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反复呼吸道感染患儿免疫球蛋白及Th1/Th2细胞因子检测临床分析
[目的]探讨对反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infection,RRI)患儿进行免疫球蛋白和Th1/Th2类细胞因子检测的临床意义.[方法]观察30例RRI患儿治疗前后外周血IgG、IgA、IgM、IL-4和IFN-γ的含量变化,并与30例健康体检儿童对照比较.[结果]治疗前,RRI组儿童IgG、IgA、IgM含量均明显低于健康对照组(P＜0.05),IL-4含量明显高于健康对照组(P＜0.01),IFN-γ含量明显低于健康对照组(P＜0.01).治疗后,与治疗前比较,RRI组儿童IgG、IgA、IgM含量均明显上升(P＜0.05),RRI组儿童IL-4含量明显下降(P＜0.01),IFN-γ含量明显升高(P＜0.01).[结论]RRI患儿存在体液免疫低下和细胞免疫失调,临床可以通过检测RRI患儿外周血IgG、IgA、IgM、IL-4和IFN-γ含量,作为评价病情严重程度的参考依据和临床终止治疗的参考指标.
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深圳儿童反复呼吸道感染免疫学机理研究
[目的]研究反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infection,RRI)患儿免疫学发病机理.[方法]RRI患儿38例,健康儿童30名,检测细胞免疫和体液免疫功能.[结果]CD3+细胞、CD4+/CD8+比值、NK细胞、CD13+细胞明显降低(P＜0.05或＜0.01),CD19+ 细胞、IgG和IgM明显升高(P＜0.01);补体C3降低(P＜0.01).[结论]细胞免疫功能紊乱和体液免疫异常是RRI患儿反复发作的主要原因.
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反复呼吸道感染相关因素调查
[目的]调查反复呼吸道感染(repeated respiratory infection,RRTI)的发病情况及其相关因素在起病中的作用.[方法]采用问卷与查体及实验室检查相结合的方法,对79例RRTI患儿及80例健康儿童进行营养、出生、喂养等因素的调查及化验室检查(血红蛋白、血清铁离子、血清中总IgG、IgA、IgM).[结果]6岁以下RRTI检出率占其年龄组的9.12%,6岁以上占其年龄组的3.78%.RRTI患儿身高、体重均较对照组低,早产、剖宫产、低体重儿较多,差异有显著性(P＜0.05或＜0.01).RRTI患儿添加辅食(其他食物)较对照组晚,且以专一米糊为主,差异有显著性(P＜0.05或＜0.01).RRTI组血红蛋白、血清铁、血清免疫球蛋白IgG、IgA,均较对照组有明显降低,差异有非常显著性(P＜0.001).[结论]儿童的营养状况、出生情况、喂养方式、自身免疫状态都对RRTI的起病具有一定的作用.要降低其患病率,应从母孕期开始,重视母孕期的营养保健工作,提倡母乳喂养,按时添加辅食,营养均衡,以增强机体免疫力.
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肠道菌群失调对反复呼吸道感染儿童免疫功能的影响
目的 分析肠道菌群失调对反复呼吸道感染(RRTI)儿童免疫功能的影响,为RRTI的防治提供参考.方法 选取2014年5月-2016年9月期间在潍坊市益都中心医院及青州市中医院就诊的RRTI的儿童,根据是否存在肠道菌群失调又分为菌群失调组和非菌群失调组,随机抽取在同时期内到医院就诊的非RRTI 80例作为对照组,对比＜3岁、3～6岁、＞6岁年龄段的各组儿童肠道菌群失调的情况,同时对比其免疫球蛋白水平.结果 RRTI组菌群失调发生率明显高于对照组,尤其是在＜3岁、3～6岁年龄段,差异具有统计学意义(P＜0.05),RRTI组在＜3岁、3～6岁年龄段的IgA水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),IgM、IgG差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肠道菌群失调可能是6岁以下儿童RRTI的一个重要危险因素,这可能与肠道菌群失调后造成的免疫球蛋白的降低有关,及时检测肠道菌群、改善肠道微生态环境对预防RRTI的发生有积极的意义.
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维生素A对反复呼吸道感染婴幼儿的免疫调节作用研究
目的 探讨维生素A对婴幼儿反复呼吸道感染免疫调节作用,为临床治疗提供参考依据.方法 选取2015年1月-2016年1月期间诊治353例半岁～3周岁的反复呼吸道感染婴幼儿,随机分为治疗组(176例)和对照组(177例).两组婴幼儿均给予抗感染及对症等常规治疗,治疗组婴幼儿在此基础上加用口服维生素A(2.0万U/d),随访3个月,治疗前后检测T细胞亚群和免疫球蛋白,并进行两组临床疗效评判,随访期间统计患者呼吸道感染复发次数.结果 治疗组治疗后T免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、细胞亚群(CD3、CD4、CD4/CD8)均较治疗前显著升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗前后免疫球蛋白及T细胞亚群差异无统计学意义;治疗后的组间结果比较,治疗组免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)均高于对照组(P＜0.05),特别足T细胞亚群(CD3、CD4、CD4/CD8)差异具有高度统计学意义(P＜0.01).3个月期间,比较两组间平均呼吸道感染次数,结果显示治疗组的患病次数显著少于对照组(P＜0.05).结论 维生素A具有提高反复呼吸道感染婴幼儿机体免疫力,并降低其疾病的复发次数和缩短病程的作用,值得临床推广使用.
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儿童反复呼吸道感染与血清维生素A、D、E水平的相关性研究
目的 探讨儿童反复呼吸道感染与患儿血清维生素A、D、E水平的相关性研究,为临床治疗提供科学依据.方法 选取2015年在长春市儿童医院参加儿童保健,近3个月反复呼吸道感染病史患儿66例为病例组;选取前来参加儿童保健的健康儿童66例为对照组.用高效液相色谱法检测维生素A、D、E的水平.结果 不同年龄组儿童患反复呼吸道感染疾病的差异有统计学意义(x2 =13.516,P=0.001),病例组儿童血清维生素A水平和缺乏率明显低于对照组(t=3.536,P=0.001;x2 =16.901,P=0.000),病例组儿童血清25(OH)D、维生素E水平和缺乏率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 反复呼吸道感染可能与维生素A缺乏有关,建议加强营养教育和宣传,指导儿童家长进行科学喂养,定期监测维生素A、D、E水平并适量补充维生素.
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反复呼吸道感染婴幼儿末梢血元素水平临床分析
目的 通过分析末梢血钙、锌、铁、镁、铜水平与儿童反复呼吸道感染(RRTI)的相关性,进而评价各元素水平在RRTI儿童中的意义.方法 以2015年11月-2016年3月在承德市中心医院儿科门诊就诊或体检准备行末梢血元素检测的6个月～4岁儿童为研究对象,随机抽取患有RRTI儿童132例为研究组,并将同期门诊体检的健康儿童设为对照组,其中每组按年龄分三个年龄段,1岁以下、1～2岁和2岁以上.采用北京博晖BH5100S型原子吸光光谱仪测定元素水平.测定数据采用SPSS 19.0统计学软件分析.结果 1)研究组与对照组各年龄段血锌水平、1岁以下血钙水平、2岁以上血钙和血铁水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或＜0.01);各年龄段血镁、血铜水平比较,差异均无统计学意义(P均＞0.05).2)五种元素的相关性分析,钙、锌、铁三者之间呈正相关.结论 RRTI儿童与锌元素缺乏密切相关,与钙、铁元素缺乏也存在一定的关系,三者之间在代谢过程中可能存在协同作用.
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脾氨肽联合维生素AD滴剂佐治儿童反复呼吸道感染的疗效及对机体免疫功能的影响
目的 观察脾氨肽联合维生素AD滴剂治疗儿童反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infection,RRI)的疗效及对机体免疫功能的影响,为临床治疗提供参考依据.方法 选取60例符合入组标准的RRI患儿,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例,两组患儿均给予抗感染及对症等常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上再给予脾氨肽联合维生素AD滴剂口服3个月,随访6个月,治疗前后检测T细胞亚群和免疫球蛋白,并进行两组临床疗效评判,随访期间统计患者呼吸道感染复发次数.结果 观察组显效率为70％,总有效率为93％,对照组显效率为20％,总有效率为73％,两组显效率、总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01);随访期间平均复发次数观察组为(1.73±0.69)次,对照组为(4.73±1.04)次,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组治疗后T免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、细胞亚群(CD3+ CD4、CD3 +CD8、CD4/CD8)均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗前后免疫球蛋白及T细胞亚群差异无统计学意义;治疗后观察组免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、T细胞亚群(CD3+ CD4、CD3+CD8、CD4/CD8)均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脾氨肽联合维生素AD滴剂治疗儿童RRI可显著增强患儿细胞免疫及体液免疫功能,降低疾病的复发次数,值得临床推广使用.
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铁剂在儿童反复呼吸道感染辅助治疗中的作用
目的 观察铁剂在儿童反复呼吸道感染辅助治疗中的作用 方法 我院儿科2～3岁反复呼吸道感染患儿83例,随机分配进入治疗组和对照组 两组患儿均按常规抗感染治疗,治疗组加用小儿硫酸亚铁糖浆辅助治疗,按元素铁2～6 mg/kg·d,每3天1次口服,连续12周 两组均于治疗前及治疗后12个月抽血,应用流式细胞术检测淋巴细胞亚群CD3+,CD4+,CD8+,计算CD4+/CD8+比值,同时测量患儿的血红蛋白和血清铁蛋白含量等铁营养状况指标,记录呼吸道感染情况 结果 铁剂治疗后12个月治疗组患儿的铁营养状况指标值均高于对照组；铁剂治疗后12个月与治疗前相比淋巴细胞亚群CD3+,CD4+,CD8+及CD4+/CD8+比值的差值治疗组均高于对照组；铁剂治疗后12个月有效率治疗组高于对照组；两者差异均有统计学意义 治疗组患儿总呼吸道感染次数较对照组明显减少,再次呼吸道感染时病程缩短,病情减轻 结论 加铁剂辅助治疗能明显提高反复呼吸道感染患儿的细胞免疫功能；适量补充铁剂有助于预防小儿反复呼吸道感染.
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维生素A、E与反复呼吸道感染的研究进展
反复呼吸道感染是小儿常见的呼吸系统疾病之一.新研究表明维生素A、E与反复呼吸道感染有密切的内在联系,两者具有多种与儿童反复呼吸道感染相关的免疫调节特性.补充维生素A、E可以作为预防儿童反复呼吸道感染的手段之一,但对于补充的时机与方式目前仍无确切结论.本文就有关维生素A、E对儿童反复呼吸道感染的关系作一综述.
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反复呼吸道感染的发病机制与防治
反复呼吸道感染(RRTI)是儿科常见病，发病率为20%左右，约占门诊30%［1］。必须重视RRTI的防治。1 发病机制 本病发病机制尚未完全明确，与多种因素造成的免疫功能低下或免疫紊乱有关。1.1 小儿呼吸道解剖生理因素婴幼儿呼吸道粘膜娇嫩、毛细血管丰富、粘膜分泌不足而较干燥；粘膜纤毛运动差，不能很好清除微生物及粘液。
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婴幼儿反复呼吸道感染血清骨碱性磷酸酶测定及临床意义
婴幼儿反复呼吸道感染(recurrent respiratory infection,RRI)是小儿常见症多发症,常见于3岁以下儿童,其发生可能与多种因素有关,其中营养障碍性疾病如维生素D缺乏性佝偻病、亚临床维生素A、锌或钙缺乏症等,或护理不当、气候改变和环境不良等因素均可易发生反复呼吸道感染.
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伊甘锌治疗异食癖与反复呼吸道感染
锌是人体不可缺少的微量元素之一,学龄前儿童普遍存在边缘性锌缺乏症[1].据文献资料,我国有30%～60%儿童缺锌[2].当锌缺乏时将会引起机体生理变化异常而导致疾病的发生.小儿异食癖和反复呼吸道感染即与锌缺乏有密切关系.
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中药对小儿反复呼吸道感染免疫功能的影响
自1996年5月～1998年5月,我们用中药热水分次冲饮治疗小儿反复呼吸道感染(RRI),收到一定效果,现将结果报告如下.1对象和方法1.1对象观察组为本院门诊1～9岁RRI急性发作期或间歇期56例患儿,符合1987年成都会议制定RRI诊断标准.56例中门诊30例,病房26例;男37例,女19例;1～2岁8例,3～6岁36例,6～9岁12例;病程均＞1年.对照组选港务局幼儿园健康儿童50名,男30名、女20名,年龄3～6岁,平均4.56岁.
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先天性心脏病与反复呼吸道感染的多因素分析
先天性心脏病是儿童时期常见的心脏疾病,以左向右分流型多见,是由于胚胎期心血管发育畸形所致.主要的并发症是反复呼吸道感染,且直接影响着本病预后.本文就86例先天性心脏病左向右分流型患儿与呼吸道感染的关系进行了多因素分析,现报告如下.1资料和方法
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玉屏风口服液治疗反复性呼吸道感染86例
临床资料 86例分别来自本院门诊及住院病例,其中男42例,女44例,大年龄12岁,小年龄2岁,均符合1987年全国儿科成都会议制定的小儿反复呼吸道感染诊断标准.
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中药治疗小儿反复呼吸道感染60例
一般资料:根据1988年<中华儿科杂志>反复呼吸道感染诊断标准,将门诊就诊的108例反复呼吸道感染患儿随机分为两组.治疗组60例,对照组48例.两组年龄均为3～5周岁.所有病例均每年发病10～15次.两组病例具有可比性.
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小儿反复呼吸道感染的中医药研究进展
小儿反复呼吸道感染(Recurrent Respiratory Tract Infections,RRTI)是指在单位时间内上、下呼吸道感染反复发作,超过规定次数的一种临床综合征[1].中医学认为本病属"体虚感冒"、 "久咳"、"肺炎喘嗽"等肺系疾病范畴.RRTI是小儿常见病、多发病,易反复发作,病程较长,缠绵难愈,同时涉及多种呼吸道疾病.现就近5年来国内中医药对本病病因病机的认识及治疗方面的进展综述如下.
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反复呼吸道感染患儿免疫功能的研究及中医药防治近况
反复呼吸道感染(RRTI;简称"复感儿")是小儿的常见病和多发病.其发病与诸多因素有关,而机体的免疫功能紊乱近年来一直是研究的热点.中医药对本病的防治方法很多,不但疗效显著,而且可以改善复感儿机体的免疫功能.现综述如下.
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四君子汤加减联合穴位贴敷治疗儿童反复呼吸道感染临床研究
目的 探讨四君子汤加减联合穴位贴敷治疗儿童反复呼吸道感染临床疗效.方法 选取60例反复呼吸道感染的患儿随机分为治疗组和对照组,对照组只作常规预防,不给任何治疗.治疗组在常规预防的基础上,加予中药调理及穴位贴敷治疗.观察治疗前后的呼吸道感染病种、次数和持续时间,并测定两组患儿在治疗前、治疗后血清IgG、IgA、IgM的变化,分别进行统计.结果 治疗组在总有效率上明显高于对照组(P＜0.05),两组患儿的治疗前后血清IgG、IgA、IgM比较,治疗组治疗后血清IgG、IgA、IgM值较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05),而对照组变化不明显;治疗组和对照组治疗后血清IgG、IgA、IgM变化比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 四君子汤加减联合穴位贴敷能有效防治儿童反复呼吸道感染.
