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自身风险文献资料
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新生儿青紫型先天性心脏病围术期心律失常的紧急治疗
青紫型先天性心脏病(简称先心病)是新生儿时期的急危重症,由于右向左分流,血流动力学障碍,患儿多存在严重低氧血症以及电解质紊乱等,早期如未进行干预,约30%左右在新生儿期即夭折,因此心脏手术治疗常需于生后1个月内进行.但由于新生儿心肌收缩力及储备能力相比年长儿及成人弱,不仅手术自身风险大,而且因手术空间小、操作复杂,以及体外循环时间长、电解质紊乱等因素,常合并围术期心律失常,影响其存活及预后.围术期严重的危及生命的心律失常包括两大类:(1) 心动过速型(伴有或不伴有房室不同步),因心室率过快,心脏充盈受损使心输出量减少;(2) 心动过缓型(伴有或不伴有房室不同步),因心室率缓慢,不能维持有效的心输出量.对上述心律失常的高度认识及迅速有效的处理是先心病治疗中不容忽视的问题.
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供应室工作人员的安全防护
医院中心供应室是一个特殊的科室,担负着全院重复使用的各类医疗器械的下收下送、清洗、包装、灭菌任务.工作性质的特殊性,致使供应室护理人员经常接触被血液、体液污染的器械、物品.职业暴露和安全防护已成为突出问题,如何做好安全防护,我们的体会是:1 从基础环节入手,抓好安全防护1.1 严格按照消毒液的适用范围,浓度进行配制,避免浓度过高或过低.过高造成浪费,危害人体,腐蚀器械,污染环境.过低达不到消毒的作用.1.2 清洗中个人防护是重点清洗间人员要戴口罩、眼罩、手套、穿防水围裙及袖套.在浸泡手工刷洗器械时,如有手套破损,则应立即更换.刷洗过程中如发现工作衣,工作帽、口罩被污染,应立即更换,并且用自来水冲洗污染部位.处理传染病人用过的物品时,必须做到先消毒再清洁再消毒的原则.
