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通络安肠饮治疗情志不遂腹泻型肠易激综合征随机平行对照研究
[目的]观察通络安肠饮治疗情志不遂腹泻型肠易激综合征的疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将56例住院患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组.对照组28例马来酸曲美布汀,200mg/次,3次/d,饭前半小时口服.治疗组28例通络安肠饮(山楂灰20g,丹参15g,茯苓、白芍药、延胡索、当归、香附各12g,白术炒10g,吴茱萸4g.脾胃虚弱,加党参15g,扁豆、藿香各10g;脾肾阳虚,加枳壳8g,柴胡12g;胃热肠寒,加干姜、黄连各6g)1剂/d,水煎250mL,早晚口服.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、血、尿、便、心电图、肝肾功能、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、不良反应.连续治疗2个疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈11例,显效7侧,有效8例,无效2例,总有效率92.86％.对照组痊愈5例,显效9例,有效6例,无效8例,总有效率71.43％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).HAMD、HAMA治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]络安肠饮治疗情志不遂腹泻型肠易激综合征,疗效满意,无副作用,值得推广.
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冠心病并发焦虑障碍临床特点分析
目的:探讨冠心病并发焦虑障碍的临床特点.方法:应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)调查47例冠心病并发焦虑障碍患者的临床特点.结果:①男、女患者的焦虑程度比较,差异无统计学意义(P>0.05).②文化程度越高其HAWA总分越高,患者焦虑情绪也明显.③患者年龄、病程、住院次数与HAMA总分呈显著正相关.结论:临床医生应重视冠心病患者伴有的焦虑症状,并及早进行焦虑程度的评估,及时诊断,并给予早期的干预治疗.
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蛛网膜下腔出血急性期患者家属心理健康情况调查分析
目的:了解蛛网膜下腔出血急性期患者家属心理健康水平及其相关因素,并采取有效措施,以增进患者的社交支持,减少医患纠纷,促进患者早日康复.方法:对48例蛛网膜下腔出血患者家属进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定.结果:蛛网膜下腔出血急性患者家属的心理健康水平较低,常有明显的焦虑.结论:对蛛网膜下腔出血患者常规治疗的同时,还应关注患者家属的心理健康,加强心理疏导治疗,必要时可应用抑郁或焦虑药物,已增进蛛网膜下腔出血患者家属及社会支持,促进患者早日健康.
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瑞舒伐他汀钙对腔隙性脑梗死患者抑郁评分的影响研究
目的：研究瑞舒伐他汀钙对腔隙性脑梗死患者抑郁评分的影响。方法40例腔隙性脑梗死患者随机分为治疗组（20例）、对照组（20例），对照组给予阿司匹林、尼莫地平、血塞通、奥拉西坦等药物，治疗组在上述治疗基础上加用瑞舒伐他汀10mg qn。两组均在治疗前及治疗4周后用汉密尔顿抑郁量表对患者进行抑郁评分，并进行组间及组内比较。结果对照组治疗前后抑郁评分分别为（19.0±11.6）分、（12.9±5.5）分，比较具有统计学差异；治疗组治疗前后抑郁评分分别为（16.4±9.8）分、（8.8±4.4）分，比较具有统计学差异；两组治疗后对比有统计学差异。结论瑞舒伐他汀在常规治疗降低抑郁评分的基础上，能够进一步降低抑郁评分，改善患者生活质量。
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针刺配合五行音乐治疗女性抑郁症的临床观察
目的:评价针刺配合五行音乐治疗女性抑郁症的临床疗效及安全性.方法:将120例抑郁症女性患者随机分为电针组、针刺组、五行音乐组、针刺配合五行音乐组,每组30例.电针组针刺百会、神庭、内关、神门、三阴交、太冲,加电针,选用疏密波,10 Hz/50 Hz,脉冲宽度0.5 ms,留针30 min;针刺组取穴与电针组相同,不加电针;五行音乐组采用MP3播放中角调式音乐《平沙落雁》;针刺配合五行音乐组方法与针刺组、五行音乐组相同,针刺结束后进行音乐疗法.每日1次,每周治疗5d后休息2d,共治疗8周.观察各组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA),治疗后副反应量表(TESS)评分,比较各组临床疗效与安全性.结果:针刺配合五行音乐组总有效率为86.7％(26/30),优于电针组的66.7％(20/30)、针刺组的63.3％(19/30)及五行音乐组的53.3％(16/30,P＜ 0.01,P＜ 0.05).4组患者治疗后HAMD、HAMA评分均明显降低(均P＜ 0.01),且针刺配合五行音乐组治疗后HAMD、HAMA评分低于其余3组(均P＜ 0.01).针刺配合五行音乐组TESS量表评分低于其余3组(均P＜ 0.01),五行音乐=组低于电针组和针刺组(均P＜ 0.01).结论:针刺配合五行音乐治疗抑郁症女性患者,能明显改善抑郁、焦虑程度,且不良反应少,疗效优于单纯电针、针刺或音乐疗法.
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坤泰胶囊对围绝经期轻中度焦虑症患者汉密尔顿焦虑量表因子分的影响
目的 了解中成药坤泰胶囊对围绝经期轻中度焦虑症患者汉密尔顿焦虑量表因子分的影响.方法 选择2015年5月-2016年5月在中国中医科学院广安门医院门诊就诊的符合纳入标准的围绝经期轻中度焦虑症患者21例,给予坤泰胶囊每次4粒,3次/d,治疗8周,于服药前、服药4周、服药8周对患者进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估焦虑症状.结果 随着治疗时间的延长,HAMA总分显著降低,治疗前为(23.2±3.4)分,治疗4周为(18.6±3.9)分,治疗8周为(12.7±3.9)分,差异均有统计学意义.治疗4周时,躯体症状和精神症状的改善有效率分别为23.8％和33.3％,治疗8周时,为71.4％和90.4％,躯体症状和精神症状的改善有效率均在治疗8周比治疗4周时高,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗4周时焦虑症状、抑郁症状、躯体神经症状、会谈表现比治疗前评分低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗8周时所有因子均比治疗前评分低(P＜0.05),其中焦虑症状、抑郁症状、内脏器官、泌尿生殖、以及植物神经评分比治疗4周时评分低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 坤泰胶囊可明显改善围绝经期焦虑症状.随着治疗时间的延长,症状改善更显著.精神性症状改善较迅速,精神性症状改善与躯体性症状改善在治疗8周时达到较好的疗效.
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米氮平治疗广泛性焦虑症的临床体会
目的 探讨米氮平治疗广泛性焦虑症的临床效果和不良反应.方法 对41例广泛性焦虑症患者采用米氮平治疗,30～45m/d,疗程6周,采用汉密尔顿焦虑表(HAMA,14项)评定疗效,记录治疗期间出现的不良反应.结果 41例患者治愈12例、显著进步15例、进步10例和无效4例;患者均未发生严重不良反应.结论 米氮平治疗广泛性焦虑症效果好,安全性高,值得临床推广应用.
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焦虑症服用丁螺环酮辅以经颅磁刺激的临床研究
目的：研究焦虑症服用丁螺环酮辅以经颅磁刺激的临床疗效。方法：选取我院焦虑症患者随机分为临床组和参照组各57人。参照组应用丁螺环酮进行治疗，临床组在其基础上实施经颅磁刺激治疗。治疗结束后，比照两组临床疗效、焦虑自评量表及抑郁自评量表的治疗前后变化情况。同时随访两组汉密尔顿焦虑量表评分的特定节点改善情况。结果：临床组总有效率为91.23%，显著高于参照组的71.93%。两组治疗前SAS及SDS评分无显著差异，治疗后均改善显著，而临床组其改善幅度显著优于参照组。两组治疗前哈密尔顿焦虑评分比照无显著差异，治疗后2个月及治疗后半年均比照治疗前显著改善，而临床组其改善幅度显著优于参照组。结论：焦虑症服用丁螺环酮辅以经颅磁刺激临床疗效确切。
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泻肝安神方治疗广泛性焦虑症患者100例临床观察
目的 观察泻肝安神方治疗广泛性焦虑症(GAD)的临床疗效.方法 将130例GAD患者按照3∶1比例随机分配到治疗组100例和对照组30例,治疗组给予泻肝安神方颗粒,每日1次,每次12g;对照组给予帕罗西汀片,每日1次,每次10或20 mg,两组患者均治疗6周后观察临床疗效.两组分别于治疗前、治疗后第2、4、6周进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,治疗后第2、4、6周进行副反应量表(TESS)评分.结果 两组患者HAMA评分治疗第2、4、6周后与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组临床疗效总有效率为94.0％,对照组为93.3％,两组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组患者治疗2、4、6周后TESS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 泻肝安神方治疗GAD与帕罗西汀片疗效相当,但泻肝安神方不良反应少、程度较轻.
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解郁胶囊联合帕罗西汀片治疗抑郁症50例临床观察
目的 观察解郁胶囊联合帕罗西汀片治疗抑郁症的临床疗效及安全性.方法 将100例抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各50例,两组终各完成研究49例.治疗组给予口服解郁胶囊(每次4粒,每日3次)和帕罗西汀片(每次20 mg,每日1次),对照组仅给予口服帕罗西汀片,两组疗程均为6周.比较两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床总体印象量表(CGI)[包括病情严重程度(SI)、疗效总评(GI)及疗效指数(EI)]、临床疗效及不良反应. 结果 两组治疗2、4、6周HAMD总分、HAMA总分及SI评分与治疗前比较明显降低(P＜0.01).治疗组HAMD总分、GI评分及EI治疗第2、4、6周均低于同时间点对照组(P＜0.05或P＜0.01).治疗组HAMA总分、SI评分治疗2、6周均低于同时间点对照组(P＜0.05或P＜0.01).两组HAMD各因子评分治疗后不同时间分别与本组治疗前比较均明显降低(P＜0.05或P＜0.01).治疗2周,治疗组焦虑、体重、睡眠障碍、绝望各因子评分均明显低于对照组(P ＜0.05或P＜0.01);治疗4周,治疗组日夜因子评分低于对照组(P＜0.01);治疗6周,治疗组焦虑、认知、阻滞、绝望障碍各因子评分均明显低于对照组(P ＜0.05或P＜0.01).两组临床疗效比较治疗组优于对照组(P＜0.01). 结论 解郁胶囊联合帕罗西汀片治疗抑郁症能明显提高临床疗效,且不良事件较单纯西药低.
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柏子养心丸联合草酸艾司西酞普兰片治疗广泛性焦虑障碍56例
目的 观察柏子养心丸联合草酸艾司西酞普兰片治疗广泛性焦虑障碍的临床疗效. 方法 将112例广泛性焦虑障碍患者随机分为中西药组和西药组各56例,中西药组口服柏子养心丸和草酸艾司西酞普兰片,西药组口服草酸艾司西酞普兰片,两组均治疗8周.分别在治疗前与治疗4周、8周时采用焦虑自评量表(SAS)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评分并判断临床疗效,随访1年观察复发情况.结果 中西药组有效率为92.9％,明显高于西药组的83.9％ (P＜0.05).两组患者治疗第4周时SAS评分较本组治疗前下降(P＜0.05)；治疗第8周时SAS、HAMA评分亦低于本组治疗前(P＜0.05)；中西药组治疗后8周SAS评分、HAMA评分低于同时间点的西药组(P＜0.05).随访1年中西药组患者复发5例,低于西药组的19例(P＜0.05). 结论 柏子养心丸联合草酸艾司西酞普兰片治疗广泛性焦虑障碍疗效肯定,并且疗效优于单用草酸艾司西酞普兰片.
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综合心理护理干预对抑郁症康复的影响
目的 探讨综合心理护理干预对抑郁症患者康复的影响.方法 对60例住院抑郁症患者随机分为实验组和对照组,2组患者均接受常规治疗和护理,实验组在常规治疗的基础上,由护士对患者进行综合心理护理干预,内容包括集体心理护理、个别心理护理、认知干预、行为干预、家庭干预等,应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)量表,比较2组患者评分差异.结果 治疗前2组HAMD、HAMA评分差异与对照组比较无统计学意义(P＞0.05),治疗4、8周时,2组HAMD、HAMA评分均比治疗前显著下降(P＜0.05),实验组下降更明显(P＜0.05).结论 综合心理护理干预对抑郁症患者的抑郁、焦虑情绪有改善作用,能够促进疾病的早日康复.
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米氮平与多塞平治疗广泛性焦虑对照研究
目的 探讨米氮平与多塞平治疗广泛性焦虑的临床疗效和安全性.方法 将64例广泛性焦虑患者随机分为两组各32例.研究组口服米氮平治疗,对照组口服多塞平治疗.观察6周,于治疗前及治疗1周、2周、4周、6周末采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗6周末,研究组显效率为78.1％,对照组为75％.两组比较差异无显著性(X2=0.087,P＞0.05).两组HAMA评分治疗1周末均较治疗前有显著下降(t=5.93,9.51；P＜0.01),并随治疗时间的延续均呈持续性下降；同期两组间比较差异无显著性(P＞0.05).研究组不良反应发生率显著低于对照组(X2=4.654,P＜0.05),且程度较轻微.结论 两组抗焦虑效果同步,疗效相当,但米氮平较多塞平安全性更高,依从性更好.
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文拉法辛缓释剂对首发惊恐障碍的疗效及安全性观察
目的 观察文拉法辛缓释剂治疗首发惊恐障碍的治疗效果和安全性.方法 对37例门诊首发惊恐障碍患者予以文拉法辛缓释剂治疗观察共6周,治疗前后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA,14项)评分观察疗效和国内统一4级疗效评定和比较,以及观察记录不良反应.结果 ①文拉法辛缓释剂治疗惊恐障碍的临床治愈率和总有效率分别为70.2%和91.9%.史拉法辛缓释剂治疗后的总分在第一周末就已经开始下降,并且差异有显著性(t=11.35,P＜0.05);②37例患者治疗前后HAMA评分有明显改变,治疗过程中各时段两量表评分比较,差异均有显著性(P＜0.05),并且文拉法辛缓释剂的疗效随治疗时间的延长而提高;③服药治疗6周后近90%患者的不良反应会自行缓解.结论 文拉法辛缓释剂具有起效快,疗效好,安全性高,副作用轻微,依从性好的特点,不失为治疗首发惊恐障碍的首选药物.
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生物反馈训练辅助治疗抑郁症的效果观察
目的 观察生物反馈训练对抑郁症的治疗效果.方法 将门诊或住院的抑郁症患者62例,随机分为治疗组和对照组各31人,治疗组进行生物反馈训练配合氟西汀治疗,对照组仅以氟西汀治疗,疗程6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效.结果 治疗6周末,治疗组显效率86.21％,对照组显效率68.96％,两组比较差异存在显著性(x2=2.478,P＜0.05).治疗组在治疗第2周末,HAMD及HAMA评分即有明显下降(P＜0.05),两组患者同期比较,在治疗第2、4、6周末HAMA、HAMD评分治疗组均较对照组有明显差异性(P＜0.05).结论 辅助生物反馈训练对抑郁症有显著的治疗效果.
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喹硫平对难治性抑郁症的辅助治疗
目的 探讨喹硫平治疗难治性抑郁症的增效作用及安全性.方法 60例难治性抑郁症患者分为喹硫平组(合用组)和舍曲林组(单用组)各30例.观察6周.于治疗前及治疗1、2、4和6周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效;以治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果 两组治疗后HAMD和HAMA评分均较治疗前有显著差异(P＜0.01);两组比较,以合用组评分显著较低(P＜0.05).两组治疗各周TESS评分差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 喹硫平治疗难治性抑郁症增效作用明显且安全.
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舍曲林治疗经前期综合征临床疗效观察
目的 探讨舍曲林治疗经前期综合征的疗效.方法 采用症状自评量表(SCL- 90)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对57例经前紧张患者进行使用舍曲林治疗前后疗效评定.结果 ①57例经前期综合征患者使用舍曲林治疗后,SCL- 90评定躯体化、抑郁、焦虑及其它因子分较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(t分别=9.918,9.877,8.228,8.685;P＜0.01)；②57例经前期综合征患者使用舍曲林治疗后HAMA评分较治疗前有显著性下降,治疗8周末与治疗前比较差异具有统计学意义(HAMA9.6±4.9,减分率69.1±7.5 ;P＜0.01).治疗2、4、8周末HAMA减分率差异有非常显著意义(P＜0.01).结论 舍曲林治疗经前紧张综合症疗效显著.
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放松训练辅助治疗抑郁症的效果观察
目的 观察放松训练对抑郁症的治疗效果.方法 将60例住院的抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各30人,治疗组30例进行放松训练配合药物治疗,对照组仅以药物治疗,疗程8周,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和CGI量表评定疗效.结果 放松训练进行前两组患者各量表总分及因子分无显著性差异(P＞0.05),治疗8周后,治疗组与时照组的各量表总分比较有非常显著性差异(P＜0.01),治疗组与对照组治疗前后自身相比亦具有显著性差异(P＜0.01).结论 放松训练对抑郁症有显著的治疗效果.
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认知行为疗法并帕罗西汀治疗惊恐障碍疗效分析
目的 评价认知行为疗法并帕罗西汀治疗惊恐障碍的治疗效果.方法 将符合中国精神障碍分类与诊断标准的69例惊恐障碍患者随机分为研究组(n≈37)和对照组(n≈32).研究组给予认知行为并帕罗西汀治疗,对照组单用帕罗西汀治疗,疗程12用,在入组前和治疗2、4、8、12周末应用临床疗效标准和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效.完成该研究的60名参与者的数据纳入了结果分析.结果 汉密顿焦虑量表总分研究组治疗2周末较治疗前有极显著性下降(t=5.56,P＜0.01);对照组治疗4周末较治疗前有极显著性下降(t=4.27,P＜0.01);治疗后2、4、8、12周末研究组疗效显著优于对照组.结论 认知行为疗法并帕罗西汀治疗惊恐障碍效果优于单用帕罗西汀治疗.
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文拉法辛缓释剂与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症对照研究
目的 观察文拉法辛缓释剂治疗广泛性焦虑症的疗效和安全性.方法 66例患者随机分为观察组和对照组各33例,观察组用文拉法辛缓释剂75～225mg/d,对照组用阿普唑仑0.8～2.4mg/d,治疗8周.用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应,并在治疗前、后检查血、尿常规,心电图,肝、肾功能,血酯、血糖,血压.结果 观察组与对照组显效率、有效率分别为78.79％、90.91％及75.76％、87.88％,两组相比无统计学意义(x2=0.36,0.002,P均＞0.05);不良反应发生率观察组与对照组分别为15.15％和36.36％,观察组明显少于对照组(x2=3.88,P＜0.05),两组各时点评分比较均有显著性差异(P均＜0.05).结论 文拉法辛缓释剂治疗广泛性焦虑症疗效与阿普唑仑相似,但不良反应明显低于阿普唑仑.
