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妊娠合并甲状腺机能亢进
甲状腺机能亢进(甲亢)在生育妇女中发病率约为0.5%[1],妊娠合并甲亢的发生率为0.02%~0.20%[2]。 一、妊娠合并甲亢的发病原因 妊娠期引起甲亢的常见的原因为毒性弥漫性甲状腺肿,大约占甲亢的85%,其次为毒性结节性甲状腺肿,约占10%,功能自主性甲状腺腺瘤及亚急性甲状腺炎较少见[3]。滋养细胞疾病引起的绒毛膜促性腺激素(hCG)异常升高,导致的甲亢也较常见。据估计,患者中有20%合并甲亢[2]。另外,严重的妊娠剧吐可引起甲状腺激素水平上升,但临床上很少出现甲亢症状,随着呕吐症状的缓解,甲状腺激素水平可自然降至正常,通常不影响胎儿发育。妊娠剧吐是妊娠期刺激甲状腺的一个常见原因。
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131I治疗功能自主性甲状腺腺瘤25例疗效观察
手术是治疗功能自主性甲状腺腺瘤(Plummer病)的首选方法,但患者有手术禁忌症或不愿手术时,131I是可供选择的主要治疗手段。我院自1985-1997年底用131I治疗25例患者,疗效满意,现报告如下。
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功能自主性甲状腺腺瘤的外科治疗
甲状腺腺瘤是临床上常见的疾病,少数甲状腺腺瘤为功能自主性,有发展为甲亢可能,成为功能自主性甲状腺腺瘤(亦称为毒性甲状腺瘤),给临床治疗带来一定困难.本科1995至2005年收治功能自主性甲状腺腺瘤21例,现作一回顾性分析,并对发病机制、手术方式加以讨论.
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99mTc-MIBI显像对功能自主性甲状腺腺瘤的诊断33例分析
近几年,国外学者报告应99mTc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)甲状腺显像,可使功能自主性甲状腺腺瘤中受抑制的正常组织显像,效果良好.我们于1999~2001年应用99mTc-MIBI甲状腺显像对33例功能自主性甲状腺腺瘤进行了显像,现将结果分析如下.1资料与方法1.1病例选择本组33例,男11例,女22例,年龄24~71岁,平均41岁.全部经99mTcO-4(高锝酸钠)甲状腺显像示有“热”结节.其中正常甲状腺组织完全被抑制的“热”结节25例,正常甲状腺组织不完全抑制的8例.33例患者同期测定TSH、TT3、TT4、FT3、FT4,14例甲亢患者中8例用131Ⅰ治疗,另有3例不伴甲亢者做了腺瘤切除术.