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静脉注射丙种球蛋白佐治婴幼儿病毒相关性喘息的临床研究
目的 为评估静脉注射人丙种球蛋白(IVIG)治疗婴幼儿病毒相关性喘息的临床疗效.方法 总结2003年1月～2006年8月泉州市人民医院儿科收治的71例婴幼儿病毒相关性喘息的诊断和临床特点.IVIG治疗组在对照组常规治疗的基础上加用IVIG 250～400 mg/(kg·d),连用3 d.比较33例对照组和38例IVIG治疗组患儿症状体征消失时间.结果 与对照组相比,治疗组退热、肺喘鸣音消失、肺音消失、咳嗽消失时间及住院时间明显缩短[分别为(2.93±0.53) d vs.(4.01±0.43) d,(4.03±0.70) d vs.(8.05±0.86) d,(6.02±0.70) d vs.(9.05±0.83) d,(7.02±0.91) d vs.(10.73±0.99) d,(8.04±0.57) d vs.(11.09±0.77) d,P均＜0.01].结论 从婴幼儿喘息性支气管炎中区分出病毒相关性喘息有很大的治疗意义,用IVIG治疗病毒相关性喘息有较确切的疗效.
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病毒相关性喘息患儿血清中嗜酸性粒细胞趋化因子的检测及临床意义
目的:检测支气管哮喘与病毒相关性喘息患儿血清Eotaxin和sICAM -l浓度,研究其与喘息反复发作高危因素之间的关系.方法:按中华儿科学会呼吸学组制定的统一标准随机选择支气管哮喘组和病毒相关性喘息组各60例,支气管哮喘组于急性发作期、慢性持续期采取血清,病毒相关性喘息组于急性期、恢复期采取血清,用酶联免疫吸附试验检测血清Eotaxin和sICAM -1浓度.对60例病毒相关性喘息患儿依据病史并进行1年随访,分析各组血清Eotaxin和sICAM -1浓度与喘息高危因素发生的关系.结果:病毒相关性喘息组急性期血清Eotaxin、sICAM -1浓度高于恢复期(P＜0.01)；喘息Ⅰ组(喘息发作3次或3次以上)急性期血清Eotaxin、sICAM -1浓度与哮喘组比较差异无统计学意义(P＞0.05),比喘息Ⅱ组(喘息仅发作1次)高差异有统计学意义(P＜0.01)；恢复期血清Eotaxin浓度与哮喘组比较差异无统计学意义(P＞0.05),血清slCAM -1浓度较哮喘组低.哮喘组急性发作期、慢性持续期血清Eotaxin、sICAM -1浓度两者互呈正相关性(P＜0.01)；病毒相关性喘息组急性期、恢复期血清Eotaxin、sICAM -1浓度两者互呈正相关性(P＜0.01).结论:①Eotaxin和sICAM -1参与了哮喘和病毒相关性喘息急性发病的过程.②反复喘息患儿慢性炎症持续存在,Eotaxin可作为早期干预的重要指标之一.③病毒相关性喘息患儿与血清Eotaxin和sICAM -1浓度有关,Eotaxin和sICAM -1浓度变化可能有助于预测病毒相关性喘息发展成哮喘的指标之一.
关键词： 支气管哮喘 病毒相关性喘息 嗜酸性粒细胞趋化因子 -
静脉注射丙种球蛋白佐治婴幼儿病毒相关性喘息的临床研究
目的 观察丙种球蛋白佐治要幼儿病毒相关性喘息的临床疗效及安全性.方法 在2010年6月～2011年12月期间某院儿科总收治病毒相关性喘息婴幼儿患儿共102例,随机分为治疗组及对照组各51例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用丙种球蛋白250-400 mg/kg.d,1次/d,连用3d,比较临床治疗疗效.结果病原学检测结果:呼吸道合胞病毒感染68例(66.67％),流感病毒20例(19.61％),副流感病毒11例(10.78％),其他病毒3例(2.94％);治疗组患儿退热时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间、住院时间分别为(2.76±0.48)d、(6.24±0.71)d、(7.04±1.13)d、(3.27±0.76)d、(8.82±1.13)d,明显短于对照组(3.98±0.59)d、(8.87±1.02)d、(9.78±2.27)d、(7.25±1.38)d、 (12.21±2.43)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 病毒相关性喘息的患儿早期使用丙种球蛋白辅助治疗,能取得良好的辅助治疗效果,有利于病情转归.
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α-干扰素联合孟鲁斯特治疗婴幼儿病毒相关性喘息
目的 研究α-干扰素联合孟鲁斯特对婴幼儿病毒相关性喘息的疗效.方法 63例患儿随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规综合治疗,治疗组加用α-干扰素联合孟鲁斯特治疗.除观察因素外两组综合治疗措施相同.结果 治疗组较对照组无论是喘憋消失时间,肺部啰音消失时间,平均住院天数均较短,差异有非常显著意义(P<0.01).结论 α-干扰素联合孟鲁斯特对婴幼儿病毒相关性喘息有较好的疗效,起效快、效果好、可缩短病程,值得临床采用.
