌升支矢状劈开截骨术.若熟练掌握正颌外科手术的基本操作要领,在严密的术前诊断和设计的指导下巧妙地结合3种基本术式和其他辅助手术,就能成功地矫治临床上常见的多种牙颌面畸形,并取得良好矫治效果.我们就现代正颌外科手术的操作要点作一讨论.
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下颌前部水平截骨颏成形术对患者术后感觉障碍影响的研究进展
This article summarized exposure area, treatment of mental nerve, soft tissue stalk, osteotomy position and fixation method. 1 Mental part exposure area and treatment of mental nerve.
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颏后缩畸形矫治方法的探讨
面部轮廓是容貌美的基础.颏的位置是现代人类容貌的特征,在容貌美中的作用不容忽视.颏后缩畸形在我国较为常见[1],对颏后缩畸形的矫治,我们采用隆颏术[2]及颏部水平截骨前徙术[3]两种方法进行矫治,并对两种术式62例病人矫治效果进行追踪比较.现总结报告如下.
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超声骨刀在口内进路水平截骨颏成形术中的应用
口内进路水平截骨颏成形术是矫正各种颏部畸形的常规手术[1].目前颏成形术常规采用来复锯或摆动锯等电动骨切割方式进行,术中面临着电动骨切割工具损伤颏神经、损伤颏部舌侧肌血管等风险.损伤颏神经可导致患者暂时或永久性下唇麻木;损伤颏部舌侧肌血管可引发口底血肿形成,严重时可导致患者窒息死亡.超声骨刀可以大程度地避免损伤神经、血管和黏膜等软组织,此工具的出现将骨切割技术带入了一个全新的时代[2].我科自2007年起将超声骨刀应用于口内进路水平截骨颏成形术中,效果理想,现将使用情况总结报道如下.
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颏部双阶梯水平截骨术在严重小颏畸形治疗中的应用
目的:介绍一种治疗严重小颏畸形的有效方法.方法:采用口内切口行颏部双阶梯水平截骨前移并坚固内固定,以增加颏突度和颏长度,改善颏部形态.结果:2003年10月～2010年9月共治疗25例,术后患者颏部形态均得到明显改善,颏部平均前移12mm,重塑的颏部外形满意,随访6个月～4年,手术效果稳定,截骨区骨愈合良好,无明显并发症出现.结论:应用颏部双阶梯水平截骨前移术治疗严重小颏畸形,可明显改善颏部形态,协调面部轮廓比例关系,效果显著.
